Salı, Mayıs 21, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Alice Harikalar Diyarında Sendromu Hakkında İlginç Gerçekler

Bazıları Lewis Carroll’ın “Alice Harikalar Diyarında”yı yaratırken kendi migren semptomlarından etkilendiğine inanıyor.

Alice Harikalar Diyarında sendromunun (AWS) ne olduğunu bilmiyorsanız, bu şaşırtıcı değil – bu nörolojik bozukluk o kadar nadirdir ki bazı nörologlar – hatta migren ve epilepsi dahil tipik olarak eşlik ettiği hastalıklarda uzmanlaşmış olanlar bile – hastaları onlarca yıl görebilir ve hastalığı teşhis edemeyebilir.

AWS olan kişilerde, nesnelerin ve hatta kendi vücutlarının parçalarının gerçekte olduklarından çok daha küçük veya çok daha büyük görünebileceği dönemler vardır. Alice Harikalar Diyarında sendromu ilk kez 1952 yılında tanımlanmış ve adı 1955 yılında İngiliz psikiyatrist John Todd tarafından verilmiştir.

Winston’daki Wake Forest Baptist Health’de bir pediatrik nörolog olan Annette E. Grefe, bu durumun çoğunlukla çocuklarda bulunduğunu, ancak bunun en azından kısmen yetişkinlerin gördükleri çarpıklıkları tanımlamaktaki isteksizliklerinden kaynaklanabileceğini söylüyor. Dr. Grefe, “Bu bir varsayım, ancak bazı yetişkinler insanların kendilerini bir tür deli sanacaklarından korkabilir, çünkü yaşadıkları şey bir halüsinasyon gibi geliyor.” diyor.

1. Nesneler Gerçekte Olduğundan Çok Daha Büyük veya Çok Daha Küçük Görünebilir

Philadelphia’daki Penn Medicine’de bir nörolog olan Anjan K. Chatterjee’ye göre, AWS’li kişiler çevrelerindeki değişiklikleri algıladıklarını bildiriyor. Dr. Chatterjee, “Genellikle, bir atak ya nesnelerin küçük göründüğü mikropsiyi ya da şeylerin gerçekte olduğundan daha büyük göründüğü makropsiyi içerir.” diyor.

Bazı durumlarda, boyutu değişen yalnızca harici bir nesne değildir; AWS yaşayan insanlar kendi vücut kısımlarını ya çok daha büyük ya da çok daha küçük, çarpık bir şekilde algılayabilirler.

Dr. Chatterjee, “Bu ataklar dakikalarca ve bazen daha uzun sürebilir ya da gözlerinizi ovuşturduğunuzda her şeyin daha iyi olduğu iki saniyelik bir şeydir.” diyor.

Anlaşılır bir şekilde, insanlar, özellikle de AWS’yi ilk kez deneyimlediklerinde, bu algılara neyin sebep olduğu konusunda biraz endişe ve korku yaşayabilirler. Dr. Chatterjee, nöbet geçirmeye devam eden insanlar için, sonunda korkutucu olmaktan çok gizemli olabilir, ancak bireyin kişiliğine bağlı olduğunu söylüyor.

2. Lewis Carroll’un Kendisi AWS’ye Sahip Olabilir

Lewis Carroll, Alice Harikalar Diyarında’nın yazarıydı ve kitabı yazarken kendi migren deneyiminden etkilenmiş olabilir.

Kitapta Alice, “Beni iç” etiketli bir şişe bulur ve bulduğunda boyu bir metreden daha kısa olur. Hemen ardından, kafası tavana çarpana kadar boyunun uzamasına neden olan bir pasta yer.

Dr. Chatterjee, “Aslında, bazı günlük kayıtlarına dayanarak, yazar Lewis Carroll’un muhtemelen migreni olduğu ortaya çıktı.” diyor. AWS’yi kendisinin deneyimlemiş olabileceği ve bu hikayelerdeki bazı sıra dışı bölümlerin kökeninin bir parçası olabileceği tahmin ediliyor.

3. Uzmanlar Alice Harikalar Diyarında Sendromunun Neden Olduğundan Emin Değiller

Dr. Grefe, insanların nesneleri gerçekte olduğundan daha büyük veya daha küçük görmelerine neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyoruz, diyor. “Anatomik temelde mantıklı olan bazı teoriler var.”

AWS migrene eşlik ettiğinde, Grefe’ye göre beynin parieto-oksipital kısmından kaynaklanabilir. Grefe, “Parietal bölge, vücut algısı ve boşluk algısı ile, oksipital alan ise görme ile ilgilidir.” diyor. AWS epilepsi ile ilgili olduğunda, frontal lobdan kaynaklanıyor gibi görünüyor, ancak bununla ilgili öğrenilecek çok şey var, diye ekliyor. 

4. AWS Nadirdir Ancak Yetersiz Teşhis Edilebilir

Dr. Chatterjee, AWS’nin çok nadir olduğunu ve birçok uzmanın kariyerlerinde asla karşılaşmayabileceğini söylüyor. Ancak uzmanlar bunun nadir olduğu konusunda hemfikir olsalar da genel yaygınlık bilinmemektedir. Bugüne kadar AWS’nin popülasyonda ne kadar yaygın olduğunu gösterecek hiçbir epidemiyolojik çalışma yapılmamıştır.

Haziran 2016’da Neurology Clinical Practice’de yayınlanan bir incelemeye göre, sendromu teşhis etmenin evrensel olarak kabul edilmiş bir yolu da mevcut değildir. İki kişi aynı semptomlarla başvurabilir; biri AWS tanısı alabilir ve biri almayabilir.

Teşhis eksikliği, bazı kişilerin semptomları hakkında konuşmayı sevmemesinden de kaynaklanabilir; insanların halüsinasyon gördüklerini veya akıl hastalığı olduğunu düşünmelerinden korkabilirler.

5. AWS Migren Atağının Aurasının Bir Parçası Olabilir

AWS çok nadir olmakla birlikte bildirildiğinde sıklıkla migren ile ilişkilendirilir.

Dr. Chatterjee, ” Bence genellikle auranın bir parçası olarak ortaya çıkar, ancak baş ağrısı sırasında da olabilir.” diyor. Diğer migren aurası deneyimleri gibi, AWS’nin getirdiği algı değişiklikleri de herhangi bir baş ağrısı olmadan gerçekleşebileceğini söylüyor.

Amerikan Migren Vakfı’na göre, bir kişi baş ağrısı olmayan bir migren atağı geçirdiğinde, buna “baş ağrısız tipik aura” veya bazen “sessiz” migren denir.

6. AWS Epilepsi, Enfeksiyonlar ve Diğer Beyin Bozukluklarıyla İlgili Olabilir

Dr. Grefe, Alice Harikalar Diyarında sendromuyla ilişkili migrenin yanı sıra başka koşullar da olduğunu söylüyor. “Bu, geçici epilepsiyi ve ayrıca belirli enfeksiyon türlerini – mono veya grip gibi viral enfeksiyonları içerir.” diyor.

Mono veya bulaşıcı mononükleoz, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre en sık Epstein-Barr virüsü (EBV), bir tür herpes virüsü ve en yaygın insan virüslerinden biridir. Çoğu insan hayatlarının bir noktasında bunu alır. Nadir durumlarda, EBV, genellikle çocuklarda AWS’nin nedeni olan ensefalit (beynin şişmesi) gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Dr. Chatterjee, AWS’nin nadiren inme veya beyin tümörünün bir işareti olduğunu söylüyor. “Bu çok nadirdir ve genellikle AWS’nin görsel semptomlarına ek olarak birçok başka semptomunuz olur.” diyor.

AWS’ye ayrıca LSD veya diğer halüsinojenler gibi bazı ilaçlar da neden olabilir. Dr. Chatterjee, “Bu tür yanlış algılamaların semptomların bir parçası olduğu kesinlikle psikiyatrik bozukluklar var.” diyor.

7. AWS Tedavisi, Altta Yatan Durumun Tedavisini İçerir

Bir tıbbi kuruluş tarafından AWS’nin teşhisine ilişkin standart bir kılavuz yayınlanmamasına rağmen, bir kişide bozukluğun semptomları olduğunda, altta yatan çeşitli potansiyel nedenlerin kan testleri, EEG (elektroensefalogram) ve beyin MRI ile araştırılması şiddetle tavsiye edilir.

Bir EEG, beyin aktivitesindeki değişiklikleri tespit eder ve epilepsi ve diğer nöbet bozukluklarını teşhis etmek için kullanılabilir. MRG’ler, tümör, enfeksiyon, şişme veya bir yaralanma veya felçten kaynaklanan hasar gibi durumların teşhis edilmesine yardımcı olabilir.

Migren teşhisi için fizik muayene ve kişinin semptomları ve tıbbi geçmişi incelenir.

Dr. Chatterjee, AWS için özel bir tedavi olmadığını söylüyor. “Tedavi, görme bozukluğuna neyin neden olduğuna bağlı – migren ise, migren ilacı kullanırdık. Bu, sık sık migreniniz varsa önleyici ilaç ve atak için gerektiği gibi akut migren tedavisi anlamına gelir.”diyor. AWS nöbetle ilgiliyse, nöbet ilaçları uygun olur, diye ekliyor.

Dr. Chatterjee, “Migrenin fizyolojisinde veya bu algısal fenomenleri başlatan altta yatan başka bir koşulda bir şeyler oluyor.” diyor. Bu nedenle, özellikle AIWS görme bozukluğu için ilaç vermezsiniz, diyor.

“Bunu, beynimizin içinden bu görsel görüntüleri üreten her şeyi bastırmak için insanlara ilaçlar vermek isteyebileceğiniz halüsinasyonlardan veya sanrılardan farklı kılan bir şey.” diyor. AWS böyle olmadığından, insanları migren veya epilepsileri veya altta yatan başka bir neden için tedavi edersiniz, böylece bozukluğun kendisini değil, bozukluğun kendisini tedavi edersiniz, diyor Dr. Chatterjee.

Popüler Gönderiler