Cinsiyet değiştirme ameliyatı olarak da bilinen cinsiyet doğrulama ameliyatı (GCS), bir kişinin fiziksel özelliklerini cinsiyet kimliğine uyacak şekilde değiştirmeyi amaçlayan cerrahi bir prosedür veya prosedürler dizisidir. Ameliyat tipik olarak, bir kişinin cinsiyet kimliğinin doğumda atanan cinsiyetle eşleşmediği bir durum olan cinsiyet disforisi yaşayan kişiler için kapsamlı bir tedavi planının parçası olarak yapılır. Cinsiyet doğrulama ameliyatı, bireyin ihtiyaçlarına ve hedeflerine bağlı olarak çeşitli prosedürleri içerebilir. Bunlar şunları içerebilir:
Vajinoplasti: Doğumda erkek olarak tanımlanan ve kadın olarak tanımlanan bir kişiye vajina oluşturan cerrahi bir prosedürdür.
Falloplasti: Bu, doğumda kadın olarak atanan ve erkek olarak tanımlanan bir kişi için bir penis oluşturan cerrahi bir prosedürdür.
Göğüs büyütme veya küçültme: Bu, meme boyutunu oluşturmak veya küçültmek için implantların kullanılmasını veya doku çıkarılmasını içerir.
Yüz dişileştirme veya erkekleştirme ameliyatı: Bu prosedürler, sırasıyla daha kadınsı veya erkeksi bir görünüm oluşturmak için yüzün yeniden şekillendirilmesini içerir.
Vücut şekillendirme ameliyatı: Bu, daha kadınsı veya erkeksi bir görünüm oluşturmak için liposuction, karın germe veya kalça büyütme gibi prosedürleri içerebilir.
Cinsiyet doğrulama cerrahisi, bir cerrah, psikiyatrist, psikolog ve sosyal hizmet uzmanı da dahil olmak üzere çok disiplinli bir sağlık uzmanları ekibiyle dikkatli değerlendirme, danışmanlık ve koordinasyonu içeren karmaşık ve oldukça bireyselleştirilmiş bir süreçtir. Tipik olarak, birey hormon tedavisi gördükten ve belirli bir süre boyunca arzu ettiği cinsiyet rolünde yaşadıktan sonra yapılır.
Cinsiyet Doğrulama Ameliyatı Ne İçin Yapılır?
Cinsiyet değiştirme ameliyatı veya cinsiyet değiştirme ameliyatı olarak da bilinen cinsiyet doğrulama ameliyatı, tipik olarak, bir kişinin cinsiyet kimliğinin doğumda atanan cinsiyetle eşleşmediği bir durum olan cinsiyet disforisi yaşayan kişiler için kapsamlı bir tedavi planının parçası olarak yapılır. Ameliyat, bir kişinin fiziksel özelliklerini cinsiyet kimliğine uyacak şekilde değiştirmek için yapılır, bu da cinsiyet disforisini hafifletmeye ve genel yaşam kalitelerini iyileştirmeye yardımcı olabilir. Cinsiyet doğrulama ameliyatı, bireyin ihtiyaçlarına ve hedeflerine bağlı olarak çeşitli prosedürleri içerebilir.
Örneğin, doğumda erkek olarak atanan ve kendini kadın olarak tanımlayan bir kişi, daha kadınsı bir görünüm yaratmak için vajinoplasti, meme büyütme ve yüz feminizasyon ameliyatı geçirebilir. Benzer şekilde, doğumda kadın olarak atanan ve kendini erkek olarak tanımlayan bir kişi, daha erkeksi bir görünüm yaratmak için falloplasti, göğüs erkekleştirme ameliyatı ve vücut şekillendirme ameliyatı geçirebilir.
Cinsiyet doğrulama ameliyatı geçirme kararı, sağlık profesyonellerinden oluşan multidisipliner bir ekiple dikkatli değerlendirme, danışmanlık ve koordinasyon içeren son derece kişisel bir karardır. Ameliyat tipik olarak kişi hormon tedavisi gördükten ve belirli bir süre arzu ettiği cinsiyet rolünde yaşadıktan sonra yapılır. Genel olarak, cinsiyet doğrulama ameliyatı, cinsiyetten hoşnutsuzluk yaşayan bireyler için önemli ve yaşamı değiştiren bir prosedür olabilir ve fiziksel ve zihinsel sağlıklarını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Cinsiyet Doğrulama Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Cinsiyet değiştirme ameliyatı veya cinsiyet değiştirme ameliyatı olarak da bilinen cinsiyet doğrulama ameliyatı, bireyin ihtiyaçlarına ve hedeflerine bağlı olarak çeşitli prosedürleri içeren oldukça kişiselleştirilmiş bir süreçtir. Aşağıdakiler, cinsiyet doğrulama ameliyatında yer alan en yaygın prosedürlerden bazılarıdır:
Vajinoplasti: Doğumda erkek olarak tanımlanan ve kadın olarak tanımlanan bir kişiye vajina oluşturan cerrahi bir prosedürdür. Prosedür, vajinayı oluşturmak için penil ve skrotal doku kullanmayı ve ayrıca penisin başından bir klitoris oluşturmayı içerir. Üretra da kısaltılır ve yeni vajinadan idrar yapmaya izin vermek için yeniden konumlandırılır.
Falloplasti: Bu, doğumda kadın olarak atanan ve erkek olarak tanımlanan bir kişi için bir penis oluşturan cerrahi bir prosedürdür. Prosedür, penisi oluşturmak için ön kol veya uyluk gibi vücudun diğer bölgelerinden alınan dokuların kullanılmasını içerir. Üretra ayrıca yeni penis yoluyla idrara çıkmaya izin verecek şekilde yeniden yönlendirilir.
Göğüs büyütme veya küçültme: Bu prosedürler, meme boyutunu oluşturmak veya küçültmek için implantların kullanılmasını veya doku çıkarılmasını içerir. Trans kadınlar için meme büyütme, daha kadınsı bir görünüm yaratmak için tipik olarak silikon veya salin implantlar kullanılarak yapılır. Transseksüel erkekler için meme küçültme genellikle daha erkeksi bir görünüm yaratmak için yapılır.
Yüz dişileştirme veya erkekleştirme ameliyatı: Bu prosedürler, sırasıyla daha kadınsı veya erkeksi bir görünüm oluşturmak için yüzün yeniden şekillendirilmesini içerir. Prosedürler arasında alın küçültme, kaş kaldırma, rinoplasti, çene ve çene şekillendirme ve dudak büyütme veya küçültme yer alabilir.
Vücut şekillendirme ameliyatı: Bu, daha kadınsı veya erkeksi bir görünüm oluşturmak için liposuction, karın germe veya kalça büyütme gibi prosedürleri içerebilir.
Cinsiyet doğrulama ameliyatında yer alan özel prosedürler, bireyin ihtiyaçlarına ve hedeflerine bağlı olacaktır. Ameliyat tipik olarak genel anestezi altında yapılır ve birkaç günden bir haftaya kadar hastanede kalmayı gerektirir. İyileşme süresi prosedüre bağlı olarak değişir, ancak hastalar ameliyattan birkaç hafta veya ay sonra şişlik, morarma ve rahatsızlık yaşayabilir. Mümkün olan en iyi sonucu elde etmek için, cinsiyet doğrulama ameliyatı yapma deneyimine sahip kalifiye bir cerrahın yanı sıra multidisipliner bir sağlık uzmanları ekibiyle çalışmak önemlidir.
Cinsiyet Doğrulama Ameliyatı İçin Risk Faktörleri Nelerdir?
Herhangi bir cerrahi prosedür gibi, cinsiyet doğrulama cerrahisi de bazı riskler ve potansiyel komplikasyonlar taşır. Cinsiyet doğrulama ameliyatıyla ilişkili risk faktörlerinden bazıları şunlardır:
Kanama: Özellikle hasta kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsa, ameliyat sırasında veya sonrasında aşırı kanama olabilir.
Enfeksiyon: Enfeksiyon cerrahi bölgede veya çevre dokuda oluşabilir.
Zayıf yara iyileşmesi: Bazı hastalarda, özellikle sigara içen veya iyileşmeyi engelleyebilecek başka tıbbi durumları olan hastalarda zayıf yara iyileşmesi meydana gelebilir.
Sinir hasarı: Cinsiyet doğrulama ameliyatı bazen cerrahi bölgede uyuşma, karıncalanma veya his kaybıyla sonuçlanabilecek sinir hasarına neden olabilir.
Yara izi: Cinsiyet doğrulama ameliyatı, özellikle vücudun yara izine eğilimli bölgelerini tedavi ederken bazen görünür yara izi veya şekil bozukluğuna neden olabilir.
Anestezi ile ilgili komplikasyonlar: Genel anestezi bazen alerjik reaksiyonlar, solunum problemleri veya kardiyovasküler komplikasyonlar gibi komplikasyonlara neden olabilir.
Herhangi bir kaygıyı veya olası riskleri, cinsiyet doğrulama ameliyatı yapma deneyimi olan kalifiye bir cerrahla tartışmak önemlidir. Uygun preoperatif değerlendirme, dikkatli cerrahi planlama ve postoperatif bakım, riskleri en aza indirmeye ve başarılı bir sonuç alma şansını artırmaya yardımcı olabilir. Hastalar ayrıca uygun iyileşmeyi sağlamak ve komplikasyon riskini en aza indirmek için tüm postoperatif talimatları dikkatle uygulamaya hazırlanmalıdır.
Cinsiyet Doğrulama Ameliyatı Yapılmaması Gereken Durumlar Nelerdir?
Cinsiyet değiştirme ameliyatı veya cinsiyet değiştirme ameliyatı olarak da bilinen cinsiyet doğrulama ameliyatı herkes için uygun değildir. Cinsiyet doğrulama ameliyatının önerilmeyebileceği bazı durumlar şunlardır:
Uygun tıbbi ve psikolojik değerlendirme eksikliği: Cinsiyet doğrulama ameliyatı, tipik olarak, hastanın prosedür için iyi bir aday olup olmadığını belirlemek için kapsamlı bir tıbbi ve psikolojik değerlendirmeden sonra yapılır. Bu değerlendirmeden geçmeyen hastalar ameliyat için uygun aday olmayabilir.
Tıbbi kontrendikasyonlar: Kanama bozuklukları veya otoimmün hastalıkları gibi belirli tıbbi durumları olan hastalar, artan komplikasyon riski nedeniyle cinsiyet doğrulama ameliyatı için uygun adaylar olmayabilir.
Ameliyat için hazır olmama: Cinsiyet doğrulama ameliyatı için duygusal veya zihinsel olarak hazır olmayan hastalar, prosedür için iyi adaylar olmayabilir. Hastalar, ameliyatın riskleri ve faydaları ile ameliyattan kaynaklanabilecek potansiyel fiziksel ve duygusal değişiklikler hakkında tam olarak bilgilendirilmelidir.
İstikrarsız akıl sağlığı: Şiddetli depresyon veya anksiyete gibi tedavi edilmemiş veya istikrarsız akıl sağlığı durumları olan hastalar, cinsiyet doğrulama ameliyatı için iyi adaylar olmayabilir. Ameliyat düşünülmeden önce bu durumlar için tedavi gerekli olabilir.
Destek eksikliği: Destekleyici bir aile, arkadaş veya sağlık uzmanı ağı olmayan hastalar, cinsiyet doğrulama ameliyatı için iyi adaylar olmayabilir. Hastaların, ameliyattan kaynaklanabilecek fiziksel ve duygusal değişikliklerle başa çıkmalarına yardımcı olacak güçlü bir destek sistemine sahip olmaları gerekebilir.
Cinsiyet doğrulama ameliyatı geçirmeden önce herhangi bir endişeyi veya olası riskleri kalifiye bir sağlık uzmanıyla tartışmak önemlidir. Kapsamlı bir değerlendirme, prosedürün her bir hasta için uygun ve güvenli olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
İyileşme Süreci Nasıl İlerler?
Cinsiyet doğrulama ameliyatından sonraki iyileşme süreci, ilgili özel prosedürlere ve kişinin genel sağlığına ve iyileşmesine bağlı olarak değişebilir. İyileşme süreci için bazı genel kurallar şunlardır:
Ameliyattan hemen sonra: Hasta, bir hastane odasına transfer edilmeden önce birkaç saat boyunca bir uyanma odasında yakından izlenecektir. Ağrıyı yönetmek ve enfeksiyonu önlemek için ağrı kesici ilaçlar ve diğer ilaçlar reçete edilebilir.
İlk hafta: Hastalar, ilgili prosedürlere bağlı olarak genellikle ameliyattan birkaç gün ila bir hafta sonra hastanede kalırlar. Bu süre zarfında yakından izlenecekler ve gerektiğinde fizik tedavi veya diğer tedavileri alabilirler. Hastaların bu süre zarfında dinlenmeleri ve fiziksel aktivitelerini sınırlamaları gerekecektir.
Birinci ay: Hastaların, ilgili prosedürlere bağlı olarak, ameliyattan birkaç hafta ila bir ay sonra dinlenmeye ve fiziksel aktiviteyi sınırlamaya devam etmesi gerekecektir. Kalan şişlik, morarma veya rahatsızlık bu süre zarfında azalmaya başlamalıdır.
İlk altı ay: Ameliyatın nihai sonuçlarının tam olarak ortaya çıkması altı ayı bulabilir. Hastalar bu süre zarfında bir miktar artık uyuşma, karıncalanma veya rahatsızlık yaşayabilir.
Uygun iyileşmeyi sağlamak ve komplikasyon riskini en aza indirmek için tüm postoperatif talimatları dikkatle takip etmek önemlidir. Hastalar, tüm takip randevularına sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla birlikte gelmeli ve herhangi bir endişe veya komplikasyonu derhal bildirmelidir. Uygun bakım ve takip ile çoğu hasta, cinsiyet doğrulama ameliyatından sonra fiziksel ve zihinsel sağlıklarında önemli bir iyileşme görmeyi bekleyebilir.
Cinsiyet Doğrulama Ameliyatı Sonrası Süreç Nasıl Yönetilmelidir?
Uygun postoperatif bakım, cinsiyet doğrulama cerrahisini takiben optimal iyileşme ve sonuçların sağlanması için esastır. Cinsiyet doğrulama ameliyatından sonra sürecin nasıl yönetileceğine dair bazı ipuçları şunlardır:
Ameliyat sonrası tüm talimatlara uyun: Ameliyat bölgesinin bakımının nasıl yapılacağı, sargının ne zaman değiştirileceği ve normal aktivitelere ne zaman dönüleceği dahil olmak üzere, sağlık uzmanınız tarafından sağlanan tüm ameliyat sonrası talimatları dikkatlice takip etmeniz önemlidir.
Reçeteli ilaçları alın: Rahatsızlığı gidermek ve enfeksiyonu önlemek için ağrı kesici ilaçlar ve antibiyotikler reçete edilebilir. Bu ilaçları reçete edildiği şekilde almak önemlidir.
Dinlenin ve yorucu aktivitelerden kaçının: Ameliyattan birkaç hafta ila bir ay sonra dinlenmek ve yorucu aktivitelerden kaçınmak önemlidir. Hastalar, sağlık hizmeti sağlayıcılarının yönlendirdiği şekilde aktivite düzeylerini kademeli olarak artırmalıdır.
Ameliyat bölgesini koruyun: Hastalar cerrahi bölgeye çarpmaktan veya vurmaktan kaçınmalı ve ameliyattan sonraki birkaç hafta boyunca bölgeyi doğrudan güneş ışığına maruz bırakmaktan kaçınmalıdır.
Ameliyat bölgesini temiz ve kuru tutun: Hastalar ameliyat bölgesini temiz ve kuru tutmalı ve tamamen iyileşene kadar bölgeyi ıslatmaktan kaçınmalıdır.
Takip randevularına katılın: Hastalar, iyileşme sürecini izlemek ve herhangi bir endişe veya komplikasyonu gidermek için sağlık uzmanlarıyla tüm takip randevularına gelmelidir.
Duygusal destek arayın: Cinsiyet doğrulama ameliyatı büyük bir yaşam değişikliği olabilir ve hastalar iyileşme sürecinde duygusal destek ve danışmanlıktan yararlanabilir.
Hastalar, bu ipuçlarını takip ederek ve sağlık uzmanlarıyla yakın işbirliği içinde çalışarak sorunsuz bir iyileşme sağlamaya ve cinsiyet doğrulama ameliyatından sonra mümkün olan en iyi sonuçları elde etmeye yardımcı olabilir.
Kaynak
American Society of Plastic Surgeons. (n.d.). Gender Confirmation Surgery.
Center of Excellence for Transgender Health. (2016). Guidelines for the Primary and Gender-Affirming Care of Transgender and Gender Nonbinary People.
World Professional Association for Transgender Health. (2012). Standards of Care for the Health of Transsexual, Transgender, and Gender Nonconforming People.
University of California San Francisco Health. (n.d.). Gender Confirmation Surgery.
