Alice Harikalar Diyarında sendromu (AWS) nadir görülen bir nörolojik bozukluktur. Görsel algıda, beden imajında ve zaman deneyiminde değişikliklere neden olur.
AWS, geçici olarak çarpık algı ve oryantasyon bozukluğu ataklarına neden olan nadir bir durumdur. Kendinizi olduğunuzdan daha büyük veya daha küçük hissedebilirsiniz. Ayrıca, içinde bulunduğunuz odanın veya etraftaki mobilyaların, gerçekte olduğundan daha uzak veya daha yakın gibi göründüğünü ve değiştiğini hissedebilirsiniz.
Bu durum, gözlerinizdeki bir problemin veya bir halüsinasyonun sonucu değildir. Bunlar, beyninizin bulunduğunuz ortamı nasıl algıladığı ve vücudunuzun nasıl göründüğündeki değişikliklerden kaynaklanır.
Bu sendrom görme, dokunma ve işitme dahil olmak üzere birçok duyuyu etkileyebilir. Ayrıca zaman duygusunu da kaybedebilirsiniz. Zaman düşündüğünüzden daha hızlı veya daha yavaş geçiyor gibi görünebilir.
AWS öncelikle çocukları ve genç yetişkinleri etkiler. Çoğu insan yaşlandıkça düzensiz algıları geliştirir, ancak bunu yetişkinlikte deneyimlemek hala mümkündür.
AWS, Todd sendromu olarak da bilinir. Bunun nedeni, ilk olarak 1950’lerde İngiliz bir psikiyatrist olan Dr. John Todd tarafından tanımlanmış olmasıdır. Bu sendromun semptomlarının ve kaydedilen anekdotların, Alice Liddell karakterinin Lewis Carroll’un “Alice Harikalar Diyarında” adlı romanında yaşadığı bölümlere çok benzediğini kaydetmiştir.
AWS Belirtileri Nelerdir?
AWS belirtileri her kişi için farklıdır. Yaşadıklarınız bir ataktan diğerine de değişebilir. Tipik bir atak birkaç dakika sürer. Bazıları yarım saat kadar sürebilir. Bu süre zarfında, aşağıdaki yaygın semptomlardan bir veya daha fazlasını yaşayabilirsiniz:
Migren: AWS yaşayan kişilerin migren yaşama olasılığı daha yüksektir. Bazı araştırmacılar ve doktorlar AWS’nin aslında bir aura olduğuna inanıyor. Bu, migrenin erken duyusal bir göstergesidir. Diğerleri, AWS’nin nadir görülen bir migrenin alt türü olabileceğine inanıyor.
Boyut algısında bozulma: Mikropsi, vücudunuzun veya etrafınızdaki nesnelerin küçüldüğü hissidir. Makropsi, vücudunuzun veya etrafınızdaki nesnelerin büyüdüğü hissidir. Her ikisi de bir AWS atağı sırasındaki yaygın deneyimlerdir.
Algısal bozulma: Yakınınızdaki nesnelerin büyüdüğünü veya size gerçekte olduğundan daha yakın olduklarını düşünüyorsanız, pelopsi yaşıyorsunuz demektir. Bunun tersi teleopsia’dır. Nesnelerin sizden gerçekte olduğundan daha yaklaştığı veya uzaklaştığı hissidir.
Zaman algısında bozulma: AWS’li bazı kişiler zaman algısını kaybeder. Zamanın gerçekte olduğundan daha hızlı veya daha yavaş hareket ettiğini hissedebilirler.
Ses algısında bozulma: Her ses, hatta tipik olarak sessiz sesler bile yüksek ve rahatsız edici görünür.
Uzuv kontrolü kaybı veya koordinasyon kaybı: Bu belirti, kaslar istemsiz hareket ediyormuş gibi hissettiğinizde ortaya çıkar. Başka bir deyişle, uzuvlarınızı kontrol etmiyormuş gibi hissedebilirsiniz. Aynı şekilde, değişen gerçeklik duygusu, nasıl hareket ettiğinizi veya yürüdüğünüzü etkileyebilir. Koordinasyonsuz hissedebilir veya normalde yaptığınız gibi hareket etmekte zorluk çekebilirsiniz.
AWS’ye Ne Sebep Olur?
AWS’ye neyin neden olduğu net değil, ancak doktorlar bunu daha iyi anlamaya çalışıyor. AWS’nin gözlerinizle ilgili bir sorun, halüsinasyon veya zihinsel veya nörolojik bir hastalık olmadığını biliyorlar.
Araştırmacılar, beyindeki olağandışı elektriksel aktivitenin, beyninizin çevrenizi işleyen ve görsel algıyı deneyimleyen kısımlarına anormal kan akışına neden olduğuna inanıyor. Bu olağandışı elektriksel aktivite birkaç nedenin sonucu olabilir.
Bir çalışma, AWS yaşayan kişilerin yüzde 33’ünün enfeksiyon kaptığını buldu. Hem kafa travması hem de migren, AWS bölümlerinin yüzde 6’sına bağlıydı. Ancak AWS vakalarının yarısından fazlasının bilinen bir nedeni yoktu.
Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, migren yetişkinlerde AWS’nin önde gelen nedeni olarak kabul edilir. Enfeksiyon, çocuklarda AWS’nin birincil nedeni olarak kabul edilir.
Diğer olası nedenler şunlardır:
- stres
- öksürük ilacı
- halüsinojenik ilaç kullanımı
- epilepsi
- felç
- beyin tümörü
Risk Faktörleri Nelerdir?
Birkaç koşul AWS ile bağlantılıdır. Aşağıdakiler bunun için riskinizi artırabilir:
Migren: AWS, bir tür aura veya yaklaşan bir migrenin duyusal uyarısı olabilir. Bazı doktorlar ayrıca AWS’nin migrenin bir alt türü olabileceğine inanıyor.
Enfeksiyonlar: AWS atakları, Epstein-Bar virüsünün (EBV) erken bir belirtisi olabilir. Bu virüs bulaşıcı mononükleoza veya monoya neden olabilir.
Genetik: Ailenizde migren ve AWS öyküsü varsa, bu nadir durumu yaşama riskiniz daha yüksek olabilir.
AWS Nasıl Teşhis Edilir?
AWS için açıklananlara benzer belirtiler yaşıyorsanız doktorunuzdan randevu alın. Siz ve doktorunuz belirtilerinizi ve ilgili endişelerinizi gözden geçirebilirsiniz.
AWS’yi teşhis etmeye yardımcı olabilecek herhangi bir test yoktur. Doktorunuz, semptomlarınız için diğer olası nedenleri veya açıklamaları ekarte ederek teşhis koyabilir. Bunu yapmak için doktorunuz şunları yapabilir:
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI): Bir MRI, beyin de dahil olmak üzere organlarınızın ve dokularınızın son derece ayrıntılı görüntüleyebilir.
Elektroensefalografi (EEG): Bir EEG beynin elektriksel aktivitesini ölçebilir.
Kan testleri: Doktorunuz, EBV gibi AWS semptomlarına neden olabilecek virüsleri veya enfeksiyonları ekarte edebilir veya teşhis edebilir.
AWS’ye yetersiz tanı konulabilir. Bunun nedeni, genellikle sadece birkaç saniye veya dakika süren atakların, onları yaşayan insanlar için endişe düzeyine yükselmemesidir. Bu özellikle küçük çocuklar için geçerlidir.
Atakların kısacık doğası, doktorların AWS’yi incelemesini ve etkilerini daha iyi anlamasını da zorlaştırabilir.
AWS Nasıl Tedavi Edilir?
AWS için herhangi bir tedavi yoktur. Siz veya çocuğunuz semptomlar yaşarsanız, bunlarla baş etmenin en iyi yolu dinlenmek ve geçmesini beklemektir. Kendinize veya sevdiklerinize semptomların zararlı olmadığına dair güvence vermek de önemlidir.
AWS epizodlarının altında yatan nedenin sizin ve doktorunuzun şüphelendiği şeyi tedavi etmek, bir atağın önlenmesine yardımcı olabilir. Örneğin, migren yaşıyorsanız, bunu tedavi etmek gelecekteki atakları önleyebilir.
Aynı şekilde, bir enfeksiyonu tedavi etmek de semptomları durdurmaya yardımcı olabilir.
Siz ve doktorunuz stresin bir rol oynadığından şüpheleniyorsanız, meditasyon ve rahatlamanın semptomları azaltmaya yardımcı olabileceğini görebilirsiniz.
AWS Komplikasyonlara Neden Olabilir Mi?
AWS genellikle zamanla daha iyi hale gelir. Nadiren herhangi bir komplikasyona veya soruna neden olur.
AWS migreni öngörmese de bu ataklara sahipseniz onları geliştirme olasılığınız daha yüksektir. Bir araştırmaya göre, migren baş ağrısı öyküsü olmayan kişilerin üçte biri, AWS yaşadıktan sonra bunları geliştirdi.
Özet
Semptomlar kafa karıştırıcı olabilse de zararlı değildir. Ayrıca daha ciddi bir sorunun işareti de değiller.
AWS atakları, arka arkaya birkaç gün boyunca günde birkaç kez olabilir ve ardından birkaç hafta veya ay boyunca belirtiler yaşamayabilirsiniz.
Muhtemelen zamanla daha az semptom yaşayacaksınız. Erken yetişkinliğe ulaştığınızda sendrom tamamen ortadan kalkabilir.
