Cilt Kanseri Nedir?
Cilt kanseri cilt hücrelerinin anormal bir büyümedir. Genellikle güneşe maruz kalan bölgelerde gelişir, ancak normalde güneşe maruz kalmayan yerlerde de oluşabilir.
Deri kanserlerinin iki ana kategorisi, ilgili hücreler tarafından tanımlanır.
Keratinosit karsinomu
İlk kategori bazal ve skuamöz hücreli deri kanserleridir. Bunlar en yaygın cilt kanseri formlarıdır. Vücudunuzun baş ve boynunuz gibi en fazla güneş alan bölgelerinde gelişmeleri daha muhtemeldir.
Yayılma ve yaşamı tehdit etme gibi diğer cilt kanseri türlerinden daha az muhtemeldir. Ancak tedavi edilmezse, daha da büyüyebilir ve vücudunuzun diğer bölümlerine yayılabilir.
Melanom
İkinci cilt kanseri kategorisi melanomdur . Bu kanser türü cilt rengini veren hücrelerden gelişir. Bu hücreler melanositler olarak bilinir. Melanositlerin oluşturduğu iyi huylu mol kanserli olabilir.
Vücudunuzun herhangi bir yerinde gelişebilirler. Erkeklerde, bu mollerin göğüs ve sırtta gelişmesi daha olasıdır. Kadınlarda, bu mollerin bacaklarda gelişmesi daha olasıdır.
Çoğu melanom erken teşhis edilir ve tedavi edilirse tedavi edilebilir. Eğer tedavi edilmezse, vücudunuzun diğer kısımlarına yayılabilir ve tedavi edilmesi zorlaşabilir. Melanomların bazal ve skuamöz hücreli cilt kanserlerinden daha fazla yayılma olasılığı vardır.
Cilt kanseri türleri
İki ana deri kitlesi tipi vardır, keratinosit karsinomu ve melanom. Bununla birlikte, diğer birkaç cilt lezyonu daha büyük bir cilt kanseri şemsiyesinin parçası olarak kabul edilir. Bunların hepsi cilt kanseri değil, kanserli olabilir.
- Aktinik keratoz : Bu kırmızı veya pembe cilt lekeleri kanserli değildir, ancak bir prekanser şekli olarak kabul edilir. Eğer tedavi edilmezse, bu cilt kitleleri skuamöz hücreli karsinomda gelişebilir.
- Bazal hücreli karsinom : En yaygın cilt kanseri türü olan bazal hücreli karsinomlar, tüm cilt kanseri vakalarının yüzde 90’ını oluşturur . Başta veya boyunda en sık görülen yavaş büyüyen kitlelerdir.
- Skuamöz hücreli karsinom : Bu tip cilt kanseri cildinizin dış katmanlarında gelişir ve genellikle bazal hücreli karsinomdan daha agresiftir. Cildinizde kırmızı pullu lezyonlar görülebilir.
- Melanom : Bu cilt kanseri türü daha az görülür, ancak en tehlikeli cilt kanseri türüdür. Aslında, melanom cilt kanserlerinin sadece yüzde birini oluşturuyor , ancak her yıl cilt kanseri ile ilgili ölümlerin çoğuna neden oluyor. Melanom, melanositlerde, pigment oluşturan cilt hücrelerinde oluşur.
Bazı cilt kanseri türleri diğerlerinden daha yaygındır. Neden oluştuklarını ve nasıl göründüklerini anlamak için her tür hakkında daha fazla bilgi edinin.
Cilt kanseri semptomları
Deri kanserlerinin hepsi aynı değildir ve birçok belirtiye neden olmayabilir. Yine de, cildinizde olağandışı değişiklikler, farklı kanser türleri için bir uyarı işareti olabilir. Cildinizdeki değişikliklerden haberdar olmak, daha erken tanı konmanıza yardımcı olabilir.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere semptomlara dikkat edin:
- cilt lezyonları: Yeni bir köstebek, sıradışı büyüme, şişlik, ağrılı, pul pul ya da karanlık nokta gelişir ve kaybolmaz.
- asimetri: Lezyonun veya molün iki yarısı eşit veya aynı değildir.
- sınır: Lezyonlar düzensiz, kenarları düzensiz.
- renk: Spot, beyaz, pembe, siyah, mavi veya kırmızı gibi sıra dışı bir renge sahiptir.
- çap: Spot çeyrek inçten büyük veya kurşun kalem silgisinin boyutundan daha büyük.
- evrimleşen: Köstebeğin boyut, renk veya şekil değiştirdiğini tespit edebilirsiniz.
Cildinizde cilt kanseri olabilecek bir nokta olduğunu düşünüyorsanız, olası tüm uyarı işaretlerini öğrenin.
Cilt kanseri nedenleri
Her iki cilt kanseri türü, cilt hücrelerinizin DNA’sında mutasyonlar oluştuğunda ortaya çıkar. Bu mutasyonlar cilt hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde büyümesine neden olur ve bir miktar kanser hücresi oluşturur.
Bazal hücreli cilt kanseri güneşten veya bronzlaşma yataklarından gelen ultraviyole ışınlarından kaynaklanmaktadır. UV ışınları cilt hücrelerinin içindeki DNA’ya zarar verebilir ve olağandışı hücre büyümesine neden olabilir. Skuamöz hücreli cilt kanseri de UV maruziyetinden kaynaklanır.
Skuamöz hücreli cilt kanseri, kansere neden olan kimyasallara uzun süre maruz kaldıktan sonra da gelişebilir. Yanık izi veya ülser içerisinde gelişebilir ve ayrıca bazı insan papilloma virüslerinden (HPV) de kaynaklanabilir .
Melanomun nedeni belli değil. Çoğu mol melanomlara dönüşmez ve araştırmacılar bazılarının neden olduğundan emin değildir. Bazal ve skuamöz hücreli cilt kanserleri gibi melanom da UV ışınlarından kaynaklanabilir. Ancak, melanomlar vücudunuzun tipik olarak güneş ışığına maruz kalmayan kısımlarında gelişebilir.
Cilt kanseri için tedaviler
Önerilen tedavi planınız cilt kanserinizin büyüklüğü, yeri, tipi ve evresi gibi farklı faktörlere bağlı olacaktır. Bu faktörleri göz önünde bulundurduktan sonra, sağlık ekibiniz aşağıdaki tedavilerden birini veya birkaçını önerebilir:
- kriyoterapi: Büyüme sıvı azot kullanılarak dondurulur ve doku çözüldüğü zaman yok edilir.
- eksizyonel cerrahi : Büyüme ve çevresindeki sağlıklı derinin bir kısmı kesilir.
- Mohs ameliyatı : Büyüme tabaka tabaka uzaklaştırılır ve anormal hücreler görünene kadar her tabaka mikroskop altında incelenir.
- küretaj ve elektrodesikasyon : Kanser hücrelerini kazımak için uzun bir kaşık şeklinde bıçak kullanılır ve kalan kanser hücreleri bir elektrikli iğne kullanılarak yakılır.
- kemoterapi : İlaçlar ağız yoluyla alınır, topikal olarak uygulanır veya kanser hücrelerini öldürmek için bir iğne veya İV hattına enjekte edilir.
- fotodinamik tedavi : Bir lazer ışığı ve ilaçlar kanser hücrelerini yok etmek için kullanılır.
- radyasyon : Yüksek güçlü enerji ışınları kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır.
- biyolojik terapi : Biyolojik tedaviler, bağışıklık sisteminizi kanser hücrelerine karşı savaşmak için uyarmak için kullanılır.
- immünoterapi : Bağışıklık sisteminizi kanser hücrelerini öldürmek üzere uyarmak için cildinize bir krem uygulanır.
Tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi için doktorunuza danışın.
Cilt kanserini teşhis etmek
Cildinizde şüpheli lekeler veya büyüme gelişirse veya mevcut lekelerdeki veya büyümelerde değişiklikler fark ederseniz, doktorunuzla randevu alın. Doktorunuz cildinizi muayene edecek veya sizi tanı için bir uzmana yönlendirecektir.
Doktorunuz veya uzmanınız muhtemelen cildinizdeki şüpheli alanın şeklini, boyutunu, rengini ve dokusunu inceleyecektir. Ayrıca, ölçeklendirme, kanama veya kuru izleri de kontrol edeceklerdir. Doktorunuz kanserli olabileceğinden şüpheleniyorsa, biyopsi yapabilirler.
Bu güvenli ve basit prosedür sırasında şüpheli bölgeyi veya bir kısmını test için laboratuvara göndermek üzere kaldırırlar. Bu onların cilt kanseri olup olmadığını öğrenmelerine yardımcı olabilir.
Cilt kanseri teşhisi konulursa, ne kadar ilerlediğini öğrenmek için ek testlere ihtiyacınız olabilir. Önerilen tedavi planınız, cilt kanserinizin tipine ve evresine ve diğer faktörlere bağlı olacaktır.
Cilt kanseri taraması
Dermatoloğunuz tarafından gerçekleştirilen bir cilt kanseri taraması hızlı ve kolay bir işlemdir. Giysilerinizi iç çamaşırınıza kadar çıkarmanız ve ince bir kağıt bornoz giymeniz istenecektir.
Doktorunuz odaya girdiğinde, cildinizin her santimini inceler ve olağandışı herhangi bir kast veya lekeye dikkat etmez. Şüpheli bir şey görürlerse, bu aşamada sizinle sonraki adımları görüşeceklerdir.
Erken teşhis, cilt kanserlerinin daha da gelişmeden önce başarılı şekilde tedavi edilmesini sağlamanın en iyi yoludur. Diğer organların aksine, cildiniz her zaman size görünür. Bu, proaktif olarak değişiklik belirtilerini, olağandışı lekeleri veya kötüleşen semptomları izleyebileceğiniz anlamına gelir.
Vücudunuzun her bölümünü, güneşe maruz olmayan kısımları bile kontrol etmenize yardımcı olacak bir otomatik muayene rejimini takip edebilirsiniz. Melanom, özellikle güneşe maruz kalmayan bölgelerde gelişmeye meyillidir. Bu nedenle, baş ve boyun gibi yerleri, ayak parmaklarınız arasında ve kasıklarınızda kontrol etmeniz önemlidir.
Bir cilt kanseri kendi kendini muayene 10 dakikadan az sürer.
Cilt kanseri aşamaları
Bir cilt kanserinin evresini veya ciddiyetini belirlemek için doktorunuz, tümörün lenf bezlerinize yayılmış olması ve vücudun diğer bölümlerine yayılmış olması halinde tümörün ne kadar büyük olduğunu faktör olarak belirleyecektir.
Deri kanserleri evreleme amacıyla iki primer gruba ayrılır: melanom dışı cilt kanseri ve melanom.
Melanom dışı deri kanserleri bazal hücreli ve skuamöz hücreli kanserleri içerir.
- Evre 0: Anormal hücreler, epidermisin en dıştaki deri katmanının ötesine yayılmadı.
- Evre I: Kanser, bir sonraki cilt katmanına, dermise yayılmış olabilir, ancak iki santimetreden uzun değildir.
- Evre II: Tümör iki santimetreden büyük, ancak yakındaki bölgelere veya lenf bezlerine yayılmadı.
- Evre III: Kanser, primer tümörden yakındaki doku veya kemiğe yayıldı ve üç santimetreden daha büyük.
- Evre IV: Kanser, primer tümör bölgesinden lenf bezlerine ve kemik veya dokuya yayıldı. Tümör ayrıca üç santimetreden daha büyüktür.
Melanom aşamaları şunları içerir:
- Evre 0: Bu invaziv olmayan cilt kanseri türü epidermisin altına nüfuz etmemiştir.
- Evre I: Kanser ikinci cilt derisi dermise yayılmış olabilir, ancak küçük kalır.
- Evre II: Kanser orijinal tümör bölgesinin dışına yayılmadı, ancak daha büyük, daha kalın ve başka belirti veya semptomları olabilir. Bunlar, ölçeklendirme, kanama veya dökülmeyi içerir.
- Evre III: Kanser lenf düğümlerinize veya yakındaki cildinize veya dokunuza yayıldı veya yayıldı.
- Evre IV: Melanomun en ileri evresi. Evre IV, kanserin birincil tümörün ötesine yayıldığının ve lenf bezlerinde, organlarda veya orijinal bölgeden uzak dokularda ortaya çıktığının bir göstergesidir.
Kanser tedaviden sonra geri geldiğinde, buna tekrarlayan cilt kanseri denir. Deri kanseri teşhisi konan ve tedavi edilen herkes kanserin tekrarı için risk altındadır. Bu, takip bakımı ve öz muayeneyi daha da önemli hale getirir.
Cilt kanserini önleme
Cilt kanseri riskinizi azaltmak için, cildinizi güneş ışığına ve diğer UV radyasyon kaynaklarına uzun süre maruz bırakmaktan kaçının. Örneğin:
- Bronzlaşma yataklarından ve güneş lambalarından kaçının.
- Güneşin en kuvvetli olduğu saat 10 ile 16 arasında, içeride veya gölgede kalarak doğrudan güneş ışığına maruz bırakmayın.
- Açık havada gitmeden en az 30 dakika önce maruz kalan cilde 30 veya üzeri güneşten korunma faktörü (SPF) olan güneş kremi ve dudak balsamını uygulayın ve düzenli olarak yeniden uygulayın.
- Geniş kenarlı bir şapka takın ve gündüz saatlerinde dışarıdayken kuru, koyu, sıkıca dokunmuş kumaşlar kullanın.
- Yüzde 100 UVB ve UVA koruması sunan güneş gözlüğü kullanın.
Cildinizi yeni büyüme veya lekeler gibi değişiklikler açısından düzenli olarak incelemek de önemlidir. Şüpheli bir şey fark ederseniz doktorunuza söyleyin.
Cilt kanseri geliştirirseniz, erken teşhis etmek ve tedavi etmek uzun vadeli görünümünüzü iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Melanom dışı cilt kanseri
Melanom dışı cilt kanseri, melanom olmayan cilt kanserlerini ifade eder. Bu cilt kanseri türü şunları içerir:
- anjiyosarkomu
- bazal hücreli karsinom
- kutanöz B hücreli lenfoma
- kutanöz T hücreli lenfoma
- dermatofibrosarkom protuberans
- merkel hücreli karsinom
- yağ karsinomu
- skuamöz hücre karsinoması
Bu kanserler büyüyüp orijinal tümör bölgesinin ötesine yayılabilse de, melanom kadar ölümcül değildir. Melanom, Amerika’da teşhis edilen cilt kanserlerinin sadece yüzde 1’ini oluşturuyor, ancak cilt kanseri ile ilgili ölümlerin çoğunu oluşturuyor.
Cilt kanseri istatistikleri
Deri kanseri bugün Amerika’da en sık görülen kanserdir. Her yıl 5 milyondan fazla kişiye bu kanser türü teşhisi konuyor.
Bununla birlikte, cilt kanseri vakalarının tam sayısı bilinmemektedir. Birçok kişiye her yıl bazal hücreli veya skuamöz hücreli karsinom teşhisi konur, ancak doktorların bu kanserleri kanser kayıt defterlerine rapor etmesi gerekmez.
Bazal hücreli karsinom, cilt kanserinin en sık görülen şeklidir. Her yıl, 4.3 milyondan fazla bu tip melanom dışı cilt kanseri vakası teşhis edilmektedir. Ek 1 milyon kişiye yassı hücreli karsinom teşhisi konur.
İnvaziv melanom tüm cilt kanseri vakalarının sadece yüzde 1’ini oluşturuyor, ancak bu cilt kanserinin en ölümcül şekli. Erkeklerin ve kadınların yüzde 2’sinden fazlasında, yaşamları boyunca bir noktada melanom teşhisi konacaktır.
Her yıl, doktorlar 91.000’den fazla yeni melanom vakası teşhis etmektedir. Melanomu olan 9,000’den fazla kişi cilt kanseri nedeniyle ölmektedir.
2018’de Amerikan Kanser Derneği, 9,000 Kaliforniyalıya herhangi bir devletin çoğunda olan melanom teşhisi konacağını tahmin ediyor. Melanom, Hispanik olmayan beyazlarda daha sık teşhis edilir.
Kadınların yaşamları boyunca erkeklere göre melanom teşhisi konma olasılığı daha yüksektir. Bununla birlikte, 65 yaşında erkeklere kadın oranının iki katı oranında melanom teşhisi kondu. 80 yaşına kadar erkeklere melanom teşhisi konulması kadınlardan üç kat daha fazladır.
Eğer insanlar cildini UV radyasyonundan koruduysa, melanom dışı cilt kanserlerinin neredeyse yüzde 90’ı önlenebilir. Bu, eğer insanlar cildini güneşe maruz kalmaktan koruduysa ve bronzlaşma cihazlarından ve yapay UV ışık kaynaklarından kaçınırsa, 5 milyondan fazla cilt kanseri vakasının önlenebileceği anlamına gelir.
Deri kanserinin ne kadar yaygın olduğu ve diğer önemli istatistikler hakkında daha fazla bilgi edinin.
Cilt kanseri için risk faktörleri
Bazı faktörler cilt kanseri riskini artırır. Örneğin, eğer:
- ailesinde cilt kanseri öyküsü var
- arsenik bileşikleri, radyum, zift veya kreozot gibi belirli maddelere maruz kalırlar
- örneğin akne veya egzama için belirli tedaviler sırasında radyasyona maruz kalırsınız
- güneşten, bronzlaşma lambalarından, bronzlaşma kabinlerinden ve diğer kaynaklardan UV ışınlarına aşırı veya korunmasız maruz kalma
- güneşli, sıcak veya yüksek rakımlı iklimlerde yaşayın veya tatil yapın
- sık sık dışarıda çalışmak
- şiddetli güneş yanığı geçmişi var
- çoklu, büyük veya düzensiz mollere sahip olmak
- solgun veya çilli bir cilde sahip olmak
- kolayca güneş yanığı veya bronzlaşmayan bir cilde sahip olmak
- doğal sarı veya kızıl saçlı
- mavi ya da yeşil gözlere sahip
- öncül cilt büyümesi var
- HIV gibi zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak
- organ nakli yaptırmış ve immün sistemi baskılayıcı ilaç almış olmalı.
Deri kanserini tedavi eden doktor türleri
Cilt kanseri teşhisi konulursa doktorunuz, durumunuzun farklı yönlerini ele almak için bir uzman ekibi toplayabilir. Örneğin, ekibiniz aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerebilir:
- cilt hastalıklarını tedavi eden bir dermatolog
- cerrahiyi kullanarak kanseri tedavi eden cerrahi onkolog
- radyasyon tedavisi kullanarak kanseri tedavi eden bir radyasyon onkoloğu
- hedefe yönelik tedavi, immünoterapi, kemoterapi veya diğer ilaçları kullanarak kanseri tedavi eden tıbbi bir onkolog
Ayrıca, aşağıdakiler gibi diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarından da destek alabilirsiniz:
- hemşireler
- pratisyen hemşireler
- doktor yardımcıları
- sosyal çalışanlar
- beslenme uzmanları
Cilt kanseri komplikasyonları
Deri kanserinin olası komplikasyonları şunları içerir:
- tekrarlama, kanserinizin geri döndüğü yer
- kanser hücrelerinin çevre dokulara yayıldığı lokal nüks
- kanser hücrelerinin vücudunuzdaki kaslara, sinirlere veya diğer organlara yayıldığı metastaz
Cilt kanseri olduysanız, başka bir yerde tekrar geliştirme riski daha yüksektir. Cilt kanseriniz tekrarlarsa, tedavi seçenekleriniz kanserin türüne, konumuna ve büyüklüğüne, sağlığınıza ve önceki cilt kanseri tedavisi geçmişinize bağlı olacaktır.
Kaynaklar:
Bazı insanlar güneşten cilt hasarı almak daha olası mı? (2017).
Bazal ve skuamöz hücreli cilt kanseri evreleri. (2017).
Kanser gerçekleri ve rakamları. (2018).
Kanser statü gerçekleri: derinin melanoması. (Nd).
Cildinizde şüpheli bir şey bulursanız. (2017).
Melanom cilt kanseri için anahtar istatistikler. (2018).
Bazal ve skuamöz hücreli cilt kanseri kurtulan olarak yaşamak. (2016).