Dekübit ülseri nedir?
Bir dekübit ülseri, bir basınç ülseri, basınç yarası veya yatak yarası olarak da bilinir. Cildinde açık bir yara olur. Dekubit ülserleri genellikle kemik bölgelerini örten ciltte görülür. Bir dekübit ülseri için en yaygın yerler şunlardır:
- kalçalar
- geri
- ayak bilekleri
- kalça
Bu durum arasında yaygındır:
- yaşlı insanlar
- hareket kabiliyeti azalmış kişiler
- uzun süre yatakta ya da tekerlekli sandalyede konaklayan kişiler
- yardım olmadan belirli vücut parçalarını hareket ettiremeyen insanlar
- kırılgan bir cilde sahip insanlar
Durum son derece tedavi edilebilir. Bakış açınız doğru teşhisle iyi gelir.
Dekübit ülseri semptomaları nelerdir?
Dekübit ülserinin her aşamasında farklı semptomlar vardır. Sahneye bağlı olarak, aşağıdakilerden herhangi birine sahip olabilirsiniz:
- cilt renk değişikliği
- etkilenen bölgede ağrı
- enfeksiyon
- açık cilt
- dokunulan hafifletmeyen cilt
- çevresindeki ciltten daha yumuşak veya daha sert olan cilt
Dekübit ülserlerinin evreleri
Dekübit ülserleri aşamalar halinde ortaya çıkar. Sağlık hizmeti sağlayıcınızın sizi teşhis etmesine ve tedavi etmesine yardımcı olacak bir evreleme süreci var.
Aşama 1
Cilt kırılmamış, ancak rengi değişmiş. Hafif bir teniniz varsa, alan kırmızı görünebilir. Koyu bir teniniz varsa renk değişimi maviden marara değişebilir. Beyaz görünebilir.
Aşama 2
Deri açıktır ve yaranın çevresinde bir miktar doku ölümü belirtisi gösterir. Ülser kırmızı pembe yara yatağı ile sığdır. Ayrıca, sıvıyla dolu bir kabarık olabilir.
Aşama 3
Ülser cilt içinde daha derindir. Yağ tabakanızı etkiler ve krater gibi görünür. Ayrıca, boğazda irin gibi görünen bir şey olabilir.
Aşama 4
Bu aşamada kas ve kemiğiniz de dahil olmak üzere birçok katman etkilenir. Eschar adı verilen koyu renkli bir madde, ağrının içinde olabilir.
Evrelendirilemeyen
Ülser sarı veya yeşil olabilir. Yumuşak olabilir ve irin gibi görünebilir veya kahverengi bir kabuk örtüsüne sahip olabilir. Doku katmanlarınıza verilen hasar yaygın ise, kaldırılması gerekecektir. Bununla birlikte, ülserin örtüsü kuru ve stabil ise, çıkarılmaması gerekir. Vücudunun doğal koruma katmanı.
Dekübit ülserine ne neden olur?
Basınç, dekübit ülserinin ana nedenlerinden biridir. Vücudunuzun belirli bir yerinde uzun süre yatmak, cildinizin bozulmasına neden olabilir. Cildiniz kemik veya kıkırdak yanındaki yerlerde daha incedir. Kalçalar, topuklu ayakkabılar ve kuyruk kemiği özellikle baskı yaralarına karşı savunmasızdır.
Dekübit ülserleri, cildinizi sert veya pürüzlü bir yüzeye sürtünce veya ovaladığınızda da oluşabilir. Derideki sürtünme yanıkları cilt hücrelerinin en dış tabakasına zarar verebilir. Bu katmana epidermis denir.
Kirli giysiler veya iç çamaşırları uzun süre giymek ciltte açık yaralara neden olabilir. Bu, hassas dış cilt katmanını tahriş edebilir.
Dekübit ülseri için kim risk altındadır?
Dekübit ülserleri için bir dizi risk faktörü vardır:
- Yatakta yatarken veya tekerlekli sandalyede otururken kendi başınıza hareket edemez veya değiştiremezseniz risk altında olabilirsiniz.
- Yaşlı bir yetişkin iseniz cildiniz daha kırılgan ve hassas olabilir; bu da sizi daha fazla risk altına sokabilir.
- Yetersiz beslenme alışkanlıkları veya diyetinizde yeterli besin almamak, cildinizin durumunu etkileyebilir ve bu da riskinizi artırabilir. Bu, cildinizi nemli tutmak ve kuruluğu önlemek için yeterince su içmemeyi içerir.
- Şeker hastalığı gibi durumlar, kan dolaşımınızı kısıtlayabilir ve bu da cildinizde doku tahribatına neden olabilir ve riskinizi artırabilir.
Dekübit ülseri teşhisi
Sağlık hizmeti sağlayıcınız sizi baskı yaraları tedavisinde deneyimli doktorlar, uzmanlar ve hemşirelerin yara bakım ekibine yönlendirebilir. Ekip ülserinizi birkaç şeye göre değerlendirebilir. Bunlar şunları içerir:
- ülserinizin büyüklüğü ve derinliği
- ülserinizden doğrudan etkilenen, deri, kas veya kemik gibi dokuların tipleri
- ülserinizden etkilenen derinin rengi
- ülserinizden kaynaklanan doku ölümü miktarı
- ülserinizin enfeksiyonu, kötü koku ve kanama gibi halleri
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, dekübit ülserinizdeki sıvı ve doku örneklerini alabilir. Ayrıca, bakteri üremesi ve kanseri belirtileri arayabilirler.
Dekubit ülseri tedavisi
Tedaviniz ülserinizin evresine bağlı olacaktır. Tedavi ilaçları, tedavileri veya ameliyatı içerebilir.
Antibakteriyel ilaçlar enfeksiyonu tedavi edebilir. Ayrıca, herhangi bir rahatsızlığı gidermek veya azaltmak için ilaç alabilirsiniz.
Debridman adı verilen ölü dokuların alınması işlemi yaranızın temizlenmesi için bir seçenektir.
Siteyi temiz tutmak ve döküntüden uzak tutmak, iyileşmeyi desteklemek için önemlidir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, yaranızın sık sık pansuman değişiklikleri yapabilir.
Uzun vadeli görünüm nedir?
İyileşme süreciniz ülserinizin aşamasına bağlıdır. Ne kadar erken teşhis edilirse o kadar erken tedavi ve iyileşmeye başlayabilirsiniz.
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, diyetinizi değiştirmenizi ve daha hızlı iyileşmenize yardımcı olmak için sıvı alımınızı artırmanızı önerebilir. Daha sonraki aşamalar genellikle daha agresif tedaviler ve daha uzun iyileşme süreleri gerektirir.
Kaynaklar:
Yatak yaraları (dekübit ülserleri). (2014).
Mayo Kliniği Kadrosu. (2017). Yatak yaraları (basınç ülserleri): Tanı ve tedavi.
Mayo Kliniği Kadrosu. (2017). Yatak odaları (basınç ülserleri): Genel bakış.
