COVID-19 dünya çapında bir halk sağlığı acil durumu olmaya devam ettiğinden, devam eden pandemik kriz modunda yaşamayı öğrenmek zorunda kaldık.
Her Şeyi İle COVID-19
Pandemi, Diyabet Topluluğunu aşağıdakiler dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere pek çok farklı düzeyde etkilemektedir:
- Risk belirsizliği ve diyabet yönetimi ile COVID-19 sonuçları arasındaki belirsiz bağlantılar
- Diyabet hastaları için hastane bakımı ile ilgili endişelerin yenilenmesi, hastaneye kabul edilmeden önce proaktif hazırlık ihtiyacını ortaya çıkarmaktadır
- Diyabet gibi kronik rahatsızlıkları olan çalışanların işte nasıl güvende tutulabileceğine dair tartışmalar
- Telesağlık ve sanal bakımda bir patlama
- Yüz yüze etkinlikler yerine çevrimiçi toplantılara, konferanslara ve kamplara geçiş (büyük yıllık Amerikan Diyabet Derneği Bilimsel Oturumları ve DiabetesMine inovasyon forumları dahil)
- Sadece geliri değil sağlık sigortası seçeneklerini de etkileyen ekonomik dalgalanma hareketleri
- Bir pandemi sırasında diyabet cihazlarının hala mevcut olup olmayacağı veya solunabilir insülinin bu solunum virüsü salgınının ortasında zayıf bir seçim olup olmayacağı konusunda özel endişeler
- Diyabet kuruluşları işten çıkarmalara, programların kaldırılmasına ve kar amacı gütmeyen kuruluşların kapanmasına neden olarak sert bir şekilde etkilendi
- Araştırma ve klinik denemelerin etkilenmesi, yeni teknoloji ve tedavilerin gecikmesine neden olarak diyabet araştırmalarını kurtarmak için yeni çabalara yol açmaktadır
Ruh Sağlığı Etkisi
Yukarıdakilerin hepsinin – hem bireysel hem de toplu olarak – diyabetli insanlar üzerinde yarattığı zihinsel sağlık etkilerini göz ardı edilmemelidir.
Ruh sağlığı, yakın zamana kadar resmi araştırma ve diyabet bakımında daha az tartışılan bir konu olmuştur.
Journal of Diabetes and Its Complications’ın Aralık 2020 sayısında yayınlanan ve diyabet uzmanları ekibi tarafından yapılan yeni bir çalışmada, COVID-19’un hem tip 1 hem de tip 2 diyabetli ABD’li yetişkinler üzerindeki ulusal olarak erken etkilerini inceledi.
Araştırmacılar şu sonuca varmıştır: “Diyabetle ilgili ve genel yaşam stresi seviyesinde önemli bir artış ve virüse karşı savunmasız olma endişesi ve önemli sosyal izolasyon … [ve] hastalık yönetimi üzerinde önemli bir etkisi vardır.”
“Sağlık hizmeti sunumunun ortamındaki değişiklikler, sosyal kısıtlamanın ilk aşamalarında ılımlıydı, ancak bu değişikliklerden memnuniyet genellikle düşüktü” diye eklediler.
“Bu bulgular, pandeminin bu popülasyon üzerindeki duygusal ve psikososyal etkisine ve bunun hastalık yönetimi ve diyabetle ilgili sağlık hizmeti sunumuna etkilerine daha fazla dikkat edilmesi gerektiğini göstermektedir.”
Siyasi Çekişmeler
Amerika Birleşik Devletleri, modern tarihin en değişken başkanlık yönetimlerinden birine ve yoğun seçimlere karşı karşıya kaldı.
Ve bununla birlikte, pandeminin kendisini önleme ve ona yanıt verme çabaları da dahil olmak üzere her şeye siyasi bir mercekle bakılmış gibi görünmektedir.
Bu, diyabetli insanlar için her şeyi daha da kafa karıştırıcı ve endişe verici hale getirdi. Örneğin:
- Yeni koronavirüse yakalanmayı önlemek için yüz maskeleri ve diğer kişisel koruyucu ekipmanların siyasileştirilmesi, diyabetli kişilerin güvenli bir şekilde işe veya okula dönüp dönmeyeceğine karar vermeyi çok daha zor hale getirdi.
- Fiziksel mesafe, birçok insanın destek ağlarının hayati kısımlarını kesen, ailemiz ve arkadaşlarımızla bile etkileşimimizi kısıtladı.
- Sağlık politikası kararları giderek daha fazla partizan politikalarla renklenmektedir.
- Beyaz Saray, insülinin “su gibi çok ucuz” olduğunu yanlış bir şekilde tanımlarken, diyabet savunucuları ABD’deki insülin fiyatlandırma krizini ele alma baskısını sürdürmek için mücadele etti. İnsülin kopyalarını sınırlamak için devlet düzeyinde çabalar oldu.
- ABD Posta Hizmetleri gecikmeleri, ilaçların ve malzemelerin postayla sipariş yoluyla alınmasını riskli bir iş haline getirmiştir.
Diyabette 2020’nin Öne Çıkan Diğer Önemli Noktaları
Diyabetli ticari pilotlar!
2019’un sonlarında duyurulan, uzun zamandır beklenen bir politika değişikliği nihayet yürürlüğe girdi ve insüline bağımlı diyabeti olan kişilerin yasal olarak ticari uçaklara pilotluk yapmasına izin verdi. Pietro Marsala, ilk T1D lisanslı ticari pilot oldu.
Amerika Birleşik Devletleri’ni diğer ülkelerle aynı seviyeye getiren önemli bir değişiklik ve rüyalarının peşinden giden diyabet hastalarının “yapamayacakları” bir şeyi daha ortadan kaldırıyor.
Yeni insülinler
Amerika Birleşik Devletleri’nde insülinin satın alınabilirliği ve erişimi kriz düzeyinde kalırken, iki yeni insülin formunun sonunda Gıda ve İlaç İdaresi’nden (FDA) onay aldı ve geçen yıl piyasaya sürüldü:
- Eli Lilly’nin yeni ultra hızlı etkili Lyumjev insülini
- Mylan ve Biocon’un, Sanofi’nin popüler Lantus insülininin bir kopyası olan, düşük maliyetli, uzun etkili (bazal) bir biyobenzer olan Semglee insüliniyle bu alana ilk girişimi
Gelişen diyabet teknolojisi
Geçen yıl da birkaç önemli yeni diyabet cihazı piyasaya sürüldü:
- Tandem Diabetes Care, yıl başında yaygın olarak kullanıma sunulan Control-IQ hibrit Kapalı Döngü (kısmen otomatik) sistemini piyasaya sürdü.
- Abbott Diabetes, artık yüksek ve düşük kan şekerleri için isteğe bağlı uyarılar oluşturan taranabilir sensör sistemine yönelik bir güncelleme olan FreeStyle Libre 2’de uzun zamandır beklenen FDA izni aldı. Libre 2’nin Otomatik İnsülin Verme (AID) cihazlarına bağlanması henüz açıklanmış olmasa da, bu yakında Avrupa’da halihazırda mevcut olan ve yakında Amerika Birleşik Devletleri’ne gelecek olan küçük yeni Libre 3 sürümüyle birlikte gelecektir.
- Medtronic Diabetes, Companion Medical’in bağlı InPen’i satın alarak insülin kalemi pazarına girdi ve insülin pompası kullanmak istemeyenler için yeni bir Medtronic markalı seçenek olarak piyasaya sürdü.
Yeni uzman savunma grupları
Ekonomik zorluklara ve kar amacı gütmeyen diyabet kuruluşları üzerindeki etkilere rağmen, 2020 yılında belirli ihtiyaçları karşılamak için birkaç yeni kuruluş: Diyabette Çeşitlilik (DiD), Beta Hücre Vakfı ve Karşılıklı Diyabet (MAD).
Son ikisi, mevcut endüstri temelli mali yardım programları tarafından sunulanların ötesinde, ihtiyacı olan kişilerin diyabet ilaçları ve malzemeleri almalarına yardımcı olmak için oluşturulmuş taban kuruluşlardır.
Ünlülerin ilgi odağındaki diyabet
Bu yılki içerik akışı bize, bir kez daha insülin pompası takan bir ana karakterin yer aldığı “Bebek Bakıcısı Kulübü” nün Netflix’e yeniden başlamasını sağladı.
Aktör ve ünlü diyabet tedarik sözcüsü Wilford Brimley de ilgi odağı oldu. Pop şarkıcısı Meghan Trainor, gebelik diyabet hikayesini de kamuoyuyla paylaştı.
Tanınmış diyabet savunucusu ve yazar Kerri Sparling’in eşi Chris Sparling tarafından yazılan yeni filmi “Grönland” için hazırlanmaktadır. Film bir T1D karakter içeriyor ve isteğe bağlı olarak Aralık 2020’de izlenmek üzere piyasaya sürüldü.
Kaynak: Healthline. A Look Back on 2020: Diabetes Year in Review. 2020