Salı, Kasım 12, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Crohn Hastalığı Nedir? Crohn Hastalığının Tedavisi Var Mı?

Crohn hastalığı en basit şekilde, “yemek borusu, mide, ince ve kalın bağırsaklardaki bir veya birkaç bölümü tutabilen, tutulan bölümde kalınlaşma ve ülserlere yol açan bir inflamatuar bağırsak hastalığı olarak tanımlanıyor.

Şu anda Crohn hastalığının tedavisi yoktur. Doktorlar, duruma neyin neden olduğunu tam olarak anlamaz ve bu tedavi arayışını zorlaştırır.

Crohn hastalığı, sindirim sistemi boyunca herhangi bir yerde tahrişe ve iltihaplanmaya neden olabilen kronik bir hastalıktır. Genellikle kolonu ve ince bağırsağı etkiler.

Zamanla bağırsak duvarından diğer dokuya geçen fistül veya tünel gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Güncel Araştırma

Bilim adamları şu anda bir Crohn hastalığı tedavisi bulmaya çalışmak için birçok farklı seçeneği araştırıyor. İlk adım genellikle bir hastalığın neden olduğunu bulmaktır. Ardından araştırmacılar nedeni hedefleyebilir. 

İşte keşfettikleri bazı şeyler:

MAP Bakterileri

Crohn hastalığının nedeni ile ilgili bir teori, bir bakteri türü olan Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) ile ilgilidir. Pek çok hayvanda Johne hastalığı olarak bilinen benzer semptomlara sahip bir hastalığa neden olur.

Aynı olmamakla birlikte, iki hastalığın semptomları, ne zaman başladıkları ve vücudu nasıl etkilediği ile ilgili bazı benzerlikleri vardır.

Ek olarak, bilim adamları Crohn’lu bir dizi insanda MAP izleri buldular. Ancak bilim adamları bir bağlantıyı onaylamadılar. Örneğin, Crohn’lu herkeste bakteri bulunmaz ve bazı kişilerde hastalık olmayan bakteriler bulunur.

Yine de, araştırmacılar bir bağlantı kurabilirlerse, MAP bakterilerini yenmenin bir yolunu bulmak tedaviye yol açabilir.

Bağırsak Mikrobiyomu

Başka bir teori, bağırsak mikrobiyomuna odaklanır. Bu, vücutta bulunan milyonlarca bakteriden oluşan karmaşık bir topluluktur. Bakteriler, bağırsak sağlığının korunmasında önemli bir rol oynar.

Bir teori, bu tür bakterilerin dengesindeki değişikliklerin, Crohn hastalığı riski de dahil olmak üzere bağırsak sağlığını etkileyebileceğidir.

Bilim adamları, varsa hangi mikrobiyal ajanların riski artırabileceğini ve hangilerinin tedavinin temelini oluşturabileceğini keşfetmeye çalışıyorlar.

İltihap

Kronik inflamasyon, Crohn hastalığının önemli bir yönüdür. İltihaplanma, bağışıklık tepkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar .

Araştırmacılar vücutta inflamasyonun nasıl geliştiğini araştırıyor ve buna karşı koymak için yeni teknikler buluyor. Bulgularından bazıları, Crohn hastalığı olan kişiler için faydalı görünmektedir.

Monoklonal antikorlar, immünomodülatörler ve biyolojiklerin tümü, bağışıklık sisteminin çalışma şeklini veya bir bağışıklık tepkisi oluştuğunda vücudun tepki verme şeklini değiştirmeyi amaçlar.

Diğer Araştırma Alanları

Diğer araştırma alanları şunları içerir:

Genetik

Bilim adamları, bunun tedaviye yol açıp açamayacağını görmek için Crohn hastalığını içeren bir kategori olan inflamatuar bağırsak hastalığının (IBD) genetik bir bileşenini belirlemeye çalışıyorlar. Yakın bir akraba varsa IBD’ye sahip olma şansı %1,5 ile %28 arasında görünmektedir, bu da bazı insanların Crohn’lara karşı daha duyarlı hale getiren genetik özelliklerle doğduğunu düşündürmektedir.

Araştırmacılar zaten 200’den fazla geni IBD ile ilişkilendirdi. Bu çalışmaların bir gün nasıl bir tedaviye yol açabileceği hakkında daha fazla şey öğrenmek.

Çevresel Faktörler

Olası tetikleyiciler arasında virüslere maruz kalma, sigara, diyet, kirleticiler ve zihinsel stres bulunur. Bu tetikleyiciler birçok insanda iltihaplanmaya neden olabilir, ancak herkes Crohn’lar geliştirmez.

Bazı kişilerin, bağışıklık tepkilerinin maruz kaldıktan sonra çok uzun süre devam etmesine neden olan belirli genetik faktörleri olabilir. Maruz kaldıktan sonra vücutları bağışıklık tepkilerini kapatamaz.

Yeni Tıbbi Yaklaşımlar

Olası seçenekler arasında implante edilebilir cihazlar, rejeneratif tıp ve kök hücre teknolojisi bulunur.

Tedavi Seçenekleri

Erken teşhis, Crohn hastalığını yönetme ve komplikasyonları önleme şansını artırabilir. Zamanla meydana gelen sürekli iltihap, bağırsak duvarlarında iz kalmasına neden olacaktır. Bu, komplikasyonları daha olası hale getirebilir ve ilaçların etkinliğini azaltabilir.

Tedavi Hedefleri

Crohn hastalığının tedavisi şunlara odaklanır:

  • İşaret fişeklerini önlemek
  • Semptomları yönetmek
  • Bireyin yaşam kalitesini iyileştirmek
  • Komplikasyonları önlemek

Bir kişi Crohn hastalığı olduğunda, her zaman semptomları olmayabilir. Bir alevlenme sırasında semptomlar kötüleşecek ve ardından remisyon sırasında kaybolacak veya daha az şiddetli olacaktır.

Tedavi semptomları hafifletmeyi ve mümkün olduğu kadar uzun süre remisyon sağlamayı ve sürdürmeyi amaçlar. Remisyon semptomlardan kurtulmayı sağlar ve bağırsak duvarlarına iyileşme süresi verir.

İlaç Tedavisi

Crohn hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar , tek başına veya kombinasyon halinde aşağıdakileri içerir:

  • Sülfasalazin ve mesalamin gibi aminosalisilatlar antiinflamatuvar ilaçlardır. Hafif ila orta dereceli semptomların tedavisine yardımcı olabilirler.
  • Prednizon gibi kortikosteroidler iltihabı yönetmeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, ciddi yan etkilere sahip olabilirler ve sadece kısa süreli kullanım için uygundurlar.
  • Siklosporin A ve azatioprin gibi immünomodülatörler, bağışıklık sisteminin çalışma şeklini değiştirerek remisyonun korunmasına yardımcı olur.
  • Biyolojik ilaçlar, bağışıklık tepkisini bloke etmek için bağışıklık sisteminin belirli özelliklerini hedefler. Örnekler arasında infliksimab (Remicade) ve adalimumab (Humira) bulunur.

Bu ilaçlardan bazıları, remisyonun sürdürülmesine yardımcı olmak için uzun süreli kullanım içindir. Diğerleri akut semptomları yönetmeye yardımcı olur.

Antibiyotikler Crohn hastalığını tedavi edemez veya tedavi edemez, ancak bir doktor bunları bir apse veya başka bir bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için kullanabilir.

Belirtiler şiddetli hale gelirse, bir kişinin bağırsaklarını birkaç gün dinlendirmesi gerekebilir. Sıvı bir diyet izlemeleri veya bir tüp yoluyla veya intravenöz olarak besin almaları gerekebilir.

Ameliyat

Doktorlar, tıkanıklıklar veya çatlaklar gibi ciddi komplikasyonlar meydana gelirse, bağırsakların hasarlı kısımlarının cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir. İlaçlar artık etkili olmadığında da ameliyat gerekli olabilir.

Crohn’s & Colitis Vakfı’na göre, Crohn hastalığı olan kişilerin yaklaşık %70’inin bir noktada ameliyata ihtiyacı vardır. Nüksler sık görülür ve ameliyattan sonraki 10 yıl içinde insanların %60’ını etkiler.

Yaşam Tarzı İpuçları

Bazı yaşam tarzı ve diyet ipuçları semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.

Diyet

Beslenme seçimleri Crohn hastalığını iyileştirmez, ancak semptomları yönetmeye veya önlemeye ve beslenme eksikliklerini önlemeye yardımcı olabilir.

Gastroenteroloji Amerikan Colleg (ACOG) aşağıdakileri tavsiye ediyor:

  • Besleyici bir diyet yemek
  • Bol sıvı içmek
  • Gazlı içeceklerden kaçınmak
  • Patlamış mısır ve sebze kabukları gibi yüksek lifli gıdalardan kaçınmak veya sınırlamak
  • Hızlı yiyeceklerden ve kızarmış veya yağlı yiyeceklerden kaçınmak
  • Bir doktor tavsiye ederse takviyeleri almak

Crohn hastalığı olan bazı insanlar, özellikle laktoza toleranssızlarsa, süt ürünleri alımlarını sınırlamayı faydalı bulmaktadır.

Burada, Crohn hastalığı ile yenilecek ve kaçınılması gereken yiyecekler hakkında daha fazla bilgi edinin.

Stresle Başa Çıkma

Crohn’lu kişilerde daha yüksek anksiyete ve depresyon riski olabilir. Buna karşılık, stres semptomları daha da kötüleştirebilir.

Düşürülmesi stres düzeylerini azaltmaya yardımcı olabilir alevlenme sıklığını. 

Bunu yapmanın yolları şunları içerir:

  • İlerleyici kas gevşemesi
  • Diyafragmatik solunum
  • Yoga
  • Tai Chi
  • Meditasyon
  • Biofeedback
  • Bilişsel davranışçı terapi
  • Yüzme gibi hafif aerobik egzersiz
  • Bir hobiye katılmak
  • Arkadaşlar ve aile ile iletişimi sürdürmek
  • Bilişsel davranışçı terapi veya danışmanlık hakkında bir doktora sormak

Diğer İpuçları

Bazı insanlar akupunktur, balık yağı ve besin takviyelerini dener, ancak bunların etkili olduğunu doğrulayacak yeterli kanıt yoktur.

Sigarayı bırakmak tütün kullanımı gibi görünen, yardımcı olabilir risk faktörü semptomları kötüleştirebilir.

Aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) bazı kişilerde semptomları şiddetlendirebilir.

Görünüm

Crohn hastalığı kronik bir durumdur. Tedavi semptomları yönetmeye yardımcı olabilir, ancak tedavisi yoktur.

Bilim adamları hala Crohn hastalığının neden olduğunu araştırıyorlar. Bir neden belirleyebilirlerse, bir tedavi geliştirebilirler.

Crohn’lara sahip olma deneyimini anlayan bir destek sistemine sahip olmak önemlidir. 

Kaynak: Medical News Today. 2021. Is there a cure for Crohn’s disease?

Referanslar

Popüler Gönderiler