Beriberi nedir?
Beriberi, aynı zamanda tiamin eksikliği olarak da bilinen B1 vitamini eksikliğinden kaynaklanan bir hastalıktır. Hastalığın iki türü vardır: ıslak beriberi ve kuru beriberi. Islak beriberi kalbi ve dolaşım sistemini etkiler. Aşırı durumlarda, ıslak beriberi kalp yetmezliğine neden olabilir. Kuru beriberi sinirlere zarar verir ve kas kuvveti azalmasına ve sonunda kas felcine neden olabilir . Beriberi, tedavi edilmezse yaşamı tehdit edici olabilir.
Tiamin yönünden zengin yiyeceklere erişiminiz varsa, beriberi geliştirme şansınız düşüktür. Bugün, beriberi çoğunlukla alkol kullanım bozukluğu olan insanlarda görülür. Amerika Birleşik Devletleri’nde diğer nedenlerden Beriberi nadirdir. Yine de, hastalık aşırı mide bulantısı ve kusması olan kadınlarda, gebelikte ( hiperemezis gravidarum ), AIDS’li insanlarda ve bariatrik cerrahi sonrası görülebilir.
B-1 vitamini ne yapar? »
Beriberi semptomları nelerdir?
Beriberi belirtileri türüne bağlı olarak değişir.
Islak beriberi belirtileri şunlardır:
- fiziksel aktivite sırasında nefes darlığı
- nefes darlığı ile uyanmak
- hızlı kalp atış hızı
- şişmiş alt bacaklar
Kuru beriberi belirtileri şunlardır:
- özellikle alt bacaklarda kas fonksiyonlarında azalma
- ayaklarda ve ellerde karıncalanma veya his kaybı
- ağrı
- zihinsel karmaşa
- konuşma zorluğu
- kusma
- istemsiz göz hareketi
- felç
Aşırı durumlarda, beriberi Wernicke-Korsakoff sendromu ile ilişkilidir. Wernicke ensefalopati ve Korsakoff sendromu, tiamin eksikliğinden kaynaklanan iki tür beyin hasarıdır.
Wernicke ensefalopati, talamus ve hipotalamus adı verilen beynin bölgelerine zarar verir. Bu durum şunlara neden olabilir:
- karışıklık
- hafıza kaybı
- kas koordinasyon kaybı
- hızlı göz hareketi ve çift görme gibi görsel problemler
Korsakoff sendromu, beynin anılarının oluştuğu bölgeye kalıcı hasar vermenin sonucudur. Bu neden olabilir:
- hafıza kaybı
- yeni anılar oluşturamama
- halüsinasyonlar
Beriberiye ne neden olur?
Beriberi’nin başlıca nedeni, tiaminin düşük olduğu bir diyettir. Bazı kahvaltı gevrekleri ve ekmekler gibi vitamin bakımından zengin yiyeceklere erişimi olan bölgelerde hastalık çok nadir görülür. Beriberi, diyetin kahverengi pirinç olarak sadece onda birine sahip olan, zenginleştirilmemiş, işlenmiş beyaz pirinç içeren dünya bölgelerinde en yaygın olanıdır.
Kimler risk altında?
Diğer faktörler de tiamin eksikliğine neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
- alkolün kötüye kullanılması , bu da vücudunuzun tiamini emmesini ve saklamasını zorlaştırabilir
- genetik beriberi, vücudun tiamin emmesini engelleyen nadir bir durumdur
- hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid bezi)
- gebelikte aşırı mide bulantısı ve kusma
- bariatrik cerrahi
- AIDS
- uzun süreli ishal veya diüretik kullanımı (daha fazla idrar yapmanıza neden olan ilaç)
- böbrek diyalizi geçiren
Emziren anneler diyetlerinde günlük tiamine ihtiyaç duyarlar. Anne sütü içen bebekler veya tiamin düşük formülü tiamin eksikliği açısından risk altındadır.
Beriberi nasıl teşhis edilir?
Beriberi alıp almadığınızı belirlemek için bir dizi tıbbi teste ihtiyacınız olacak. Kan ve idrar testleri vücudunuzdaki tiamin seviyelerini ölçecektir. Vücudunuz tiamini emmede zorlanırsa, kanınızda düşük konsantrasyonda tiamin ve idrarınızda yüksek konsantrasyonda bulunursunuz.
Doktorlar ayrıca koordinasyon eksikliği, yürüme zorluğu , sarkık göz kapakları ve zayıf refleksleri aramak için nörolojik bir muayene yapacaklar. Beriberi daha sonraki aşamalarında olan insanlar hafıza kaybı, karışıklık veya yanılsama göstereceklerdir.
Fiziksel bir muayene doktorunuzu herhangi bir kalp problemine karşı uyaracaktır. Hızlı kalp atışı, alt bacaklarda şişlik ve nefes almada zorluk, beriberi belirtileridir.
Beriberi nasıl tedavi edilir?
Beriberi kolayca tiamin takviyeleri ile tedavi edilir. Doktorunuz tiamin iğnesi veya hapı reçete edebilir. Ciddi vakalarda, bir sağlık uzmanı intravenöz tiamini yönetecektir.
Vücudunuzun vitamini ne kadar iyi emebildiğini görmek için ilerlemeniz takip kan testleri ile izlenecektir.
Beriberi nasıl önlenir?
Beriberi önlemek için, tiamin bakımından zengin gıdaları içeren sağlıklı ve dengeli bir diyet yapın. Bunlar şunları içerir:
- bakliyat ve bakliyat
- tohumlar
- et
- balık
- kepekli tahıllar
- fındık
- mandıra
- kuşkonmaz, meşe palamudu kabak, brüksel lahanası , ıspanak ve pancar yeşillikleri gibi bazı sebzeler
- tiamin ile zenginleştirilmiş kahvaltı gevrekleri
Yukarıda listelenen yiyeceklerden herhangi birinin pişirilmesi veya işlenmesi tiamin içeriğini azaltır.
Bebeğinize mama verirseniz, yeterince tiamin içerdiğini de kontrol etmelisiniz.
Her zaman bebek mamasını güvenilir bir kaynaktan aldığınızdan emin olun.
Alkol tüketimini sınırlamak, beriberi geliştirme riskinizi azaltacaktır. Alkol kötüye kullanan herkes, B-1 vitamin eksikliği için rutin olarak kontrol edilmelidir.
Beriberi olan biri için uzun vadeli görünüm nedir?
Eğer beriberi erken yakalanır ve tedavi edilirse görünüm iyidir. Beriberi sinir ve kalp hasarı genellikle erken aşamalarda yakalandığında geri dönüşümlüdür. Tedaviye başladığınızda iyileşme genellikle hızlıdır.
Eğer beriberi Wernicke-Korsakoff sendromuna ilerlerse görünüm kötüdür. Tedavi, Wernicke ensefalopatisi semptomlarını kontrol altına alabilirken, Korsakoff sendromundan kaynaklanan beyin hasarı genellikle kalıcıdır.
Sağlıklı ve dengeli bir diyet sürdürmek sağlığınız için önemlidir. Eğer bir tiamin eksikliği belirtisi gösterdiğinizi düşünüyorsanız veya ihtiyacınız olan besinleri nasıl alacağınız konusunda tavsiyeye ihtiyacınız varsa, doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
Korsakoff sendromu. (Nd)
Johnson, LE (ikinci). Tiamin
Stroh, C., Meyer, F. ve Manger, T. (2014, 30 Temmuz). Beriberi, metabolik cerrahi sonrası ciddi bir komplikasyon – literatür taraması. Obezite Gerçekleri, 7 (4), 246-252
Said, HM (2015). Suda çözünen vitaminler. DM Bier, J. Mann, DH Alpers, HHE Vorster ve MJ Gibney (ed.), Birinci Basamak Sağlayıcı İçin Beslenme, sayfa 30-37
Tiamin: Sağlık çalışanları için gerçek bir broşür. (2015, 15 Ocak)
B1 Vitamini-Thiamin. (Nd)
