Kronik endometrit (CE), endometriyal dokunun hafif iltihaplanmasıyla karakterize edilen bir durumdur ve bu durum, infertilite tedavilerinde önemli bir engel teşkil edebilir. Kadınların üreme sağlığını etkileyen bu sorun, özellikle dondurulmuş embriyo transferi (FET) döngülerinde başarı oranlarını düşürebilir. Son araştırmalar, CE’nin tedavisinde antibiyotik kullanımının yanı sıra vajinal probiyotiklerin de etkili olup olmadığını incelemektedir. Özellikle Lactobacillus türleri ile yapılan bu kombinasyon tedavisi, hamilelik sonuçlarını iyileştirme potansiyeline sahip olabilir. Bu çalışma, CE teşhisi konulan hastalarda antibiyotik ve probiyotik tedavisinin etkilerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır.
Araştırmanın Yöntemleri
Çalışma kapsamında, CE teşhisi almış toplam 254 hasta retrospektif olarak incelendi. Bu hastalardan 119’u sadece antibiyotik tedavisi alırken, 135’i ise antibiyotik ve vajinal Lactobacillus kombinasyonu ile tedavi edildi. Tüm hastalar, tedaviden sonraki 6 ay içinde embriyo transferi geçirdi. İlk FET döngüsü sonrası her iki grubun genel özellikleri ve hamilelik sonuçları karşılaştırıldı.
Sonuçlar ve Bulgular
Sonuçlar, iki grup arasında genel özellikler, klinik gebelik oranı, erken düşük oranı ve dış gebelik oranları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadığını gösterdi. Bununla birlikte, antibiyotik ve Lactobacillus kombinasyonu alan hastalarda biyokimyasal gebelik oranı daha yüksek bulundu. Ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Ayrıca, membranların erken yırtılması insidansı, kombinasyon tedavisi alan grupta daha düşük gözlendi.
Değerlendirme ve Çıkarımlar
– Antibiyotik ve probiyotik kombinasyonu, CE tedavisinde biyokimyasal gebelik oranını artırabilir.
– Membranların erken yırtılması insidansını azaltabilir.
– Tedavi sürecinde bu kombinasyonun göz önünde bulundurulması önerilebilir.
Sonuç
Sonuç olarak, bu çalışma antibiyotik ve vajinal probiyotik tedavi rejiminin CE’li infertil hastalarda biyokimyasal gebelik oranını artırabileceğini ve membranların erken yırtılması insidansını azaltabileceğini göstermektedir. Ancak, mevcut bulgular, antibiyotik ve vajinal Lactobacillus kombinasyonunun üreme sonuçlarını iyileştirmede bir müdahale olarak önerilmesi için yeterli değildir.
Orijinal Makale: Front Cell Infect Microbiol. 2024 Nov 28;14:1494931. doi: 10.3389/fcimb.2024.1494931. eCollection 2024.
