Çölyak Hastalığı: Gluten İntoleransından Daha Fazlası

Çölyak hastalığı nedir?

Çölyak hastalığı, glütene karşı anormal bir immün reaksiyonun neden olduğu bir sindirim bozukluğudur. Çölyak hastalığının diğer bilinen isimleri:

  • döküm deliği
  • antropatik ladin
  • glutene duyarlı enteropati

Gluten buğday, arpa, çavdar ve tritikale ile yapılan yiyeceklerde bulunan bir proteindir. Ayrıca diğer tahılları işleyen işleme tesislerinde yapılan yulafta da bulunur. Glüten bazı ilaçlarda, vitaminlerde ve rujlarda bile bulunabilir. Aynı zamanda, glüten duyarlılığı olarak da bilinen glüten intoleransı , vücudun glüteni sindireme veya parçalamaması ile karakterize edilir. Bazı glutensiz intoleransı olan insanlar glutene karşı hafif bir duyarlılığa sahipken, diğerleri otoimmün bir hastalık olan çölyak hastalığına sahiptir.

Çölyak hastalığında, glütene karşı bağışıklık tepkisi villiyi yok eden toksinler oluşturur. Villi, ince bağırsakların içindeki parmak benzeri küçük çıkıntılardır. Damar zarar gördüğünde, vücut besinleri gıdalardan ememez. Bu yetersiz beslenme ve kalıcı bağırsak hasarı dahil olmak üzere diğer ciddi sağlık komplikasyonlarına yol açabilir.

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü’ne göre, 141 Amerikalıdan yaklaşık 1’inde çölyak hastalığı var. Çölyak hastalığı olan kişilerin tüm gluten biçimlerini diyetlerinden çıkarmaları gerekir. Bu, çoğu ekmek ürününü, unlu mamulleri, bira ve glütenin dengeleyici bir bileşen olarak kullanılabileceği yiyecekleri içerir.

Çölyak hastalığının belirtileri nelerdir?

Çölyak hastalığı belirtileri genellikle bağırsakları ve sindirim sistemini içerir, ancak vücudun diğer kısımlarını da etkileyebilir. Çocuklar ve yetişkinler farklı semptomlara sahip olma eğilimindedir.

Çocuklarda çölyak hastalığı belirtileri

Çölyak hastalığı olan çocuklar yorgun ve huzursuz hissedebilirler. Ayrıca normalden daha küçük olabilir ve ergenliği geciktirmiş olabilirler. Diğer yaygın semptomlar şunlardır:

Yetişkinlerde Çölyak hastalığı belirtileri

Çölyak hastalığı olan yetişkinlerde sindirim belirtileri olabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, semptomlar ayrıca vücudun diğer alanlarını da etkiler. Bu semptomlar şunları içerebilir:

Dermatit herpetiformis (DH), çölyak hastalığının başka bir yaygın semptomudur. DH, çarpma ve kabarcıklardan oluşan yoğun bir kaşıntılı cilt döküntüsüdür. Dirseklerde, kalçalarda ve dizlerde gelişebilir. DH, çölyak hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 15 ila 25’ini etkiler. DH yaşayanların genellikle sindirim semptomları yoktur.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olarak semptomların kişiden kişiye değişebileceğini not etmek önemlidir:

  • birinin bebek olarak emzirildiği süre
  • gluteni yemeye başladığı yaş
  • yenilen gluten miktarı
  • bağırsak hasarının ciddiyeti

Çölyak hastalığı olan bazı kişilerin hiçbir belirti yoktur. Bununla birlikte, hastalıkları nedeniyle hala uzun vadeli komplikasyonlar geliştirebilirler.

Siz veya çocuğunuzun çölyak hastalığı olduğundan şüpheleniyorsanız hemen doktorunuzla randevu alın. Teşhis ve tedavi geciktiğinde komplikasyonların ortaya çıkması daha olasıdır.

Çölyak hastalığı için kim risk altındadır?

Çölyak hastalığı ailelerde görülür. Şikago Üniversitesi Tıp Merkezi Üniversitesi’ne göre, ebeveynleri veya kardeşleri durumu varsa, insanların çölyak hastalığı geliştirme şansı 22’de 1’dir.

Diğer otoimmün hastalıkları ve bazı genetik hastalıkları olan kişilerin de çölyak hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir. Çölyak hastalığı ile ilgili bazı durumlar şunlardır:

Çölyak hastalığı nasıl teşhis edilir?

Teşhis fizik muayene ve tıbbi öykü ile başlar.

Doktorlar ayrıca tanıyı doğrulamak için çeşitli testler yapacaklardır. Çölyak hastalığı olan kişiler sıklıkla yüksek düzeyde antiendomysium (EMA) ve anti-doku transglutaminaz (tTGA) antikorlarına sahiptir. Bunlar kan testleriyle tespit edilebilir. Testler, gluten hala diyette iken yapıldığında en güvenilirdir.

Yaygın kan testleri şunları içerir:

  • tam kan sayımı (CBC)
  • karaciğer fonksiyon testleri
  • kolesterol testi
  • alkalin fosfataz seviye testi
  • serum albümin testi

DH’li insanlarda cilt biyopsisi ayrıca doktorların çölyak hastalığını teşhis etmesine yardımcı olabilir. Bir cilt biyopsisi sırasında, doktor mikroskopla muayene için küçük cilt parçalarını temizleyecektir. Deri biyopsisi ve kan testi sonuçları çölyak hastalığını gösteriyorsa, dahili bir biyopsi gerekli olmayabilir.

Osteowell : Kemiklere Güç Ver

Kan testi veya cilt biyopsisi sonuçlarının yetersiz kaldığı durumlarda, çölyak hastalığını test etmek için bir üst endoskopi kullanılabilir. Bir üst endoskopi sırasında, endoskop adı verilen ince bir tüp ağızdan ve ince bağırsaklardan aşağıya doğru geçirilir. Endoskopa tutturulmuş küçük bir kamera, doktorun bağırsakları incelemesini ve vilona zarar gelip gelmediğini kontrol etmesini sağlar. Doktor ayrıca, bir doku numunesinin analiz için bağırsaklardan çıkarılmasını içeren bir bağırsak biyopsisi yapabilir.

Çölyak hastalığı nasıl tedavi edilir?

Çölyak hastalığını tedavi etmenin tek yolu diyetinizden gluteni kalıcı olarak almaktır. Bu, bağırsak villusunun iyileşmesini ve besinleri uygun şekilde emmeye başlamasını sağlar. Doktorunuz, besleyici ve sağlıklı bir diyet uygularken glutenden nasıl korunacağınızı size öğretecektir. Ayrıca, gıda ve ürün etiketlerini nasıl okuyacağınız konusunda talimatlar verecekler, böylece gluten içeren malzemeleri tanımlayabilirsiniz.

Belirtiler, diyetten glüteni çıkardıktan sonraki günlerde iyileşebilir. Ancak, tanı konana kadar gluten yemeyi bırakmamalısınız. Glutenin erken alınması, test sonuçlarına müdahale edebilir ve yanlış bir tanıya neden olabilir.

Çölyak hastalığı olan insanlar için gıda önlemleri

Glutensiz bir diyet sürdürmek kolay değildir. Neyse ki, birçok şirket şu anda çeşitli marketlerde ve özel gıda mağazalarında bulabileceğiniz glutensiz ürünler üretiyor. Bu ürünlerdeki etiketler “glutensiz” diyecektir.

Çölyak hastalığınız varsa, hangi yiyeceklerin güvenli olduğunu bilmek önemlidir. İşte ne yiyeceğinizi ve neyin kaçınacağını belirlemenize yardımcı olacak bir dizi gıda yönergesi.

Aşağıdaki bileşenlerden kaçının:

  • buğday
  • yazıldığından
  • çavdar
  • arpa
  • tritikale
  • bulgur
  • makarnalık
  • irmik
  • graham unu
  • irmik

Etikette glutensiz belirtilmediği sürece kaçının:

  • bira
  • ekmek
  • kekler ve turtalar
  • şeker
  • hububat
  • kurabiye
  • kraker
  • kızarmış ekmek
  • gravies
  • taklit et veya deniz ürünleri
  • yulaf
  • makarna
  • işlenmiş öğle yemeği etleri, sosisler ve sosisli sandviçler
  • salata sosları
  • soslar (soya sosu dahil)
  • kendi kendini tutan tavuk
  • çorbalar

Bu glutensiz tahıllar ve nişastalar yiyebilirsiniz:

  • karabuğday
  • mısır
  • horoz ibiği bitkisi
  • ararot
  • mısır unu
  • pirinç, soya, mısır, patates veya fasulyeden yapılan un
  • saf mısır ekmeği
  • kinoa
  • pirinç
  • tapyoka

Sağlıklı, glutensiz yiyecekler şunları içerir:

  • taze et, balık ve kümes hayvanı eti
  • meyve
  • çoğu süt ürünleri
  • bezelye gibi nişastalı sebzeler, tatlı patates dahil patates ve mısır
  • pirinç, fasulye ve mercimek
  • sebzeler
  • şarap, distile likörler, elma suyu ve alkollü içecekler

Belirtileriniz, bu diyet ayarlamalarını yaptıktan günler veya haftalar içinde iyileşmelidir. Çocuklarda, bağırsak genellikle üç ila altı ay içinde iyileşir. Bağırsak iyileşmesi erişkinlerde birkaç yıl sürebilir. Bağırsak tamamen iyileşince, vücut besin maddelerini uygun şekilde emebilir.

Kaynaklar:

Çölyak hastalığı. (Nd).

Çölyak hastalığı (gluten intoleransı). (Nd).

Dermatit herpetiformis. (Nd).

Genetik test. (Nd).

Mayo Kliniği Kadrosu. (2017). Çölyak hastalığı: Tanı ve tedavi.

Çölyak hastalığı nedir? (Nd).

Bu bilgiler tedavi önerisi değildir ve bir hekim veya eczacıya danışmanın yerine geçemez. Daha fazla bilgi için bir hekime ve/veya bir eczacıya başvurunuz.
×Osteowell : Kemiklere Güç Ver