Pazartesi, Haziran 17, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Biliyer Obstrüksiyon Nedir?

‌Karaciğeriniz safra adı verilen ve yiyeceklerdeki yağların parçalanmasına yardımcı olan yeşilimsi sarı bir sıvı üretir. Safra, kolesterol, safra tuzları ve sudan yapılır. Rengini, kan hücreleriniz parçalandığında oluşan bilirubinden alır.‌ Safra veya pankreas kanalları, karaciğerinizi, safra kesenizi, pankreasınızı ve bağırsağınızı birbirine bağlayan bir tüp ağıdır. Yiyeceklerinizi parçalamak için safra ve sindirim sularını karaciğer ve pankreastan ince bağırsağınıza taşırlar. Safra, safra kanallarından karaciğerden safra kesesine akar. Safra kesesi, ihtiyaç duyulana kadar safrayı depolar. Safra kesesinden safra, pankreas kanalı yoluyla pankreastan geçer. Burada safra kanalı, şekerleri parçalamak için sindirim enzimleri içeren pankreatik suyu toplar. Daha sonra bu sıvıları, yağları ve şekerleri sindirmek için ince bağırsağa taşır.

Biliyer tıkanıklık, safra kanalınızın tıkandığı zamandır. Safra kanalları veya pankreas kanalları, safrayı karaciğerinizden ve safra kesenizden pankreasınız yoluyla bağırsaklarınıza taşıyan damarlardır. Safra kanalınızdaki bir tıkanıklık tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara neden olabilir. ‌Safra kanalı veya safra tıkanıklığı, vücudunuzdaki bir veya daha fazla safra kanalının tıkanmasıdır. Safra kanalınız tıkalıysa, sindirim için safra veya pankreas suyunu bağırsaklarınıza taşıyamaz. Bu, safranın karaciğerinizde birikmesine ve kanınızdaki bilirubin seviyelerinin artmasına neden olur.

Biliyer Obstrüksiyonun Nedenleri Nelerdir?

Biliyer tıkanıklığın yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

Kolelitiazis: Kan kolesterol seviyeniz yüksekse, safra kesenizde katılaşabilir. Bu, safra taşı adı verilen taş benzeri tortulara yol açar. Büyük safra taşları safra kanalınıza sıkışıp safra tıkanıklığına neden olabilir.‌

Kanser: Safra kanalı kanseri, safra kesesi kanseri veya pankreas kanseri hızla yayılabilir. Safra kanalı tıkanıklığına neden oldukları bilinmektedir.‌

Ameliyat sırasında yaralanma: Safra kesesi ameliyatı sırasında kesi, yanık, yara izi veya sıkışma gibi safra kanalı yaralanmaları safra kanalının tıkanmasına neden olabilir.

Koledok kistleri: Bunlar, safra kanalınızın bazı kısımları genişlediğinde ortaya çıkabilir. Birkaç vakada safra kanalı tıkanıklığına yol açabilirler.‌

Kronik pankreatit: Safra tıkanıklığı, pankreasınızdaki kronik iltihaplanma olan pankreatit gibi diğer durumlardan kaynaklanabilir.

Diğer nedenler: Karnınızda bir yaralanma olursa safra kanalınız tıkanabilir. Özellikle bağışıklık sisteminizi baskılamak için ilaç kullanıyorsanız enfeksiyonlara bağlı olarak da ortaya çıkabilir.

Safra Taşı

Biliyer Obstrüksiyonun Belirtileri Nelerdir?

‌Safra tıkanıklığı, safranın karaciğerinizden dışarı akmasını engeller. Bu, safranın karaciğer hücrelerinizde birikmesine ve bilirubinin kanınıza sızmasına neden olur.‌ Safra kanalı tıkanıklığı, safranın bağırsaklarınıza ulaşmasını da durdurur. Sindirim sıvıları olmadan, yiyecekleriniz sindirilemez ve uygun şekilde emilemez. Bu, vitamin eksikliğine neden olabilir.‌ Safra kanalınızdaki bir tıkanıklık, safra kaçamadığı için vücudunuzda bilirubinin birikmesine neden olabilir. Bu, gözlerinizin ve cildinizin sararmasına neden olarak sarılığa yol açabilir. Safrada bilirubin olmadan soluk, kil renkli dışkılarınız ve koyu sarı idrarınız olabilir.‌ Ayrıca şunları yaşayabilirsiniz:‌

  • kaşıntı
  • sağ üst karın bölgesinde ağrı
  • ateş
  • mide bulantısı ve kusma
  • yorgunluk ve bitkinlik
  • kilo kaybı
  • iştah kaybı

Biliyer Obstrüksiyon Nasıl Teşhis Edilir?

‌Safra tıkanıklığınız varsa, doktorunuz safra kesenizi inceleyecek ve belirtilerinizi kontrol edecektir. Sarılık gibi bazı biliyer obstrüksiyon semptomları karaciğer hastalığı ile karıştırılabilir. Doktorunuz geçmişinizi kontrol edebilir ve alkol veya uyuşturucu kullanımınızı sorabilir. Doktorunuz aşağıdakilerin seviyelerinin yüksek olup olmadığını kontrol etmek için kan testleri isteyecektir:‌

  • bilirubin
  • alkalin fosfataz
  • amilaz ve lipaz gibi pankreas enzimleri
  • gama-glutamiltransferaz gibi karaciğer enzimleri

Kan testi sonuçlarınız biliyer obstrüksiyonu gösteriyorsa, doktorunuz aşağıdakileri kullanarak tanıyı doğrulayabilir:

  • ultrason
  • bilgisayarlı tomografi
  • manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi
  • perkütan transhepatik kolanjiyogram
  • endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi

Biliyer Obstrüksiyon Nasıl Tedavi Edilir?

‌Safra kanalı tıkanıklığı, tıkanıklığı gidererek veya altta yatan nedeni iyileştirerek tedavi edilebilir.‌‌ Safra taşları endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi kullanılarak çıkarılabilir. Tekrarlayan safra taşlarının neden olduğu safra tıkanıklığını tedavi etmek için safra kesesi çıkarılması veya kolesistektomi gibi cerrahi prosedürler gerekebilir. Kanserin neden olduğu safra kanalı tıkanıklığı için doktorunuz endoskopi kullanarak veya cildinize bir iğne sokarak safra kanallarınızı genişletecek ve boşaltacaktır. Doktorunuz kanserinizi tedavi etmek için kemoterapi, radyoterapi veya ameliyat önerebilir. Safra kanalınız koledok kistleri nedeniyle tıkanmışsa, doktorunuz genişlemiş safra kanallarınızı tedavi etmek için ameliyat yapacaktır. Pankreatite bağlı biliyer obstrüksiyon endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi ile tedavi edilebilir. Doktorunuz ayrıca ağrıyı azaltmak için ilaçlar reçete edebilir.

Biliyer Obstrüksiyonun Komplikasyonları Nelerdir?

‌Bir safra kanalı tıkanıklığı tedavi edilmezse şunlarla sonuçlanabilir:‌

  • enfeksiyon
  • karaciğer hastalığı
  • sarılık
  • diyabet
  • pankreatit
  • vitamin eksikliği
  • gastrointestinal problemler
  • safra kesesi şişmesi veya kolesistit
  • biliyer siroz veya kolanjit

Biliyer Obstrüksiyon Nasıl Önlenebilir?

‌Safra taşları safra yolu tıkanıklığının en yaygın nedenidir. Kolesterol veya yağ oranı yüksek yiyecekler yerseniz, onları alabilirsiniz. Böylece, sağlıklı bir safra kesesi için yağ ve şeker alımınızı bir diyetle kontrol ederek safra tıkanıklığını önleyebilirsiniz.‌ Tıkanmış bir safra kanalının herhangi bir belirtisini fark ederseniz, tıbbi tavsiye için sağlık uzmanınıza danışın.

Kaynak

WebMD, What Is a Biliary Obstruction?, 2021

Coucke, E., Akbar, H., Kahloon, A., Lopez, P. StatPearls, StatPearls Publishing, 2021.

‌Georgetown University Medical Center: “Biliary Obstruction.”

‌HPB: “Biliary tract obstruction in chronic pancreatitis.”

Önceki İçerik
Sonraki İçerik

Popüler Gönderiler