Çocuklar için işitme testleri nelerdir?
Bu testler çocuğunuzun ne kadar iyi işitebildiğini ölçer. İşitme kaybı her yaşta ortaya çıkabilse de, bebeklik ve erken çocukluktaki işitme sorunları ciddi sonuçlar doğurabilir. Bunun nedeni, bebeklerde ve yeni yürümeye başlayan çocuklarda dil gelişimi için normal işitme şarttır. Geçici bir işitme kaybı bile, bir çocuğun konuşulan dili anlamasını ve konuşmayı öğrenmesini zorlaştırabilir.
Normal işitme, ses dalgaları kulağınıza girdiğinde ve kulak zarınızın titremesine neden olduğunda gerçekleşir. Titreşim, dalgaları kulağa doğru hareket ettirir ve burada sinir hücrelerini beyninize ses bilgisi göndermeleri için tetikler. Bu bilgi duyduğunuz seslere çevrilir.
İşitme kaybı, kulağın bir veya daha fazla bölümünde, kulağın içindeki sinirlerde veya beynin işitmeyi kontrol eden bölümünde bir sorun olduğunda ortaya çıkar. Üç ana işitme kaybı türü vardır:
- İletken. Bu tür işitme kaybı, kulağa ses iletiminin engellenmesinden kaynaklanır. En çok bebeklerde ve küçük çocuklarda görülür ve genellikle kulak enfeksiyonlarından veya kulaklardaki sıvıdan kaynaklanır. İletim tipi işitme kaybı genellikle hafif, geçicidir ve tedavi edilebilir.
- Sensorinörual (sinir sağırlığı da denir). Bu tür işitme kaybı, kulağın yapısındaki ve / veya işitmeyi kontrol eden sinirlerdeki bir sorundan kaynaklanır. Doğumda mevcut olabilir veya yaşamın sonlarında ortaya çıkabilir. Sensörinöral işitme kaybı genellikle kalıcıdır. Bu tür işitme kaybı, hafif (belirli sesleri duyamama) ile şiddetli (herhangi bir sesi duyamama) arasında değişir.
- Karışık, hem iletim hem de sensörinöral işitme kaybının bir kombinasyonudur.
Çocuğunuza işitme kaybı teşhisi konulursa, durumu tedavi etmeye veya yönetmeye yardımcı olabilecek atabileceğiniz adımlar vardır.
İşitme testi için kullanılır?
Bu testler, çocuğunuzun işitme kaybı olup olmadığını ve öyleyse ne kadar ciddi olduğunu bulmak için kullanılır.
Çocuğunuzun neden işitme testine ihtiyacı var?
Çoğu bebek ve çocuk için rutin işitme testleri önerilir. Yenidoğanlara genellikle hastaneden çıkmadan önce işitme testleri yapılır. Bebeğiniz bu işitme testini geçemezse, bu her zaman ciddi işitme kaybı anlamına gelmez. Ancak bebeğiniz üç ay içinde yeniden test edilmelidir.
Çoğu çocuk, işitme duyusunu düzenli sağlık kontrollerinde kontrol ettirmelidir. Bu kontroller, aşırı kulak kiri, sıvı veya enfeksiyon belirtilerini kontrol eden fiziksel bir kulak muayenesini içerebilir. Amerikan Pediatri Akademisi, 4, 5, 6, 8 ve 10 yaşlarında daha kapsamlı işitme testleri (test türleri için aşağıya bakın) önermektedir. Çocuğunuzda işitme kaybı belirtileri varsa testler daha sık yapılmalıdır.
Bir bebekte işitme kaybının belirtileri şunları içerir:
- Yüksek seslere tepki olarak zıplamama veya ürkme
- 3 aylık olduğunda ebeveynin sesine tepki göstermemek
- 6 aylık olduğunda gözlerini çevirmemek veya sese yönelmemek
- 12 aylık olduğunda sesleri taklit etmemek veya birkaç basit kelime söylememek
Bir yürümeye başlayan çocukta işitme kaybının belirtileri şunları içerir:
- Anlaşılması zor olan gecikmiş konuşma veya konuşma. Çoğu küçük çocuk, 15 aylık olduğunda “anne” veya “dada” gibi birkaç kelime söyleyebilir.
- İsimle arandığında yanıt vermiyor
- Dikkatini vermemek
Daha büyük çocuklarda ve gençlerde işitme kaybının belirtileri şunları içerir:
- Başkalarının ne dediğini anlamakta güçlük çekmek, özellikle gürültülü bir ortamda
- Tiz sesleri duymada sorun
- TV veya müzik çaların sesini açmanız gerekiyor
- Kulaklarda çınlama sesi
İşitme testi sırasında ne olur?
İlk işitme testleri genellikle düzenli kontroller sırasında yapılır. İşitme kaybı varsa, çocuğunuz aşağıdaki sağlayıcılardan biri tarafından test edilebilir ve tedavi edilebilir:
- İşitme kaybının teşhisi, tedavisi ve yönetimi konusunda uzmanlaşmış bir sağlık hizmeti sağlayıcısı olan odyolog
- Kulak burun boğaz uzmanı (KBB), kulak, burun ve boğaz hastalıkları ve durumlarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor.
Birkaç tür işitme testi vardır. Verilen testlerin türü yaşa ve semptomlara bağlıdır. Bebekler ve küçük çocuklar için test, işitmeyi ölçmek için sensörler (küçük etiketler gibi görünen) veya problar kullanmayı içerir. Sözlü bir cevap gerektirmezler. Daha büyük çocuklara ses testleri verilebilir. Ses testleri, farklı perdelerde, hacimlerde ve / veya gürültü ortamlarında iletilen tonlara veya kelimelere verilen yanıtı kontrol eder.
İşitsel beyin fırtınası (ABR) testi. Bu, sensörinöral işitme kaybını kontrol eder. Beynin sese nasıl tepki verdiğini ölçer. Çoğunlukla yeni doğanlar dahil bebekleri test etmek için kullanılır. Bu test sırasında:
- Odyolog veya başka bir sağlayıcı, elektrotları kafa derisine ve her kulağın arkasına yerleştirir. Elektrotlar bir bilgisayara bağlıdır.
- Kulakların içine minik kulaklıklar yerleştirilecektir.
- Kulaklıklara tıklamalar ve tonlar gönderilecektir.
- Elektrotlar beynin seslere verdiği tepkiyi ölçer ve sonuçları bilgisayarda görüntüler.
Otoakustik emisyonlar (OAE) testi. Bu test bebekler ve küçük çocuklar için kullanılır. Test boyunca:
- Odyolog veya başka bir sağlayıcı kulak kanalının içine kulaklığa benzeyen küçük bir sonda yerleştirecektir.
- Sondaya ses gönderilecektir.
- Prob, iç kulağın seslere tepkisini kaydeder ve ölçer.
- Test işitme kaybını bulabilir, ancak iletim tipi ve sensörinöral işitme kaybı arasındaki farkı anlayamaz.
Timpanometri, kulak zarınızın ne kadar iyi hareket ettiğini test eder. Test boyunca:
- Odyolog veya başka bir sağlayıcı kulak kanalının içine küçük bir cihaz yerleştirecektir.
- Cihaz havayı kulağa iterek kulak zarının ileri geri hareket etmesini sağlar.
- Bir makine, timpanogram adı verilen grafiklere hareketi kaydeder.
- Test, kulak enfeksiyonu veya sıvı veya kulak kiri birikmesi gibi başka sorunlar veya kulak zarında delik veya yırtık olup olmadığını anlamaya yardımcı olur.
- Bu test, çocuğunuzun çok hareketsiz oturmasını gerektirir, bu nedenle genellikle bebeklerde veya küçük çocuklarda kullanılmaz.
Aşağıdakiler diğer ses testi türleridir:
Akustik Refleks Ölçümleri, orta kulak kas refleksi (MEMR) olarak da adlandırılır, kulağın yüksek seslere ne kadar iyi tepki verdiğini test eder. Normal işitmede, yüksek sesler duyduğunuzda kulağın içindeki küçük bir kas gerginleşir. Buna akustik refleks denir. Siz bilmeden gerçekleşir. Test boyunca:
- Odyolog veya başka bir sağlayıcı kulağın içine yumuşak bir lastik uç yerleştirir.
- Uçlardan bir dizi yüksek ses gönderilecek ve bir makineye kaydedilecektir.
- Makine, sesin bir refleksi tetikleyip tetiklemediğini gösterecektir.
- İşitme kaybı kötüyse, sesin bir refleksi tetiklemesi için çok yüksek olması gerekebilir veya refleksi hiç tetiklemeyebilir.
Saf ton testi, odyometri olarak da bilinir. Bu test sırasında:
- Çocuğunuz kulaklık takacak.
- Kulaklıklara bir dizi ton gönderilecektir.
- Odyolog veya başka bir sağlayıcı, test sırasında farklı noktalarda tonların perdesini ve yüksekliğini değiştirecektir. Bazı noktalarda, tonlar zar zor duyulabilir.
- Sağlayıcı, çocuğunuzdan tonları her duyduğunda yanıt vermesini isteyecektir. Cevap, bir eli kaldırmak veya bir düğmeye basmak olabilir.
- Test, çocuğunuzun farklı perdelerde duyabileceği en sessiz sesleri bulmanıza yardımcı olur.
Tuning çatal testleri. Ayar çatalı, titreştiğinde ses çıkaran iki uçlu metal bir cihazdır. Test boyunca:
- Odyolog veya başka bir sağlayıcı, ayar çatalını kulağın arkasına veya başın üstüne yerleştirecektir.
- Sağlayıcı çatala vuracak ve bir ton çıkaracaktır.
- Tonu farklı ses seviyelerinde duyduğunuzda veya sesi sol kulakta, sağ kulakta veya her ikisinde eşit şekilde duyduğunda çocuğunuzdan sağlayıcıya söylemesi istenecektir.
- Test, bir kulakta veya her iki kulakta işitme kaybı olup olmadığını gösterebilir. Ayrıca çocuğunuzun hangi tip işitme kaybına sahip olduğunu da gösterebilir (iletken veya sensörinöral).
Konuşma ve kelime tanıma, çocuğunuzun konuşma dilini ne kadar iyi duyduğunu gösterebilir. Test boyunca:
- Çocuğunuz kulaklık takacak.
- Odyolog kulaklık aracılığıyla konuşacak ve çocuğunuzdan farklı ses seviyelerinde söylenen bir dizi basit kelimeyi tekrar etmesini isteyecektir.
- Sağlayıcı, çocuğunuzun duyabileceği en yumuşak konuşmayı kaydedecektir.
- Testlerin bir kısmı gürültülü bir ortamda yapılabilir, çünkü işitme kaybı olan birçok insan gürültülü yerlerde konuşmayı anlamakta güçlük çeker.
- Bu testler, dili konuşup anlayabilecek yaştaki çocuklar üzerinde yapılır.
İşitme testi sonuçları hakkında
Sonuçlarınız çocuğunuzda işitme kaybı olup olmadığını ve işitme kaybının iletim tipi mi yoksa sensörinöral mi olduğunu gösterebilir.
Çocuğunuza iletim tipi işitme kaybı teşhisi konulursa, sağlayıcınız, kaybın nedenine bağlı olarak ilaç veya ameliyat önerebilir.
Çocuğunuza sensörinöral işitme kaybı teşhisi konulursa, sonuçlarınız işitme kaybının şu şekilde olduğunu gösterebilir:
- Hafif: Çocuğunuz çok yüksek veya çok alçak tonlar gibi belirli sesleri duyamaz.
- Orta: Çocuğunuz gürültülü bir ortamda konuşma gibi pek çok sesi duyamaz.
- Şiddetli: çocuğunuz çoğu sesi duyamaz.
- Derin: Çocuğunuz hiçbir sesi duyamaz.
Sensörinöral işitme kaybının tedavisi ve yönetimi yaşa ve ne kadar ciddi olduğuna bağlı olacaktır. Sonuçlar hakkında sorularınız varsa, çocuğunuzun sağlık uzmanıyla görüşün.
İşitme testleri hakkında bilmem gereken başka bir şey var mı?
İşitme kaybını yönetmenin birçok yolu vardır. İşitme kaybı kalıcı olsa bile, durumunuzu yönetmenin yolları vardır. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- İşitme cihazları. İşitme cihazı, kulağın arkasına veya içine takılan bir cihazdır. İşitme cihazı sesi yükseltir (daha yüksek ses çıkarır). Bazı işitme cihazlarının daha gelişmiş işlevleri vardır. Odyoloğunuz sizin için en iyi seçeneği önerebilir.
- Koklear implantlar. Bu, kulağa cerrahi olarak yerleştirilen bir cihazdır. Genellikle daha şiddetli işitme kaybı olan ve işitme cihazı kullanmaktan pek fayda görmeyen kişilerde kullanılır. Koklear implantlar sesi doğrudan işitme sinirine gönderir.
- Ameliyat. Bazı işitme kaybı türleri ameliyatla tedavi edilebilir. Bunlar kulak zarı veya kulağın içindeki küçük kemiklerdeki sorunları içerir.
Ek olarak, şunları da isteyebilirsiniz:
- Sizin ve çocuğunuzun iletişim kurmasına yardımcı olabilecek sağlık uzmanlarıyla çalışın. Bunlar, işaret dili, dudak okuma veya diğer dil yaklaşımları konusunda eğitim veren konuşma terapistlerini ve / veya uzmanları içerebilir.
- Destek gruplarına katılın
- Bir odyolog ve / veya kulak burun boğaz uzmanı (kulak, burun ve boğaz doktoru) ile düzenli ziyaretler planlayın
Kaynak: MedlinePlus. 2020. Hearing Tests for Children.
Referanslar
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Auditory Brainstem Response (ABR) [cited 2019 Mar 30]
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Hearing Screening [cited 2019 Mar 30]
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Otoacoustic Emissions (OAE) [cited 2019 Mar 30]
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Pure-Tone Testing [cited 2019 Mar 30]
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Speech Testing [cited 2019 Mar 30]
- American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): American Speech-Language-Hearing Association; c1997–2019. Tests of the Middle Ear [cited 2019 Mar 30]
- Cary Audiology Associates [Internet]. Cary (NC): Audiology Design; c2019. 3 FAQs About Hearing Tests [cited 2019 Marr 30]
- Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services; Screening and Diagnosis of Hearing Loss [cited 2019 Mar 30]
- Healthfinder.gov. [Internet]. Washington D.C.: U.S Department of Health and Human Services; Get Your Hearing Checked [updated 2019 Mar 30; cited 2019 Mar 30]
- HealthyChildren.org [Internet]. Itasca (IL): American Academy of Pediatrics; c2019. Hearing Loss [updated 2009 Aug 1; cited 2019 Mar 30]
- Mayfield Brain and Spine [Internet]. Cincinnati: Mayfield Brain and Spine; c2008–2019. Hearing (audiometry) test [updated 2018 Apr; cited 2019 Mar 30]
- Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Hearing Loss: Diagnosis and treatment; 2019 Mar 16 [cited 2019 Mar 30]
- Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Hearing Loss: Symptoms and causes; 2019 Mar 16 [cited 2019 Mar 30]
- Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2019. Hearing Loss [cited 2019 Mar 30]
- Nemours Children’s Health System [Internet]. Jacksonville (FL): The Nemours Foundation; c1995–2019. Hearing Evaluation in Children [cited 2019 Mar 30]
- Nemours Children’s Health System [Internet]. Jacksonville (FL): The Nemours Foundation; c1995–2019. Hearing Impairment [cited 2019 Mar 30]
- UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Audiometry: Overview [updated 2019 Mar 30; cited 2019 Mar 30]
- UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Tympanometry: Overview [updated 2019 Mar 30; cited 2019 Mar 30]
- University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2019. Health Encyclopedia: How to Manage Hearing Loss in Children [cited 2019 Mar 30]
- University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2019. Health Encyclopedia: Types of Hearing Tests for Babies and Children [cited 2019 Mar 30]
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Hearing Tests: How It Is Done [updated 2018 Mar 28; cited 2019 Mar 30]
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Hearing Tests: Results [updated 2018 Mar 28; cited 2019 Mar 30]
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Hearing Tests: Risks [updated 2018 Mar 28; cited 2019 Mar 30]
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Hearing Tests: Test Overview [updated 2018 Mar 28; cited 2019 Mar 30]
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Hearing Tests: Why It Is Done [updated 2018 Mar 28; cited 2019 Mar 30]
- Walling AD, Dickson GM. Hearing Loss in Older Adults. Am Fam Physician [Internet]. 2012 Jun 15 [cited 2019 Mar 30]; 85(12):1150–1156.
