Anorektal manometri, rektum ve anal sfinkterin ne kadar iyi çalıştığını ölçen bir testtir. Anorektal manometri testi genellikle çocuklarda fekal inkontinans, kabızlık ve Hirschsprung hastalığı olan kişilere verilir. Anorektal manometri, dışkıyı ortadan kaldırmak için rektum ve anal sfinkterlerin birlikte ne kadar iyi çalıştığını ölçen bir testtir. Anal sfinkter, dışkı kontinansını kontrol etmeye yardımcı olan bir iç ve dış sfinktere veya valfe sahiptir. Bu kapakçıklar, anüsün açılıp kapanmasını kontrol eden kaslardan yapılmıştır. Test, ne kadar iyi çalıştığını görmek için yapılır.
Alt Sindirim Sisteminin Bölümleri Nelerdir?
Alt sindirim sistemi aşağıdakilerden oluşur:
- kalın bağırsak
- artan kolon
- enine kolon
- inen kolon
- sigmoid kolon
- rektum
- anüs
Sindirim sisteminin sonu, dışkı veya dışkı için geçici bir depolama alanı görevi gören rektumdur. Rektum dışkı gerçekleşene kadar dışkıyı tutar. Defekasyon sırasında dışkı anüs yoluyla dışarı atılır.
Anorektal Manometri Ne Zaman Gereklidir?
Anorektal manometri testi genellikle aşağıdakilere sahip kişilere verilir:
- Zor geçen dışkı
- Fekal inkontinans
- Kabızlık
- Çocuklarda Hirschsprung hastalığı
Anorektal Manometri Nasıl Çalışır?
Ucunda bir balon bulunan küçük esnek bir tüp, rektuma geçmeden önce anal sfinkter adı verilen bir kas halkasını geçerek anal açıklıktan sokulur. Kateterin ucundaki küçük balon kademeli olarak şişirilir. Bu, rektum ve anüsteki sinirlerin ve kasların sıkışmaya başlamasına neden olur. Tüpün ucu anüsün dışında kalır. Rektum ve anal sfinkterin kasılmalarını ve gevşemelerini kaydeden bir makineye bağlıdır.
Anorektal Manometriye Nasıl Hazırlanılır?
Vücudunuzu anorektal manometri için hazırlamanız gerekebilir. Bu hazırlık çalışması, test sırasında rektumda dışkı olmaması için gereklidir. Testten önceki gece yarısından sonra hiçbir şey yemeyin veya içmeyin. Muayeneden önce bağırsaklarınızın boş olması gerekir. Randevunuzdan iki ila üç saat önce kendinize bir Fleet lavmanı uygulamanız gerekecektir. Fleet lavmanlarını yerel eczanenizden veya süpermarketten satın alabilirsiniz. Çoğu durumda, bu test, alıyor olabileceğiniz herhangi bir ilacı etkilemeyecektir. Muayene sabahı reçeteli ilaçlarınızı almanın uygun olup olmadığını doktorunuza sorun.
Anorektal Manometri Sırasında ve Sonrasında Ne Olur?
Test sırasında sakinleştirici verilmeyecektir. Yanınıza yatmanız istenecektir. Küçük esnek bir tüp, anal sfinkterinizden ve rektumunuza yavaşça sokulacaktır. Tüp takılırken biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz, ancak herhangi bir ağrı hissetmemelisiniz. Tüp yerine yerleştirildikten sonra, açıkta kalan uç, rektumunuzdaki ve anal sfinkterinizdeki basınç değişikliklerini kaydedecek bir makineye bağlanacaktır. Ölçümler alındıktan sonra tüp yavaşça geri çekilecektir. Gastroenterolog, test sırasında yapılan kayıtları yorumlayacaktır. Testin tamamlanması 10 ile 20 dakika arasında sürecektir.
Sağlık uzmanınız, manometri testinin sonuçlarını sizinle görüşecektir. Eve gideceksiniz ve normal diyetinize ve faaliyetlerinize devam edebilirsiniz. Alışılmadık semptomlar veya yan etkiler yaşıyor olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın.
Anorektal Manometri Sonrasında Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
Tedavi, sorunun ne kadar şiddetli olduğuna ve buna neyin sebep olduğuna bağlıdır. Genel olarak, tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Diyetinizdeki değişiklikler
- İlaçların kullanımı
- Kas güçlendirme egzersizleri
- Cerrahi onarım
Kaynak
Cleveland Clinic, Anorectal Manometry, 2019
US Department of Health and Human Services, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Bowel Control Problems (Fecal Incontinence).
US Department of Health and Human Services, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Diagnosis of Constipation.
Yeh Lee et al. Anorectal Manometry in Defecatory Disorders: A Comparative Analysis of High-resolution Pressure Topography and Waveform Manometry. 2018.