Cumartesi, Temmuz 13, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Anhidroz Nedir?

Anhidroz veya hipohidrozlu kişiler sıcakken terleyemezler. Anhidrozlu bir kişi hiç terleyemez ve hipohidroz, diğer insanlardan daha az terlemeleri anlamına gelir. Terleme, ısının vücuttan atılmasını sağlar. İnsanlar düzgün terleyemezlerse kendilerini serinletemezler ve bu da zararlı olabilir. Durum vücudun küçük bir bölgesini etkiliyorsa, genellikle tehlikeli değildir, ancak tüm vücudun anhidrozu veya hipohidrozu aşırı ısınmaya ve nihayetinde potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan sıcak çarpmasına neden olabilir. Bir kişi ciddi olana kadar durumu olduğunu fark etmeyebilir.

Anhidroz, Hipohidroz ve Sıcak Çarpması

Egzersiz yaparken veya sıcak ortamlarda yeterince veya hiç terlemeyen kişilerde sıcak çarpması gelişme riski vardır. Sıcak çarpması, beyne ve iç organlara zarar verebilecek tıbbi bir acil durumdur. Ölümcül olabilir. Bir kişi sıcak çarpması geçirirse, acil servisi aramak ve onları mümkün olduğunca soğuk tutmak önemlidir.

Anhidroz Nedenleri Nelerdir?

Anhidroz, vücudun ter bezleri düzgün çalışmadığında veya hiç çalışmadığında ortaya çıkar. Olası nedenler şunları içerir:

  • Terlemeyi kontrol eden sinirlerde travma
  • Ross sendromu
  • Amiloidoz
  • Diyabetik otonomik nöropati
  • Alkolik nöropatiye yol açabilen uzun süreli alkol kötüye kullanımı
  • Sjögren sendromu
  • Akciğer kanseri
  • Horner sendromu
  • Ciddi yanıklar ve Hansen hastalığı (cüzzam) dahil olmak üzere cilt koşulları veya cilt hasarı
  • Ter bezlerinde travma
  • Sistemik skleroz veya skleroderma
  • Ölü deri veya bakteriyel enfeksiyonlar nedeniyle tıkalı ter bezi kanalları
  • Graft-versus-host hastalığı

Anhidroz ayrıca, vücudun aldığından daha fazla sıvı kaybettiğinde ortaya çıkan şiddetli dehidrasyonun bir belirtisi olabilir.

İlaca Bağlı Anhidroz

Bir dizi ilaç anhidroza neden olabilir. Antimuskarinik antikolinerjik ajanların çok sayıda uygulaması vardır. Bazen nöroleptikler veya büyük sakinleştiriciler olarak da bilinen antipsikotiklerin bazı yan etkilerini kontrol etmek için kullanılırlar. Örnekler arasında benzhexol, benztropine, biperiden, orfenadrin ve procyclidine bulunur. Trisiklik antidepresanlar (TCA’lar) klinik depresyon için reçete edilir. Antikolinerjik yan etkileri vardır. TCA’lar artık çoğunlukla daha az yan etkiye sahip antidepresanlar ile değiştirilmiştir. Karbonik anhidraz inhibitörleri, antiglokom ajanları, diüretikler ve antiepileptikler olarak kullanılır. Ayrıca osteoporoz, duodenal ve mide ülserleri, dağ hastalığı ve bazı nörolojik bozuklukların yönetilmesine yardımcı olabilirler. Örnekler arasında asetazolamid, metazolamid, dorzolamid ve topiramat bulunur.

Anhidroz Belirtileri Nelerdir?

Anhidroz vücudun sadece bir bölümünü, iki veya daha fazla bölümünü veya tüm vücudu etkileyebilir. Anhidroz ile ilişkili en yaygın belirti ve semptomlar şunlardır:

  • ısıya veya efora tepki olarak anormal derecede zayıf veya terleme eksikliği
  • baş dönmesi ve zayıflık
  • kızarma
  • soğuyamama nedeniyle yüksek sıcaklıklara duyarlılık

Vücudunun sadece bir kısmı veya kısımları etkilenen insanlar, etkilenmeyen kısımların telafi etmeye çalışmak için aşırı derecede terlediğini görebilirler. Vücudun bir kısmı tamamen kuru iken bir kısmı ıslak olabilir. Vücudun çoğu etkilenirse, fiziksel efor veya yüksek sıcaklıklar, sıcak kramplarına, sıcak bitkinliğine veya sıcak çarpmasına neden olabilir.

Risk Faktörleri Nelerdir?

İleri yaşın yanı sıra, anhidroz için çeşitli risk faktörleri vardır. Aşağıdakileri içerirler:

Genetik mutasyonlar: Genlerdeki değişiklikler, ter bezlerinin düzgün çalışmamasına neden olan anormalliklere neden olabilir.

Diyabet: Diyabet bazen ter bezi düzensizliklerine neden olabilir.

Cilt koşulları: Sedef hastalığı ve bazı döküntüler dahil olmak üzere cilt bozuklukları ter bezlerini etkileyebilir ve anhidroza neden olabilir.

Yara izi ayrıca ter bezlerinin düzgün şekilde iyileşmemesine neden olabilir ve bu da anhidroz riskini artırabilir.

Anhidroz Nasıl Teşhis Edilir?

Acil bir durumda, sağlık ekibi hastayı soğutmak için önlemler alacak ve onu stabilize etmek için sıvılar uygulayacaktır. Teşhisi doğrulamak ve olası durumları veya hastalıkları dışlamak için testler yapılabilir. Kantitatif bir sudomotor akson refleks testi (QSART), terlemeyi düzenleyen otonom sinirleri ölçer. Otonom sinir sistemi bozukluklarını, periferik nöropatileri ve diğer bazı ağrı bozukluklarını değerlendirebilir. Asetilkolin ile doldurulmuş elektrotlar bileğe ve bacağın farklı bölgelerine yerleştirilir. Cilde hafif bir elektrik stimülasyonu uygulanır ve doğal olarak oluşan bir kimyasal olan asetilkolin cilde girer. Asetilkolin ter bezlerini uyarır ve ter tepkileri ölçülür. Silastik bir ter izi testi de elektrotlar kullanır, ancak ter bezlerini uyarmak için pilokarpin verilir. Ter damlacıklarının izi, silikon kauçuktan yapılmış bir malzeme üzerinde girintiler olarak görünür.

Isı düzenleyici ter testi, tüm vücudun ısı düzenleyici sudomotor yolunu değerlendirir ve vücut sıcaklığındaki artışa bağlı olarak ter üretimini ölçer. Hastanın vücudu alizarin kırmızısı toz ile kaplanmıştır. Nemli olduğunda, toz rengi turuncudan mora değiştirir. Çekirdek sıcaklığını izlemek için, hastanın ağzına a yerleştirilir. Aşırı yüzey ısınmasını tespit etmek için cilde termal bir cihaz yerleştirilir. Hasta, kızılötesi ısıtma üniteleri ile ısıtılan bir odaya girer. Sıcaklık ve nem dikkatle kontrol edilir. Hasta terlesin veya terlemesin tüm vücudunun fotoğrafı çekilir. Bilgisayar tarama teknolojisi, anhidroz alanlarının haritasını çıkarır. Biyopsi, ter bezlerinin ve cilt hücrelerinin incelenmesine yardımcı olabilir.

Anhidroz Nasıl Tedavi Edilir?

Aşağıdakiler dahil olmak üzere anhidroz için çeşitli ev ilaçları mevcuttur:

Zencefil ve soya fasulyesi takviyeleri: Bunları bir diyete eklemek, kan akışını iyileştirmeye ve doğru terlemeyi desteklemeye yardımcı olabilir.

Kabartma tozu: Bu, kılcal akışı artırarak kişinin terleme yeteneğini artırmaya yardımcı olabilir. Oral takviyeler popüler bir ev ilacıdır.

Salatalık suyu: Salatalığın suyunu sıkmak, hidrasyonu artırarak ter üretimini iyileştirebilir.

Anhidroz tekrarlarsa, ev ilaçları yardımcı olabilir. Ancak hastalar denemeden önce doktorlarına danışmalıdır. Tedavi, anhidroza neden olan altta yatan duruma odaklanacaktır. Vücudunun sadece küçük bir bölümünde anhidrosis olan hastalar herhangi bir tedavi gerektirmeyebilir. Yardımcı olduğu bildirilen ilaçlar arasında prednizolon, bir kortikosteroid ve boyundaki sempatik sinir dokusuna lokal anestezik enjeksiyonu yer alır. Nedeni bilinmiyorsa tedavi seçenekleri sınırlıdır. Hastalığı olan kişiler, çekirdek vücut ısısını yükselten aktivite ve ortamlardan kaçınmalı, egzersiz serin bir yerde ve tercihen gözetim altında yapılmalıdır.

Ne Zaman Doktora Gidilmelidir?

Hastalar aşağıdakilerden herhangi birini yaşarlarsa bir doktora görünmelidir:

  • Yüksek kalp hızı
  • Denge kaybı veya baş dönmesi
  • Hasta veya mide bulantısı hissetmek
  • Yorgunluk ve zayıflık duyguları

Sıcak koşullarda tüyleri diken diken olan hastalar da bir doktora görünmelidir.

Kaynak

Medical News Today, What is anhidrosis?, 2022

Cheshire & Fealey. Drug-Induced Hyperhidrosis and Hypohidrosis. 2008.

Nishimura et al. A case of lung cancer with unilateral anhidrosis and contralateral hyperhidrosis as the first clinical manifestation.

Shin et al. Efficacy of Stellate Ganglion Block in Cholinergic Urticaria with Acquired Generalized Hypohidrosis. 2012.

Popüler Gönderiler