Perşembe, Mart 28, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Dışkıda Kan Ne Demektir?

Dışkıda kan korkutucu ve endişe vericidir. Bu yazıda Prof. Dr. Korhan Taviloğlu bizlere dışkı da kan hakkında bilgiler sunuyor.

Dışkıda kan varlığı nasıl anlaşılır?

  1. Dışkıda gözle görülür belirgin kan varsa
  2. Dışkıda gizli kan varsa

Dışkıda kırmızı kan ne demektir?

Kişi dışkının üzerinde kırmızı renkli kan görülmesidir, buna ‘hematoşezi’ veya kanlı dışkılama adı verilir. Mide ve onikiparmak bağırsağından olan yavaş kanamalarda mide asidi ile kanın birleşmesi sonucunda kırmızı renkli kanama yerine siyah veya katran renginde çok kötü kokulu bir dışkı gelir ve buna ‘melena’ adı verilir.

Kanlı Dışkı Ne Demektir?

Dışkıda kırmızı kanın çok olmasına kanlı dışkı şeklinde ifade edilebilir. Bu mide kanamasından, makat çatlağından, hemoroide kadar bir çok tıbbi durumdan kaynaklanabilir. Bu durumlar hakkında daha fazla bilgi almak için lütfen makalenin geri kalanını okuyunuz.

Kakada kan ne demektir?

Kakada kan yukarıda bahsedildiği gibi kırmızı kanın dışkınızda gözle görülmesi olabileceği gibi gizli kan denilen durumlarda yani kanun gözle görülmediği ancak laboratuvar testleri ile tespit edilebildiği durumlardır.

Dışkıda kan görülmesi hangi hastalığın belirtisidir?

Dışkıda gözle görülür şekilde dışkıda kan, kanlı dışkı veya gizli kan olmasının nedenleri;

  • Makat çatlağı (makat yırtığı, anal fissür)
  • Hemoroid (basur)
  • Makat fistülü (anal fistül, perianal fistül, anorektal fistül)
  • Bağırsak polipleri (kolon polibi)
  • Bağırsak divertikülü (kolon divertikülü)
  • İltihabi bağırsak hastalığı
  • Bağırsak (kolon) kanseri: Bağırsak kanseri olgularının % 35-60’ında gözle görülebilen kan ve diğerlerinde ise % 60-65 oranında dışkı tetkiki ile belirlenebilen gizli kan mevcuttur. Van der Meulen ve ark. 2016 yılında gerçekleştirildikleri çalışmada bağırsak kanseri olgularının % 35-40’ında dışkıda gizli kan testinde kan bulunmadığını (negatif test sonucu) saptamışlardır.
  • Rektum kanseri (rektum karsinomu)
  • Makat kanseri (anüs ca)
  • İskemik bağırsak hastalığı
  • Yemek borusu varisleri
  • Yemek borusu kanseri (özofagus kanseri)
  • Mide veya onikiparmak bağırsağı ülseri kanaması
  • Mide kanseri (gastrik kanser)
  • İnce bağırsak tümörü
  • Bağırsakta anjiodisplazi (damar çatlaması)
  • Çölyak hastalığı

Gaitada gizli kan ne demektir ve ne tür belirtilere yol açar?

  • Halsizlik
  • Uyuklama hali
  • Merdiven çıkma, yokuş çıkma gibi egzersizler ile nefes nefese kalma
  • Kansızlık veya demir eksikliği bulunması: kadınlarda % 10-15 ve erkeklerde ise % 4-5 oranında belirlenir.

Dışkıda kan ne zaman tehlikelidir?

Dışkıda kan kronik veya akut hastalıklardan kaynaklanabilir. Eğer akut yani yeni gelişmiş ve özellikle taze kırmızı kan şeklinde bir kanama varsa bu acil bir durumdur. En kısa zamanda doktorunuz ile görüşünüz.

Eğer akut yani yeni gelişmiş ancak taze kırmızı kan şeklinde değil ama daha çok pıhtı halindeyse bu da acil bir durumdur. En kısa zamanda doktorunuz ile görüşünüz.

Eğer bir süredir pıhtı şeklinde bir kanamanız varsa bu kronik bir hastalık nedeni olabilir. Aciliyet ve önemli bir durum olup olmadığının değerlendirilmesi için doktoronuz ile görüşürünüz.

Dışkıda gizli kan ne demektir?

Kişinin gözle göremeyeceği şekilde sızıntı tarzında kanama olmasıdır. Bu ancak, dışkının bazı özel tetkikleri ile anlaşılır.

 Prof. Dr. Korhan Taviloğlu`nun diğer makalelerine ulaşmak için lütfen tıklayınız.

Dışkıda gizli kan testi pozitif çıkarsa ne anlama gelir?

Dışkıda gizli kan bir çok hastalığın belirtisi olabilir. Bu hastalıklar burun kanamasından bağırsak iltihabına kadar bir çok neden olabilir.

  • Burun kanaması
  • Bağırsak paraziti (kıl kurdu)
  • Mikrobik bağırsak hastalıkları (tifo, dizanteri vb.)
  • Bağırsak tüberkülozu
  • Mide veya onikiparmak bağırsağı ülseri
  • İltihabi bağırsak hastalığı
  • Bağırsak lenfoması
  • Sindirim sistemine kanser sıçraması (metastaz)
  • Bağırsak iltihabı
  • Portal hipertansiyon hastalığı
  • Çölyak hastalığı
  • Gastrit (kanamalı veya eroziv gastrit)
  • Soliter rektal ülser
  • İnce bağırsak tümörü
  • Kalın bağırsak kanseri (özellikle sağ yarısı)
  • Bağırsak polipleri
  • Bazı ilaçlar
  • Bağırsakta anjiodisplazi (damar çatlaması)
  • Hemanjiom

Dışkıda gizli kan testi negatif çıkarsa ne anlama gelir?

Dışkıda gizli kan testiniz negatif çıkarsa bu iyi bir şeydir. Yukarıda belirttiğimiz hastalıklardan birisinin olmama ihtimaliniz yüksektir. Ancak kontrol ve takiplerinizi yaptırmanız, sonuçlarınızı doktorunuz ile değerlendirmeniz çok önemlidir.

Dışkıda gizli kan testi nasıl gerçekleştirilir?

Gözle görülemeyen sindirim sistemi kanamalarında gizli kan testi yapılır. 50 yaşın üzerindeki kişilerde düzenli olarak yıllık veya iki yıllık aralıklarla dışkıda gizli kan testi yapılması durumunda, bağırsak kanseri riskinin % 15-33 oranında azaldığı bilinmektedir.

1. Guaiac testi:

Yaygın olarak kullanılan bir yöntem olup, kandaki hemoglobin’in içinde yer alan peroksidazı tetkik eder. Geçmişte yaygın olarak kullanılan Hemoccult II testinin dışkıda gizli kanı belirlemedeki hassasiyet oranı % 34 iken, günümüzde kullanılan Hemoccult II Sensa testi için bu oranın % 80 ve üzerinde olduğu bildirilmektedir. Bu tetkikte yanlış sonuç vermemeleri için; tetkiklerden bir hafta önce Aspirin ve ağrı kesici ilaçlar ve üç gün önce ise kırmızı et kesilir.

2. Hem-porfirin testi:

HemoQuant adı ile bulunmaktadır ve Hemoccult testine göre daha hassas bir tetkik yöntemidir.

3. İmmunokimyasal test:

Bu yöntem diğerleri kadar yaygınlaşmamıştır. Sadece insan hemoglobini’ne hassas olarak ayarlandığı için, gıdaların bu tetkike etkisi yoktur. HemeSelect testinin dışkıda gizli kanı belirlemedeki hassasiyet oranı ise % 69 olarak bildirilmektedir.

Hangi nedenlerle dışkıda gizli kan testi, kan olmasına rağmen, kan olmadığı şeklinde (negatif) belirti verir?

  • C vitamini
  • Antiasit ilaçlar
  • Isı
  • Asit pH
  • Bağırsak hareket (motilite) bozukluğu
  • Kuru dışkı

Hangi nedenlerle dışkıda gizli kan testi, kan yok iken, yanlışlıkla kan olduğu şeklinde (pozitif) belirti verir?

Gıdalar

  • Turp
  • Yaban turpu
  • Şalgam
  • Kavun
  • Fasulye
  • Lahana
  • Karnabahar
  • Brokoli
  • Üzüm
  • Enginar
  • Domates
  • Mantar
  • Muz
  • Kırmızı et
  • Portakal
  • Ispanak
  • Semizotu
  • Somon balığı
  • Sardalya
  • Sülün

İlaçlar

  • Ağrı kesici ilaçlar
  • Potasyum içeren ilaçlar
  • Demir hapları
  • Vitamin hapları (demir içerenler)
  • Sukralfat
  • Simetidin
  • Kan sulandırıcı ilaçlar (Aspirin®, Coraspin®, Ecoprin®, Dispril®, Coumadin®, Heparin®, Plavix®, Pradaxa® vb.)

Dışkıda kan varlığında hangi tetkikler istenilir?

  • Dışkıda gizli kan testi
  • Kan sayımı (kansızlık varlığında)
  • Anoskopi
  • Rektoskopi
  • Sigmoidoskopi
  • Kolonoskopi
  • Kalın bağırsak röntgeni: Bağırsak kanseri taramasında kalın bağırsak röntgeninin hassasiyeti % 83 iken, bu oran kolonoskopi ile % 95 olarak belirlenmiştir.
  • Sanal kolonoskopi
  • Kapsül endoskopisi
  • Sintigrafi

Dışkıda kan görüldüğünde mutlaka bir Gastroenteroloji Uzmanı veya Genel Cerrahi Uzmanı’na başvurmak gerekir. Başlıca, hemoroid ve bağırsak hastalıkları tanı ve tedavisi ile uğraşan cerrahlara proktolog, proktoloji uzmanı, koloproktolog veya kolorektal cerrah ve bu konu ile ilgili bölüme de koloproktoloji, proktoloji veya kolorektal cerrahi servisi adı verilir.

Prof. Dr. Korhan Taviloğlu`nun diğer makalelerine ulaşmak için lütfen tıklayınız.

Kaynaklar
1. Yung DE, Vijayan S, Avni T, et al. Fecal occult blood testing for the prediction of small-bowel pathology detected by capsule endoscopy: a systematic review and meta-analysis. Ann Gastroenterol 2017; 30(2): 186-191.
2. Thomsen MK, Njor SH, Rasmussen M, et al. Validity of data in the Danish Colorectal Cancer Screening Database. Clin Epidemiol 2017; 9: 105-111.
3. Abuadas FH, Petro-Nustas WJ, Abuadas MH. The effect of a health education intervention on Jordanian participants’ colorectal cancer knowledge, health perceptions, and screening practices. Cancer Nurs 2017 Mar 1. doi: 10.1097/NCC.0000000000000480.
4. Bocci G, Troiano G, Messina G, et al. Factors that could influence women’s participation in colorectal cancer screening: an Italian study. Ann Ig 2017; 29 (2): 151-160.
5. van der Meulen MP, Lansdorp-Vogelaar I, van Heijningen EM, et al. Nonbleeding adenomas: Evidence of systematic false-negative fecal immunochemical test results and their implications for screening effectiveness-A modeling study. Cancer 2016; 122 (11): 1680-1688.
6. Choi JM, Lee SH, Lee SH, et al. Hematochezia due to angiodysplasia of the appendix. Ann Coloproctol 2016; 32 (3): 117-119.
7. Puolanne AM, Kolho KL, Alfthan H, et al. Rapid faecal tests for detecting disease activity in colonic IBD. Eur J Clin Invest 2016 Jul 20. doi: 10.1111/eci.12660. [Epub ahead of print]
8. Koh SJ, Im JP, Kim JW, et al. Long-term outcome in patients with obscure gastrointestinal bleeding after negative capsule endoscopy. World J Gastroenterol 2013; 19 (10): 1632-1638.
9. Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Screening for colorectal cancer: A systematic review for the U.S. preventive services task force [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2016 Jun.
10. Pongprasobchai S, Chitsaeng S, Tanwandee T, et al. Yield, etiologies and outcomes of capsule endoscopy in Thai patients with obscure gastrointestinal bleeding. World J Gastrointest Endosc 2013; 5 (3): 122-127.
11. Koh SJ, Im JP, Kim JW, et al. Long-term outcome in patients with obscure gastrointestinal bleeding after negative capsule endoscopy. World J Gastroenterol. 2013; 19 (10): 1632-1638.
12. Shim KN, Moon JS, Chang DK, et al, Korean Gut Image Study Group. Guideline for capsule endoscopy: obscure gastrointestinal bleeding. Clin Endosc 2013; 46 (1): 45-53.
13. Gutkin E, Shalomov A, Hussain SA, et al. Pillcam ESO(®) is more accurate than clinical scoring systems in risk stratifying emergency room patients with acute upper gastrointestinal bleeding. Therap Adv Gastroenterol 2013; 6 (3): 193-198.
14. Stipho S, Tharalson E, Hakim S, et al. String capsule endoscopy for screening and surveillance of esophageal varices in patients with cirrhosis. J Interv Gastroenterol 2012; 2 (2): 54-60.
15. Burbridge R, Teitelman M. Evaluation of the Guaiac Positive Patient. In: Gastrointestinal Bleeding: A Practical Approach to Diagnosis and Management. Pryor AD, Pappas TN, Branch MS (eds), Springer New York, 2010, P 175-181.
16. Viazis N, Papaxoinis K, Vlachogiannakos J, et al. Is there a role for second-look capsule endoscopy in patients with obscure GI bleeding after a nondiagnostic first test? Gastrointest Endosc 2009; 69: 850-856.
17. Burch JA, Soares-Weiser K, St John DJB, et al. Diagnostic accuracy of faecal occult blood tests used in screening for colorectal cancer: a systematic review. J Med Screen 2007; 14:132–137.

Prof. Dr. Korhan Taviloğlu, Dışkıda Kan, 2017

Popüler Gönderiler