Antibiyotiklerin yanlış ve aşırı kullanılması, küresel sağlık için büyük bir tehdit oluşturarak antimikrobiyal direncin artmasına katkıda bulunuyor. İran’da gerçekleştirilen bu retrospektif çalışmada, Mart 2022 ile Mart 2023 tarihleri arasında Tahran’da sistemik antibiyotikler için elektronik reçeteler incelendi. Çalışmanın amacı, tanımlanmış günlük dozlar ve AWaRe sınıflandırma sistemleri kullanılarak İranlı ayakta tedavi gören hastalardaki antibiyotik reçeteleme yaygınlığını değerlendirmekti.
Araştırma, İran Sağlık Sigorta Kurumu’ndan elde edilen verileri kullanarak, elektronik reçetelerdeki antibiyotik kullanımını analiz etti. Toplamda 817,178 antibiyotik reçetesi incelendi ve cinsiyet dağılımı %57.43 kadın, medyan yaş ise 48 olarak belirlendi. Her hasta başına ortalama 1.89 antibiyotik reçete edildi.
En Sık Reçete Edilen Antibiyotikler
Reçete edilen antibiyotiklerin %63’ünden fazlası “Watch” kategorisinde yer aldı ve en yaygın reçete edilen antibiyotik Azitromisin oldu (%27.56). Genel pratisyenler, reçetelerin %58.02’sini yazarak bu kategorideki antibiyotikleri en çok reçete eden grup oldu.
Antibiyotik Kullanım Oranları ve Dağılımı
Çalışmanın bulgularına göre, günlük tanımlanmış doz (DID) 4.99 olarak hesaplandı. Bu, her 1000 kişi başına günlük antibiyotik kullanım oranını ifade ediyor. Bu oran, İran’da ayakta tedavi gören hastalarda antibiyotik kullanımının yaygın olduğunu gösteriyor.
Öneriler ve Antibiyotik Yönetimi
Çalışma, “Watch” grubundaki antibiyotiklerin yüksek kullanımının, daha iyi reçeteleme uygulamalarına ihtiyaç duyulduğunu vurguluyor. Antibiyotik yönetimi ve daha sıkı yönergeler konusunda eğitim verilmesi, antimikrobiyal direnci azaltmada kritik öneme sahip. Sürekli izleme, İran’da ayakta tedavi ortamlarında antibiyotik kullanımını optimize etmek için gereklidir.
Somut ve Değerli Çıkarımlar
- Antibiyotik yönetimi konusunda sağlık profesyonellerine eğitim verilmesi gereklidir.
- Reçeteleme yönergelerinin daha sıkı hale getirilmesi önemlidir.
- Sürekli izleme ve denetim, antibiyotik kullanımının optimize edilmesine yardımcı olabilir.
- “Watch” kategorisindeki antibiyotiklerin kullanımı azaltılmalıdır.
Sonuç olarak, bu çalışma, İran’daki antibiyotik kullanımının yüksek olduğunu ve özellikle “Watch” grubundaki antibiyotiklerin yaygın olarak reçete edildiğini ortaya koyuyor. Bu durum, antibiyotik yönetimi ve reçeteleme uygulamalarının iyileştirilmesi gerektiğini gösteriyor. Eğitim ve sıkı yönergeler, antimikrobiyal direnci azaltmada önemli rol oynayacaktır.
Orijinal Makale: Am J Infect Control. 2024 Jul 18:S0196-6553(24)00607-2. doi: 10.1016/j.ajic.2024.07.007. Online ahead of print.
