Çarşamba, Şubat 19, 2025

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Crestor (Rosuvastatin Calcium) Nedir? Ne İçin Kullanılır?

Crestor Nedir?

Crestor, kolesterol düşürücü madde içeren reçeteli bir ilaçtır. Kanınızdaki kolesterolün çoğu karaciğerde yapılır. Crestor, kolesterolü iki şekilde düşürerek çalışır: Karaciğerdeki bir enzimi bloke ederek karaciğerin daha az kolesterol yapmasına neden olur veya halihazırda kanda bulunan kolesterolün karaciğeri tarafından alımını ve parçalanmasını artırır.

Crestor’ın Olası Yan Etkileri Nelerdir?

Crestor, aşağıdakiler dahil ciddi yan etkilere neden olabilir:

  • açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyeti veya zayıflığı
  • karaciğer sorunları, iştah kaybı, mide bulantısı, koyu idrar
  • baş ve üst karın ağrısı
  • göz beyazının veya cildin sararması
  • hafıza kaybı ve kafa karışıklığı
  • pankreatit

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz hemen tıbbi yardım alın.

Endikasyonları Nelerdir?

  • LDL seviyesini düşürmek ve HDL seviyesini artırmak
  • Trigliserit seviyesini düşürmek
  • Kan damarlarındadaki plak birikmesini yavaşlatmak
  • 50 yaş üstü hastalarda kalp krizi ve felç riskini azaltmak

Kullanım Sınırlamaları Nelerdir?

Crestor, Fredrickson Tip I ve V dislipidemilerinde çalışılmamıştır.

Dozaj ve Kullanım Önerileri Nelerdir?

Kullanım: Crestor, günün herhangi bir saatinde yemekle birlikte veya yemeksiz tek doz olarak uygulanabilir. Tablet bütün olarak yutulmalıdır.

Genel Dozlama Prensipleri: Crestor tedavisini başlatırken veya başka bir HMG-CoA redüktaz inhibitör tedavisinden geçiş yaparken, önce uygun Crestor başlangıç ​​dozu kullanılmalı ve ancak daha sonra hastanın cevabına ve kişiselleştirilmiş tedavi amacına göre düzenlenmelidir. Crestor’un başlatılmasından sonra, lipid seviyeleri 2 ila 4 hafta içinde analiz edilmeli ve doz buna göre ayarlanmalıdır.

Depolama Koşulları Nelerdir?

Kontrollü oda sıcaklığında saklamak gerekmektedir; 20-25 ° C (68-77 ° F) arasında bulunabilmektedir. Crestor tabletler ışıktan ve nemden korunmalıdır.

Uyarılar ve Önlemler

İskelet Kası Etkileri: Crestor dahil HMG-CoA redüktaz inhibitörleri ile miyoglobinüriye sekonder akut böbrek yetmezliği olan miyopati ve rabdomiyoliz vakaları bildirilmiştir. Bu riskler herhangi bir doz seviyesinde ortaya çıkabilir, ancak en yüksek dozda (40 mg) artar.Belirgin şekilde yükselmiş kreatin kinaz seviyeleri meydana gelirse veya miyopati teşhis edilirse veya bundan şüphelenilirse Crestor tedavisi kesilmelidir. Tüm hastalara, özellikle halsizlik veya ateş eşlik ederse veya Crestor kesildikten sonra kas belirti ve semptomları devam ederse, açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyeti veya güçsüzlüğünü derhal doktorlarına bildirmeleri tavsiye edilmelidir.

Karaciğer Enzim Anormallikleri: Karaciğer enzim testlerinin, Crestor başlatılmadan önce ve karaciğer hasarı belirti veya semptomları ortaya çıkarsa yapılması önerilir. CRESTOR dahil HMG-CoA redüktaz inhibitörleri ile serum transaminazlarında artışlar bildirilmiştir. Çoğu durumda, yükselmeler geçici olmuştur. Crestor ile tedavi sırasında klinik semptomlar ve / veya hiperbilirubinemi veya sarılık ile ciddi karaciğer hasarı meydana gelirse, tedaviyi derhal durdurmak gerekmektedir. Alternatif bir etiyoloji bulunamazsa, Crestor’a yeniden başlanmamalıdır. Crestor, önemli miktarlarda alkol tüketen ve / veya kronik karaciğer hastalığı öyküsü olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Proteinüri ve Hematüri: Crestor klinik araştırma programında, Crestor ile tedavi edilen hastalarda dipstick pozitif proteinüri ve mikroskobik hematüri gözlenmiştir. Bu bulgular genellikle geçicidir ve böbrek fonksiyonunun kötüleşmesi ile ilişkili değildir. Crestor tedavisi alan hastalarda, rutin idrar tahlili testi sırasında açıklanamayan kalıcı proteinüri ve / veya hematüri ile doz azaltımı düşünülmelidir.

Endokrin Etkiler: Klinik çalışmalar Crestor’un tek başına bazal plazma kortizol konsantrasyonunu azaltmadığını veya adrenal rezervi bozmadığını gösterse de Crestor, endojen steroid hormonlarının düzeylerini veya aktivitesini azaltabilecek ilaçlarla birlikte uygulandığında dikkatli olunmalıdır.

İskelet Kası Etkileri: Hastalar, özellikle halsizlik veya ateş eşlik ederse veya Crestor kesildikten sonra bu kas belirti veya semptomları devam ederse, açıklanamayan kas ağrısı, hassasiyeti veya güçsüzlüğünü derhal bildirmeleri konusunda uyarılmalıdır.

Embriyofetal Toksisite: Kadınlar hastaların, fetüsün üreme potansiyeli konusunda, tedavi sırasında etkili kontrasepsiyon kullanmaları ve bilinen veya şüphelenilen bir hamilelik konusunda sağlık uzmanlarını bilgilendirmeleri gerekmektedir.

Gebelik: Crestor, hamile kadınlarda güvenlik oluşturulmadığı ve gebelik sırasında CRESTOR ile tedavinin görünür bir yararı olmadığı için hamile kadınlarda kullanım için kontrendikedir. HMG-CoA redüktaz inhibitörleri, kolesterol sentezini ve muhtemelen kolesterolden türetilen diğer biyolojik olarak aktif maddelerin sentezini azalttığı için, Crestor hamile kadınlara uygulandığında fetal zarara neden olabilir. Crestor, hamilelik fark edilir edilmez kesilmelidir.

Emzirme Dönemi: Crestor kullanımı emzirme sırasında kontrendikedir. Sınırlı veriler, Crestor’un insan sütünde bulunduğunu göstermektedir. İlacın anne sütüyle beslenen bebek veya ilacın süt üretimi üzerindeki etkileri hakkında mevcut bilgi bulunmamaktadır. Emzirilen bir bebekte ciddi advers reaksiyon potansiyeli nedeniyle, Crestor tedavisi sırasında emzirme tavsiye edilmemektedir.

Pediatrik Kullanım: Yetişkinlikte morbidite ve mortaliteyi azaltmak için çocuklukta başlatılan Crestor tedavisinin uzun vadeli etkinliği belirlenmemiştir. Yetişkin popülasyonda tanımlanan tüm advers reaksiyonlar, çocuklar ve adolesan hastalarla yapılan klinik çalışmalarda gözlenmemiş olsa da, yetişkinler için aynı uyarılar ve önlemler çocuklar ve ergenler için de dikkate alınmalıdır. Ergenlere Crestor tedavisi görürken uygun doğum kontrol yöntemleri konusunda danışmanlık verilmelidir.

Geriatrik Kullanım: Yaşlı hastalar daha yüksek miyopati riski altındadır ve Crestor yaşlılarda dikkatle reçete edilmelidir.

Doz Aşımı Hangi Durumlara Sebep Olmaktadır?

Doz aşımı durumunda spesifik bir tedavi yoktur. Doz aşımı durumunda, hasta semptomatik olarak tedavi edilmeli ve gerektiğinde destekleyici önlemler alınmalıdır. Hemodiyaliz, Crestor’un klirensini önemli ölçüde artırmamaktadır.

Kontrendikasyonları Nelerdir?

Bu ürünün herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda döküntü, kaşıntı, ürtiker ve anjiyoödem dahil aşırı duyarlılık reaksiyonları bildirilmiştir. Ayrıca hepatik transaminaz düzeylerinde açıklanamayan kalıcı yükselmeleri içerebilen aktif karaciğer hastalığı olan hastalar için de kontrendikedir. Sınırlı veriler, Crestor’un insan sütünde bulunduğunu göstermektedir. Statinler emzirilen bebeklerde ciddi yan etki potansiyeline sahip olduğundan, Crestor tedavisine ihtiyaç duyan kadınlar bebeklerini emzirmemelidir.

Hareket Mekanizması Nedir?

Crestor, 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzim A’yı bir kolesterol öncüsü olan mevalonata dönüştüren hız sınırlayıcı enzim olan HMG-CoA redüktazın seçici ve rekabetçi bir inhibitörüdür. Hayvanlarda yapılan in vivo çalışmalar ve kültürlenmiş hayvan ve insan hücrelerindeki in vitro çalışmalar, Crestor’un, kolesterol düşürücü hedef organ olan karaciğerde yüksek bir alım ve seçiciliğe sahip olduğunu göstermiştir. In vivo ve in vitro çalışmalarda Crestor, lipid modifiye edici etkilerini iki şekilde üretir. İlk olarak, LDL alımını ve katabolizmasını artırmak için hücre yüzeyindeki hepatik LDL reseptörlerinin sayısını arttırır. İkinci olarak, VLDL’nin hepatik sentezini inhibe ederek toplam VLDL ve LDL partikül sayısını azaltır.

Crestor dozu bağımlı olarak yükselmiş LDL-kolesterolü düşürür ve toplam kolesterol ve trigliseridleri düşürür ve HDL-kolesterolü yükseltir. Crestor’a terapötik yanıt, tedaviye başladıktan sonraki 1 hafta içinde görülür ve maksimum yanıtın %90’ı genellikle 2 hafta içinde elde edilir. Maksimum yanıt genellikle 4 haftada elde edilir ve bundan sonra da korunur. İlaç dozajının bireyselleştirilmesi, terapötik yanıta dayalı olmalıdır.

Oral uygulamayı takiben, Crestor ve metabolitleri esas olarak dışkı ile atılır (%90). İntravenöz bir dozdan sonra, toplam vücut klerensinin yaklaşık %28’i renal yolla ve %2’si hepatik yolla olmuştur.

Güvenli ve Etkili Kullanımı İçin Gerekli Bilgiler Nelerdir?

İlaçlar bazen Hasta Bilgilendirme broşüründe listelenenler dışındaki amaçlar için reçete edilebilir. Crestor’u reçete edilmediği bir durum için kullanmamak ve aynı tıbbi duruma sahip olsalar bile başkalarına vermemek gerekmektedir.

Kaynak: Crestor (Rosuvastatin Calcium) Drug, 2020

Popüler Gönderiler