Astım, hava yollarının kalıcı iltihaplanması nedeniyle önemli bir halk sağlığı sorunu olarak karşımıza çıkıyor. Genetik, çevresel ve sosyoekonomik faktörlerin etkileşimi, astımın ülkeler ve popülasyonlar arasındaki karmaşık ve değişken epidemiyolojisine yol açmaktadır. Bu çalışma, VitD takviyesinin astım alevlenmelerinin sıklığını azaltıp azaltamayacağını ve akciğer fonksiyonlarını iyileştirip iyileştiremeyeceğini araştırmayı amaçlamaktadır.
Araştırmada, Pubmed, Medline, ISI Web of Science, Embase, Cachrane Library, CNKI, CBM, VIP ve Wanfang Veritabanı kullanılarak bilgisayar destekli arama yapılmıştır. Astım, VitD ve akciğer fonksiyonu anahtar kelimeleri ile 8 Ekim 2021 tarihine kadar olan tüm randomize kontrollü çalışmalar (RCT’ler) incelenmiştir. İki bağımsız değerlendirici tarafından titiz bir şekilde tarama, kalite değerlendirmesi ve veri çıkarma işlemleri gerçekleştirilmiştir.
Çalışmanın Bulguları
Toplamda 12 çalışma dahil edilmiştir ve bu çalışmalarda 649 vaka deney grubunda, 646 vaka ise kontrol grubunda yer almıştır. VitD müdahalesi, sistemik kortikosteroid tedavisi gerektiren alevlenmelerin ve acil servis veya hastane ziyaretleri gerektiren akut alevlenmelerin oranını azaltmıştır.
Akciğer Fonksiyonları ve Serum 25-hidroksiVitD Seviyeleri
Çalışmanın sonuçlarında, VitD takviyesinin akciğer fonksiyonlarını (FEV1% öngörülen değeri) iyileştirdiği gösterilmiştir. Ayrıca, serum 25-hidroksiVitD seviyelerinin de VitD takviyesi ile arttığı gözlemlenmiştir.
Somut ve Değerli Çıkarımlar
Astım hastaları ve sağlık profesyonelleri için önemli çıkarımlar şunlardır:
- VitD takviyesi, astım alevlenmelerinin sıklığını azaltabilir.
- VitD, sistemik kortikosteroid tedavi ihtiyacını azaltabilir.
- Akciğer fonksiyonları VitD ile iyileştirilebilir.
- Serum 25-hidroksiVitD seviyeleri artırılabilir.
Bu sonuçlar, astım tedavisinde VitD takviyesinin potansiyel faydalarını ortaya koymaktadır ve daha fazla araştırma yapılması gerekliliğini vurgulamaktadır.
Orijinal Makale: Technol Health Care. 2024 Jul 4. doi: 10.3233/THC-231462. Online ahead of print.