Depresyon için psikodinamik terapi, mevcut durumunu düzeltmek için bir kişinin geçmişini incelemeyi içeren bir terapi türünü ifade eder. Bu tür terapinin kökeni Freudyen psikanalizdedir.
Psikodinamik terapi sırasında, danışan bastırılmış olabilecek duygu ve hislerin farkına varacaktır . Buna ek olarak, danışan bu bilinçaltı öğelerini mevcut farkındalığının bir parçası haline getirecek ve böylece çözülmemiş problemler ve duygularla başa çıkılabilecektir.
Psikodinamik Terapi ve Depresyon İçin Diğer Terapiler
Depresyon için psikodinamik terapi, depresyon için kullanılan birkaç konuşma terapisinden biridir. Bu diğer terapi türlerinden farkı nedir?
Psikodinamik terapi, bugünü değiştirmek için geçmişi ortaya çıkarmaya odaklanırken, diğer terapiler, geçmişi düşünmeden daha çok bugüne odaklanma eğilimindedir.
Örneğin, depresyon için bilişsel-davranışçı terapi (CBT), depresyonu hafifletmek için düşünme kalıplarını veya davranışlarını değiştirmeyi içerir. Bu şekilde, bu terapiler, hatalı düşünce kalıplarının depresyonun altında olduğu veya depresyonu sürdürdüğü fikrine dayanmaktadır.
Başka bir örnek olarak, depresyon için kişilerarası terapi (IPT), işleyişi iyileştirmek için ilişkilerdeki güncel konulara ve sorunlara odaklanmayı içerir.
Bu tür terapiler genellikle zaman sınırlıdır (örneğin, dört ay sürer), yapılandırılmış bir format izler ve geçmişinizi araştırmayı içermez. Öte yandan, depresyon için psikodinamik terapi çok daha uzun bir zaman diliminde (örneğin, bir yıla kadar) gerçekleşebilir, seanslar daha açık uçlu olma eğilimindedir ve keşif için yer vardır ve geçmiş, nasıl yapıldığı açısından yoğun bir şekilde vurgulanır.
Son bir fark olarak, psikodinamik terapi, düşünce ve davranış kalıplarıyla uğraşırken terapist ve danışan arasındaki ilişkiyi bulmacanın bir parçası olarak görür. Bu, terapistle ilişkinin önemli olduğu (örneğin, uyum açısından) ancak terapi sürecinin kendisinin bir parçası olmadığı BDT ve IPT gibi diğer terapilerden farklıdır.
Depresyon İçin Psikodinamik Terapi Süreci
Depresyon için psikodinamik terapi süreci nedir? Depresyonunuz için bir psikodinamik terapistle görüşecekseniz neler bekleyebileceğiniz aşağıdadır.
Tartışma: Her hafta yapılandırılmış bir planı takip etmek yerine terapistinizle açık uçlu tartışmalara gireceksiniz. Bu, terapistiniz size bu süreçte rehberlik ederken, aklınızdaki her şey hakkında özgürce konuşabileceğiniz anlamına gelir. Klasik psikanalizden farklı olarak, terapistiniz arkanızdayken muhtemelen bir kanepede yatmayacaksınız. Bunun yerine, diğer terapilerde olduğu gibi bir sandalyede oturacaksınız.
Tekrar: Haftada en az bir kez ama muhtemelen daha sık buluşacaksınız. Randevularınız muhtemelen bir saat kadar sürecek. En az birkaç ay terapide kalacaksınız, ancak terapistinize ve karşılaştığınız sorunlara bağlı olarak terapiniz yıllarca sürebilir. Terapistiniz, yaşamınızdaki kalıplara ve geçmiş deneyimlerinizin ve bilinçaltınızın şimdiki davranışınızı nasıl etkilediğine odaklanmanıza yardımcı olacaktır.
Konuşma: Bununla birlikte, terapistiniz soru sormak veya tartışmayı yeniden yönlendirmek için sizi bölebilirken, söyledikleriniz hakkında fikir vermek onların yeri değildir. Bunun yerine terapist, ilişkinizi güçlendirmeye ve sizi daha özgürce konuşmaya teşvik etmeye yardımcı olan tarafsız bir ses tahtası olarak kalır.
Duygular: Psikodinamik terapiye girmeden önce farkında olmadığınız duygu ve duyguları keşfedebilirsiniz. Bu süreç psikanaliz sırasında olduğundan daha az yoğun olma eğiliminde olsa da, duygu ve davranış kalıplarını ve geçmişinizin bugününüzü nasıl etkilediğini belirlemenize yardımcı olacaktır.
Depresyon İçin Psikodinamik Terapi Araştırması
Depresyon için psikodinamik terapi, diğer terapi türlerinden daha az araştırma ilgisini çekmiştir. Bununla birlikte, son birkaç on yılda, daha fazla çalışma tamamlandı. Ölçmedeki bazı sorunlara rağmen, depresyon için psikodinamik terapinin en az diğer kanıta dayalı terapiler kadar etkili olduğu gösterilmiştir. 2
Depresyon için kısa süreli psikodinamik terapinin kullanımını inceleyen 3946 denekle yapılan 54 çalışmanın gözden geçirilmesinde, kısa süreli psikodinamik terapinin bir kontrol durumundan daha etkili olduğu ve diğer terapi biçimlerinden farklı olmadığı bulundu.
Ek olarak, depresyon için kısa süreli psikodinamik tedavinin, anksiyete semptomlarının giderilmesi açısından daha iyi sonuçlar verdiği gösterilmiştir.
Depresyon için Psikodinamik Terapinin Temel Özellikleri
Depresyon için psikodinamik terapi, onu benzersiz kılan özelliklere sahiptir. Aşağıda bu terapi türünün ana özellikleri verilmiştir.
Duygu Aralığını Keşfedin
Depresyon için psikodinamik terapi, üzüntü, öfke, sıkıntı, arzu kaybı vb. dahil olmak üzere bir dizi duyguyu araştırır. Terapi sırasında danışanlar, geçmişte farkında olmadıkları duygular da dahil olmak üzere bir dizi duyguyu keşfederler (örneğin, hayal kırıklığına uğrama hissi, güvensiz hissetme).
Kaynaklarınızı Oluşturun
Psikodinamik terapi, terapistin yardımı olmadan ileriye dönük problemlerle başa çıkabilmek için müşterinin iç kaynaklarını oluşturmaya odaklanır. Örneğin, depresyonu olan bir danışan, günümüz koşullarına verilen tepkilerin geçmiş olaylardan nasıl etkilenebileceğini keşfetmeyi öğrenebilir. Böyle bir örnek, stresli bir güne arkadaşlardan ve aileden uzaklaşarak tepki vermek olabilir. Eşsiz tarihlerine dayanan bu tepkinin bir anlayışıyla donanmış olan müşteri, kendilerini bu geri çekilme aşamasından çıkarmak için araçlardan yararlanmak için daha iyi bir yerde olacaktır.
Savunma Mekanizmalarını Tanımlayın
Psikodinamik terapi sırasında terapist , danışan tarafından kullanılan savunma mekanizmalarını belirlemeye çalışabilir. Bunlar, danışanda gözlemlenen ve zor konularla uğraşmaktan kaçınmaya yarayan davranışlar ve tepkilerdir. Örneğin, bir danışan aktif olarak kötü anıları bastırmaya çalışabilir, rahatsız edici durumlar tartışıldığında konuyu değiştirebilir veya terapi seanslarına geç gelebilir veya ilerlemeyi durdurmaya veya durdurmaya çalışmak için onları tamamen kaçırabilir. Bir müşteri, bir durumda kendi rolünün sorumluluğunu almak yerine suçu dış koşullara yöneltmeye çalışabilir. Depresyon durumunda, danışan geçmişteki üzücü olaylar hakkında konuşmaktan kaçınmaya çalışabilir veya sorunlarıyla yüzleşmek zorunda kalmamak için randevularını iptal edebilir.
Kalıpları Bulma
Psikodinamik terapi sırasında terapist, danışanın farkındalık seviyesinin altında olabilecek kalıpları belirlemek için danışanla birlikte çalışır. Bu kalıplar ancak terapistin yardımıyla algılanabilir. Terapist daha sonra müşteriye bu kalıpların mevcut işleyişi için neden önemli olduğunu ve şimdiki davranışlarını ve duygularını nasıl etkilediğini açıklamaya çalışır. Bu kalıplar hakkında konuşmak, müşterinin geçmişini incelemesine ve bu deneyimlerin şu anda kim olduklarını nasıl şekillendirdiğini görmesine olanak tanır.
İlişkileri İncelemek
Psikodinamik terapi aynı zamanda terapist ve danışan arasındaki ilişkiye de odaklanır. Örneğin terapist, danışanın terapide nasıl tepki verdiğini, danışanın terapi dışındaki diğer insanlara verdiği tepki türlerinin bir işareti olarak görür. Bu şekilde, terapistle olan ilişki, danışanın ihtiyaçlarının karşılanmasını engelleyen başkalarıyla ilgili sorunlar üzerinde çalışmak için bir sıçrama tahtası işlevi görür. Depresif bir danışan söz konusu olduğunda bu, ilgi eksikliği, düşük ruh hali ve diğer depresif semptomların diğer insanlarla ilişkileri nasıl etkilediğini belirlemek anlamına gelebilir. Ek olarak, terapist aktarım belirtileri arayacaktır. Aktarım, danışan, terapistin kendi geçmiş ilişkilerine dayanarak ne düşündüğü hakkında varsayımlarda bulunduğunda gerçekleşir. Terapist aktarım örneklerini izler ve ardından bunları müşteriye gösterir. Umut, müşterinin daha sonra bu davranışın farkında olmak ve gelecekte bundan kaçınmak için içgörü kazanmasıdır.
Fantezi Yaşam
Psikodinamik terapi, imgeleme veya rüyalar da dahil olmak üzere müşterinin hayali veya fantezi yaşamının yönlerini keşfedebilir . Danışanın terapi sırasında özgürce konuşmasına izin verildiğinden, tüm bu fantezi içeriğini ve arkasındaki anlamı günümüz mücadeleleri açısından keşfetme fırsatı vardır. Örneğin, depresyon durumunda, bir danışan, hayatındaki ilgi kaybıyla ilgili rüyalar veya fanteziler hakkında konuşabilir.
Depresyon için Psikodinamik Terapinin Faydaları
Depresyon için psikodinamik terapinin faydaları nelerdir? Aşağıda, bu tür bir terapiden bekleyebileceğiniz bazı faydalar bulunmaktadır.
Danışanlar, duyguları ve davranışları ile bunları açıklamaya yardımcı olabilecek bilinçaltı çatışmalar hakkında daha fazla içgörü ve öz farkındalık kazanabilirler. Bu içgörü, yaşadığınız depresyon belirtilerinden kurtulmanıza yardımcı olabilir.
Psikodinamik terapi, depresif belirtileri kendi başınıza yönetmek için içsel psikolojik kaynaklar geliştirmenize de yardımcı olabilir. Bu, duygularınız ve davranışlarınızdaki kalıpları tanımayı, mevcut davranışınızı etkileyebilecek geçmiş deneyimleri ve bilinçaltı faktörlerini tanımlamayı ve ileriye dönük yaşamınızda terapi araçlarını kullanmaya çalışmayı içerebilir.
Bu şekilde, depresyon için psikodinamik terapi, yaşamınızdaki acı çekmenize neden olan sorunları yönetmek için daha güçlü bir kapasite geliştirmenize yardımcı olabilir. Depresyon için psikodinamik terapi sayesinde, yaşamınızdaki bastırılmış ve bilinçaltı duyguları ortaya çıkaran sorunlarla başa çıkmanın daha sağlıklı yollarını öğrenebilirsiniz. Bu, daha tatmin edici bir hayat yaşayabilmenize yol açabilir.
Depresyon için psikodinamik terapi, kendi kendini incelemeyi ve kendi kendini yansıtmayı teşvik etmeye yardımcı olur. Tepkisel duygu ve davranışlardan ziyade farkındalığa ve kasıtlı eyleme dayalı yeni sorunlarla başa çıkmak için başa çıkma stratejileri geliştirmenize izin verecektir.
Depresyon İçin Psikodinamik Terapi Kimler İçin Uygundur?
Depresyonunuzu anlamlandırmakta zorlanıyorsanız ve duygularınızı araştırmak ve düşüncelerinizi ve davranışlarınızı etkileyebilecek altta yatan sorunları keşfetmek için yardıma ihtiyacınız varsa, depresyon için psikodinamik terapi sizin için uygun olabilir.
Tedaviye dirençli depresyon: Bu tür bir terapi, depresyonunuz diğer tedavi biçimlerine dirençliyse veya bir iyileşme döneminden sonra nüksetmişse sizin için yararlı olabilir. Bunun nedeni, depresyon için psikodinamik terapinin, diğer depresyon terapilerinin çözemediği psikolojik sorunlarınızın temel sorununu ortaya çıkarmayı hedeflemesidir.
Sorunlu çocukluk: Sorunlu bir çocukluk veya yetiştirilme tarzınız varsa, hayatınızda olumsuz olaylar yaşadıysanız veya kendinizi terapide ifade edebiliyormuş gibi hissediyorsanız veya açık uçlu bir şekilde konuşabiliyorsanız, manuel bir tedavi programını izlemekten daha yararlı olabilir, o zaman psikodinamik terapi işinize yarayabilir. Depresif belirtilerinizin altında yatan anlamı ve geçmiş yaşam olaylarınızın mevcut duygularınızı, duygularınızı ve davranışlarınızı nasıl etkilediğini anlamakla ilgileniyorsanız, bu tür terapi sizin için de uygun olabilir.
Olumsuz çekirdek inançlar: Ruh halinizi ve davranışınızı olumsuz etkileyen temel inançlarınız varsa, depresyon için psikodinamik terapi de sizin için yararlı olabilir. Depresyondaki bu inançların örnekleri arasında her şeyin umutsuz olduğu hissi, suçluluk veya utanç duyguları veya hayatın bir anlamı yokmuş gibi hissetmek sayılabilir.
Psikodinamik terapi, hayatınızdaki diğer insanlarla depresyonunuza katkıda bulunan sorunlu ilişkiler geçmişiniz varsa da sizin için yararlı olabilir. Bunun nedeni, terapistinizin onlarla nasıl etkileşim kurduğunuzu izleyecek olmasıdır. Örneğin, terapistinizle zor konular hakkında konuşmaktan kaçınırsanız, özel hayatınızdaki insanlarla zor konular hakkında konuşmaktan da kaçınabileceğinizi belirtebilirler.
Bu tür bağlantıları diğer terapi türlerinde yapmak daha zor olabilir, çünkü terapist terapi içindeki ilişkiyi terapi dışında ne yaptığınızı bildirmek için kullanmaz. Bu tür bir terapi, aynı zamanda, depresyonunuzu hafifletmeye yardımcı olabilecek insanlarla ilişki kurmanın yeni yollarını deneme şansı da verecektir.
Uzun Süreli Terapi
Psikodinamik terapi, özellikle terapi için cebinizden para ödüyorsanız, uzun vadede sizin için daha uygun maliyetli olabilir. Daha kısa süreli bir terapiye gitmek cazip gelse de, depresyon için psikodinamik terapinin nüksetmeyi önlemeye yardımcı olduğuna dair kanıtlar vardır. Bu, daha uzun bir süre daha iyi hissedebileceğiniz anlamına gelir, bu da ek tedavi için terapistinize veya farklı bir terapiste geri dönmeniz gerekme olasılığını azaltır.
“Hızlı düzeltme” ile daha az ilgileniyorsanız ve probleminizin kökenine inmek için daha fazla zaman harcamayı tercih ediyorsanız, bu terapi türü sizin için de ideal olabilir. Sonuçları görmeniz daha uzun sürebilir ve çok yavaş hareket ediyormuşsunuz gibi hissettirebilir, ancak çalışmayı geçmişinizi ve bugünün sizi nasıl etkilediğini incelemeye koymak, daha iyi hissetmenin önündeki olası engelleri de ele almanızı sağlayacaktır.
Komorbid kişilik bozukluğu: Aynı zamanda eşlik eden bir kişilik bozukluğu teşhisi konulursa, depresyon için psikodinamik terapi de sizin için iyi bir seçenek olabilir. Araştırmalar, bu tür bir terapinin, teşhis edilmiş bir kişilik bozukluğu olanlar için diğer terapi türlerinden daha iyi depresyon için sonuçlar gösterebileceğini göstermiştir.
Kişilik bozukluklarının depresyonun bir parçası haline gelebileceğini ve manuelleştirilmiş birçok tedavi yönteminin, kişiliğin depresyon üzerindeki etkisini göz önünde bulundurmada başarısız olabileceği gerçeğini göz önünde bulundurursanız, bu mantıklıdır.
Buna karşılık, psikodinamik terapi, herhangi bir kişilik bozukluğu veya kişilik çatışması da dahil olmak üzere, sizi bugün bulunduğunuz yere götüren tüm faktörleri hesaba katacaktır. Bu, özellikle size borderline kişilik bozukluğu teşhisi konulduysa doğru olabilir.
İlaç Tedavisi
Son olarak, ilaca ek olarak ek bir terapi arıyorsanız, bu tür bir terapi sizin için iyi olabilir. Araştırmalar, psikodinamik terapinin tek başına ilaç tedavisine göre daha etkili olduğunu göstermiştir, bu nedenle bu tür terapiyi ilaçla birleştirmenin olumlu sonuçları olacağını varsaymak mantıklıdır.
Depresyon İçin Psikodinamik Terapi Kimler İçin Uygun Olmaz?
Bu tür bir terapinin sizin için yanlış olup olmadığını nasıl anlarsınız? Aşağıda, psikodinamik terapinin sizin için en uygun olmayabileceği bazı durumlar bulunmaktadır. Listeyi okuyun ve durumunuzu açıklayan herhangi birinin olup olmadığına bakın.
Geçmiş deneyimlerinizi veya bilinçaltı çatışmalarınızı araştırmak yerine günümüz sorunlarına odaklanarak sorunları çözmeyi tercih ediyorsunuz.
Uzun vadede veya haftada birden fazla seans için terapiye katılmakla ilgilenmiyorsunuz.
Terapistinizin onlarla olan ilişkinizi terapide incelemesi ve onu gerçek hayatınıza uygulaması fikrinden hoşlanmıyorsunuz.
Duygularınız veya duygularınız hakkında iyi bir içgörünüz yok veya bunları sözlü olarak ifade etmekte sorun yaşıyorsunuz. Veya ne söyleyeceğiniz konusunda belirli bir rehberlik olmadan özgürce konuşmaktan hoşlanmıyorsunuz.
Geçmişinizi ve bugün sizi nasıl etkilediğini incelemek istiyorsunuz, ancak şu anda bu tür bir duygusal incelemeye hazır hissetmiyorsunuz. Bu zamanda, kendi ayaklarınızın üzerinde durmanıza ve yaşamınızda harekete geçmenize yardımcı olacak, kesinlikle şimdiki zamana odaklı bir yaklaşım istiyorsunuz.
Geçmişinizin şu andaki deneyiminizi etkilediği fikrine karşısınız veya psikodinamik geleneğin veya terapi biçiminin kusurlu olduğunu güçlü bir şekilde hissediyorsunuz. Bu, duyduğunuz hikayelere veya psikanaliz algınıza dayalı olarak bu tür terapi hakkında zayıf algılarınız varsa, durum böyle olabilir. Bu zamanla değişebilse de, günümüze odaklanan daha sınırlı bir terapi ile başlamak daha iyi olabilir.
Depresyonunuz, terapiye katılmanın imkansız olacağı noktaya kadar şiddetli . Bu durumda, depresif belirtilerinizi kontrol altına almak için ilaçla daha iyi ele alınabilecek biyolojik bir neden ile mücadele ediyor olabilirsiniz.
Depresyon İçin Kısa Süreli Psikodinamik Terapi
Psikodinamik terapiyle ilgileniyor ancak zaman taahhüdü veya maliyet konusunda endişeli misiniz? Eğer öyleyse, kısa süreli psikodinamik terapiyi tercih edebilirsiniz.
Geleneksel psikodinamik terapi aylar veya yıllar boyunca daha uzun sürme eğilimindeyken, danışanlar bazen terapistleriyle haftada birkaç kez buluşurken, kısa süreli psikodinamik terapi çok daha kısa bir zaman diliminde gerçekleşir. Bu tür psikodinamik terapi, aslında belirli duygusal sorunları yönetmek için çok daha yaygın hale geliyor ve 12 ila 20 haftalık bir süre kadar kısa bir sürede gerçekleşebilir.
Özet
Depresyon için psikodinamik terapiyi merak ediyor musunuz? Geçmişte, depresyon için bu tür bir terapinin kullanımına ilişkin kanıtlar kıt iken, giderek terapi alanında değerli bir katkı olarak kabul edilmektedir. Bu tür terapi, semptomların uzun süreli tersine çevrilmesini teşvik edebilir ve bilişsel-davranışçı terapi (CBT) ve kişilerarası terapi (IPT) gibi diğer yaklaşımlara uygulanabilir bir alternatiftir.
Bu terapi türü, geçmişini keşfetmek, şimdiki duygu ve davranışlarıyla bağlantı kurmak ve ileriye dönük olarak kendi başa çıkma becerilerini geliştirmek isteyen depresyon hastaları için idealdir. Ayrıca, manuelleştirilmiş bir tedavi programını takip etmekten hoşlananlara kıyasla terapi sırasında özgürce konuşmayı tercih edenler için de en iyisidir.
Son olarak, depresyon için psikodinamik terapi, ilaç tedavisi veya diğer terapi biçimleri gibi diğer tedavi seçenekleriyle birleştirilebilir. Bu sayede terapi sırasında elde ettiğiniz kazanımları artırabilir ve terapi sırasında ortaya çıkan üzücü duygularla baş etmenizi kolaylaştırabilir. Şu anda terapiye gitmenin sizin için çok büyük bir adım olduğunu düşünüyorsanız, kendinizi daha iyi hissedene kadar ilaç tedavisine başlamak ve ardından psikodinamik bir terapiste gitmek anahtar olabilir.
Her şeyden önce, her tür terapinin zor duygularla yüzleşmeyi ve başa çıkmanın daha iyi yollarını keşfetmeyi içereceğini unutmayın. O zaman zor gelse de, geleceğiniz için daha iyi bir temel oluşturacaksınız. Tüm terapi seanslarına katıldığınızdan ve elinizden gelenin en iyisini yaptığınızdan emin olun. Neticede kimse seni bu işi yapmaya zorlayamaz. Ancak, bunu yaşamınızda bir öncelik haline getirebilirseniz, terapide daha fazla ilerleme kaydedeceksiniz. Depresyon bunu imkansız hissettirebilirken, terapistinizin sizden istediği minimum şeyi yapmayı ve onunla tutarlı olmayı deneyin.
