Aktinomikoz
Aktinomikoz, vücudun yumuşak dokularında yaralara veya apselere neden olan uzun süreli bir enfeksiyondur. Aktinomikoz genellikle aşağıdakilerde bulunur:
- ağız
- burun
- boğaz
- akciğer
- mide
- bağırsaklar
Aktinomikoz nadiren vücutta başka yerlerde görülür. Ancak, hastalık veya yaralanma dokunuza zarar verirse, ilk enfekte olmuş bölgeden vücudun diğer bölümlerine yayılabilir. Aktinomikoz bulaşıcı değildir. Öncelikle dünyanın tropikal bölgelerinde bulunur.
Aktinomikoz semptomları nelerdir?
Ağız dokunuz enfekte ise, genellikle “topaklı çene” olarak bilinen şeye neden olabilir. Çenede sert bir topak hissedilir. Topağın kendisi tipik olarak acı verici değildir. Bununla birlikte, önce bölgede kırmızımsı bir morluk gibi görünen ağrılı bir cilt apsesi ile sonuçlanabilir. Aktinomikoz ayrıca çenede kas spazmlarına veya “kilitli çeneye” neden olabilir. Bu durumda ağız normal şekilde açılmıyor.
Aktinomikozun diğer semptomları:
- ateş
- kilo kaybı
- boyun veya yüzdeki topaklar
- ciltte boşalma yaraları
- aşırı sinüs drenajı
- öksürme
- göğüs ağrısı
Aktinomikoza Neden Olan Nedir?
Aktinomikoz, özellikle Amerika Birleşik Devletleri’nde nadir bir enfeksiyondur. Enfeksiyon çok yavaş yayıldığından, aktinomikozun ilk önce mantar enfeksiyonu olduğu düşünülüyordu. Ancak Actinomycetaceae olarak bilinen bir bakteri ailesi buna neden olur. Bu ailedeki bakteriler şunları içerir:
- Actinomyces israelii
- Actinomyces naeslundii
- Actinomyces viscosus
- Actinomyces odontolyticus
Bu bakteriler, burun ve boğazınız gibi vücut boşluklarında doğal olarak yaşarlar, ancak vücut boşluklarının koruyucu astarını kıramadıkları sürece genellikle enfeksiyona neden olmazlar.
Aktinomikoz için Risk Faktörleri Nelerdir?
Aşağıdaki durumlarda, aktinomikoz gelişme riskiniz artar:
- ilaçlardan veya başka bir hastalıktan zarar gören bağışıklık sistemine sahip olmak
- yetersiz beslenmek
- diş ameliyatı veya diş ya da çene travması sonrası diş bakımını ihmal etmek
Aktinomikozun en sık nedenlerinden biri oral veya diş apsesidir. Kısa bir süre önce oral abse yaptırdıysanız, derhal doktorunuzu görmelisiniz. Doğum kontrolü için intrauterin bir cihaz (RİA) kullanmış olan kadınların da daha yüksek risk altında olduğu düşünülmektedir.
Aktinomikoz Nasıl Teşhis Edilir?
Aktinomikoz genellikle etkilenen bölgeden bir sıvı veya doku örneği ile teşhis edilir. Doktorunuz Actinomyces bakteri örneğini kontrol etmek için bir mikroskop kullanır. Bu tür bakteriler sarımsı granüller olarak görünür.
Aktinomikoz Nasıl Tedavi Edilir?
Aktinomikozun birincil tedavisi antibiyotiklerdir. Enfeksiyonu iyileştirmek için genellikle yüksek penisilin dozları gerekir. Penisiline alerjiniz varsa, doktorunuz size aşağıdakiler gibi başka antibiyotikler verebilir:
- tetrasiklin
- klindamisin
- eritromisin
Antibiyotiklerin enfeksiyonu tamamen tedavi etmesi bir yıl kadar sürebilir.
Enfeksiyondan kaynaklanan herhangi bir cilt döküntülerin veya apselerin, boşaltılmaları veya çıkarılmaları gerekebilir. Bir RİA kullanımı nedeniyle aktinomikoz geliştirdiyseniz, daha fazla enfeksiyonu önlemek için cihaz çıkarılmalıdır.
Aktinomikoz semptomları varsa derhal doktorunuza haber verin. Erken dönemde agresif tedavi, uzun vadeli komplikasyonlar geliştirme ve ameliyat gerektiren olasılığı azaltır.
Potansiyel Uzun Dönemli Komplikasyonlar
Aktinomikoz vücudun yumuşak dokularında başlar, ancak tedavi edilmezse çevreleyen herhangi bir kemiği enfekte edebilir. Enfekte olmuş kemiği çıkarmak için cerrahi gerekli olabilir. Enfeksiyon nazal sinüslerde kalırsa, hasarlı kemik ve dokuyu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
Nadir durumlarda, nazal sinüslerdeki aktinomikoz beyne ulaşabilir. Bu, menenjit adı verilen başka bir ciddi enfeksiyon tipine yol açabilir.
Aktinomikozun Önlenmesi
Aktinomikozu önlemenin en iyi yollarından biri iyi ağız hijyeni uygulamaktır. Potansiyel problemleri tespit edebilmeleri için diş hekiminizle düzenli ziyaretler planlayın. Aktinomikoz için uygun tedaviyi alırsanız, yüksek derecede iyileştirilebilir ve muhtemelen tam bir iyileşme göstereceksiniz.
Kaynaklar:
Trismus. (Nd)
