Alerjilerin çoğu ciddi değildir ve standart ilaçlarla kontrol altına alınabilirken, bazı alerjik reaksiyonlar yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Hayatı tehdit eden bu komplikasyonlardan biri anafilaksi olarak adlandırılır. Anafilaksi, tipik olarak kalp ve dolaşım sistemi, akciğerler, cilt ve sindirim sistemini içeren şiddetli, tüm vücut reaksiyonudur. Gözleri ve sinir sistemini de etkileyebilir. Yer fıstığı, süt, buğday veya yumurta gibi yiyecekler ciddi bir alerji atağı başlatabilir. Böcek sokmaları veya bazı ilaçlarla da ilişkili olabilir. Şiddetli alerjik reaksiyonun kötüleşmesini önlemek için acil tıbbi müdahale gereklidir.
Anafilaksi İçin İlk Yardım Nasıl Olmalıdır?
Şiddetli alerjilerinin farkında olan birçok kişi, epinefrin veya adrenalin adı verilen bir ilaç taşır. Bu, bir “otomatik enjektör” aracılığıyla kasa enjekte edilir ve kullanımı kolaydır. Kan basıncınızı yükseltmek, kalbinizi canlandırmak, şişmeyi azaltmak ve nefes almayı iyileştirmek için vücuda hızla etki eder. Anafilaksi için tercih edilen tedavidir.
Anafilaksi yaşıyorsanız, hemen bir epinefrin iğnesi yapın. En iyi sonuçlar için kendinizi uyluğa enjekte edin. Enjeksiyonunuzun zamanlaması hakkında doktorunuzla konuşun. Bazı uzmanlar, semptomları beklemek yerine bir alerjene maruz kaldığınızı fark ettiğiniz anda bir epinefrin iğnesi kullanmanızı önerir. Daha sonra takip için acil servise (ER) gitmeniz gerekecek. Hastanede size muhtemelen oksijen, antihistaminikler ve intravenöz (IV) kortikosteroidler – tipik olarak metilprednizolon verilecektir. Tedavinizi izlemek ve başka reaksiyonları izlemek için hastanede gözlemlenmeniz gerekebilir.
Başka birinin anafilaksi yaşadığını düşünüyorsanız, şu acil adımları uygulayın:
- Birinden tıbbi yardım istemesini isteyin. Yalnızsanız acil servisi veya yerel acil servislerinizi arayın.
- Kişiye epinefrin oto-enjektörü taşıyıp taşımadığını sorun. Eğer öyleyse, onlara etiket talimatlarına göre yardımcı olun. İlaç reçete edilmemiş birine epinefrin vermeyin.
- Kişinin sakin kalmasına ve bacaklarını kaldırarak sessizce uzanmasına yardımcı olun. Kusma olursa, boğulmalarını önlemek için yanlarına çevirin. Onlara içecek bir şey vermeyin.
- Kişi bilinçsiz hale gelir ve nefes almayı bırakırsa, CPR’ye başlayın ve tıbbi yardım gelene kadar devam edin.
Kişi iyileşmeye başlasa bile ciddi bir alerji atağı için tıbbi tedavi almak önemlidir. Çoğu durumda, semptomlar ilk başta düzelebilir, ancak bir süre sonra hızla kötüleşebilir. Atağın tekrarını önlemek için tıbbi bakım gereklidir.
Anafilaksi Belirtileri Nelerdir?
Anafilaksinin başlangıcı nispeten hızlıdır. Alerjiniz olan bir maddeye maruz kaldıktan birkaç saniye sonra bir reaksiyon yaşayabilirsiniz. Bu noktada tansiyonunuz hızla düşecek ve solunum yollarınız daralacaktır. Anafilaksi belirtileri şunları içerir:
- karın krampları
- kalp çarpıntısı
- mide bulantısı ve kusma
- yüzün, dudakların veya boğazın şişmesi
- kurdeşen, kaşıntı veya soyulma gibi cilt reaksiyonları
- solunum problemleri
- baş dönmesi veya bayılma
- zayıf ve hızlı nabız
- düşük kan basıncı
- soluk cilt
- özellikle çocuklarda sallanan hareketler
Anafilaksi Nedenleri Nelerdir?
Anafilaksiye alerjiler neden olur – ancak alerjisi olan herkes bu şiddetli reaksiyona sahip değildir. Birçok insan, aşağıdakileri içerebilecek bir alerji semptomları yaşamıştır:
- burun akması
- hapşırma
- kaşıntılı gözler veya cilt
- kızarıklıklar
- astım
Bağışıklık sisteminizin aşırı tepki vermesine neden olabilecek alerjenler şunları içerir:
- gıdalar
- polen
- toz akarları
- kalıba dökmek
- sivrisinekler, eşek arıları veya arılar gibi böcek ısırıkları
- lateks
- ilaçlar
Bir alerjenle temasa geçtiğinizde, vücudunuz bunun yabancı bir istilacı olduğunu varsayar ve bağışıklık sistemi onunla savaşmak için maddeler salar. Bu maddeler, diğer hücrelerin alerjik reaksiyona ve vücutta değişikliklere neden olan kimyasallar salmasına neden olur.
Çocuklarda Anafilaksi
Avrupa Alerji Araştırma Merkezi’ne (ECARF) göre, çocuklarda anafilaksinin en yaygın nedeni gıda alerjileridir. Yaygın gıda alerjileri şunları içerir:
- yer fıstığı
- süt
- buğday
- fındık ağacı
- yumurtalar
- deniz ürünleri
Çocuklar özellikle evden uzaktayken gıda alerjilerine karşı savunmasızdır. Tüm bakıcılara çocuğunuzun gıda alerjilerini bildirmeniz önemlidir. Ayrıca, çocuğunuza ev yapımı unlu mamulleri veya bilinmeyen bileşenler içerebilecek diğer yiyecekleri asla kabul etmemesini öğretin.
Yetişkinlerde Anafilaksi
Yetişkinlerde anafilaksinin en yaygın nedenleri gıdalar, ilaçlar ve böcek ısırıklarından kaynaklanan zehirlerdir. Aspirin, penisilin ve diğer antibiyotikler gibi herhangi bir ilaca alerjiniz varsa anafilaksi riski altında olabilirsiniz.
Anafilaksi Türleri Nelerdir?
Anafilaksi, bu alerjik reaksiyon için geniş bir terimdir. Aslında, alt tiplere ayrılabilir. Farklı sınıflandırmalar, semptomların ve reaksiyonların nasıl meydana geldiğine bağlıdır.
Tek fazlı reaksiyon: Bu en yaygın anafilaksi türüdür. Reaksiyonun başlangıcı oldukça hızlıdır ve semptomlar bir alerjene maruz kaldıktan yaklaşık 30 dakika sonra zirveye ulaşır. Tüm vakaların yüzde 80 ila 90’ının tek fazlı reaksiyonlar olduğu tahmin edilmektedir.
Bifazik reaksiyon: İlk anafilaksi deneyiminden sonra, genellikle ilk ataktan 1 ila 72 saat sonra bir bifazik reaksiyon meydana gelir. İlk reaksiyonunuz meydana geldikten sonra genellikle 8 ila 10 saat içinde ortaya çıkar.
Uzun süreli reaksiyon: Bu en uzun reaksiyon türüdür. Bu reaksiyonda, anafilaksi semptomları devam eder ve tedavisi zordur, bazen tamamen düzelmeden 24 saat veya daha uzun sürer. Bu reaksiyon tipik olarak çok nadirdir. İnatçı düşük kan basıncı oluşabilir ve uzun süreli hastanede yatış gerekebilir.
Anafilaksi Komplikasyonları Nelerdir?
Anafilaksi tedavi edilmediğinde anafilaktik şoka yol açabilir. Bu, kan basıncınızın düştüğü ve solunum yollarınızın daralıp şişerek nefesinizi sınırladığı tehlikeli bir durumdur. Kalbiniz, zayıf kan akışı nedeniyle şok sırasında da durabilir. En şiddetli vakalarda, anafilaksi ölüme neden olabilir. Epinefrin ile hızlı tedavi, anafilaksinin hayatı tehdit eden etkilerini önleyebilir.
Özet
Tedavi önlemleri hemen alındığında anafilaksi için görünüm olumludur. Burada zamanlama anahtardır. Anafilaksi tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Şiddetli alerjiniz varsa, maruz kalma ve anafilaksi durumunda daima bir epinefrin oto-enjektörü hazır bulundurmalısınız. Bir alerji uzmanının yardımıyla düzenli yönetim de yardımcı olabilir. Bilinen alerjenlerden mümkün olduğunca kaçının. Ayrıca, teşhis edilmemiş diğer alerjenlere karşı herhangi bir duyarlılıktan şüpheleniyorsanız doktorunuzla görüşün.
Kaynak
Healthline, Allergy Attacks and Anaphylaxis: Symptoms and Treatment, 2018
Allergic reaction definition. (n.d.)
Anaphylaxis. (2018).
Anaphylaxis: Severe allergic reactions. (2014).
