Medial Kollateral Ligament (c) Yaralanması Nedir?
Dizin iç kısmında bulunan medial kollateral ligamentin yaralanmasına medial kollateral ligament yaralanması veya burkulması denir.
Medial kollateral ligament (MKL), dizinizin iç kısmında veya bir kısmında bulunur, ancak eklemin dışındadır. Bağlar kemikleri bir arada tutar ve eklemlere stabilite ve güç ekler.
MKL, tibianın üst kısmını veya kesilmiş kemiği femur dibine veya uyluk kemiğine bağlar.
MKL’ye bir yaralanmaya genellikle MKL burkulması denir. Bağlanma yaralanmaları, bağın gerilmesine ya da yırtılmasına neden olabilir. Dizin MKL yaralanmasına genellikle diz doğrudan gelen bir darbe neden olur. Bu tür yaralanma temas sporlarında yaygındır.
Bu genellikle, MKL’yi geren ya da yırtan dizin dış tarafına yapılan bir vuruş veya darbenin sonucudur.
MCL Yaralanmalarının Türleri
MKL yaralanmaları derece 1, 2 veya 3 olabilir:
- 1. derece MKL yaralanması en az ciddi olanıdır. Bu, bağınızın gerildiği ancak yırtılmadığı anlamına gelir.
- 2. derece MKL yaralanması, bağınızın kısmen yırtıldığı anlamına gelir. Bu genellikle diz ekleminizde biraz kararsızlığa neden olur.
- 3. derece MKLyaralanması en şiddetli ligament yaralanması türüdür. Bağınız tamamen yırtıldığında meydana gelir. Eklem kararsızlığı 3. derece bir MKL burkulmasında yaygındır.
MKL Hasarının Semptomları Nelerdir?
Bir MKL yaralanmasının belirtileri diğer diz problemlerinin belirtilerine benzer. Sorunu belirlemek için doktorunuzun dizinizi incelemesi önemlidir.
Bir MKL hasarının belirtileri arasında şunlar olabilir:
- yaralanma üzerine bir çatlama sesi
- dizinizin iç kısmı boyunca ağrı ve hassasiyet
- diz eklemi şişmesi
- üzerine ağırlık koyduğunda dizinin dışarıya çıkacağı hissi
- diz ekleminde kilitleme veya yakalama
Diz stabilitesi ile ilgili problemler tipik olarak derece 2 veya derece 3 yaralanmaları gösterir.
Bir MKL yaralanması nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz sıklıkla dizinizi inceleyerek MKL yaralanıp yaralanmadığını söyleyebilir. Muayene sırasında doktorunuz dizinizi bükecek ve dışına baskı uygulayacaktır. İç dizinizin gevşek olup olmadığını ve bu da bir MKL yaralanmasına işaret ettiğini söyleyebilirler.
Muayene sırasında bacak kaslarınızı gevşetmeniz önemlidir. Bu, doktorunuzun ligamanlarınızın stabilitesini test etmesini kolaylaştırır. Muayene sırasında dizinizde biraz ağrı ve hassasiyet hissedebilirsiniz.
Doktorunuz diz yaralanmalarını teşhis etmeye yardımcı olması için görüntüleme testleri sipariş edebilir. Bir röntgen doktorunuza dizinizdeki kemiklerin görüntüsünü verir. Bu, diğer diz problemlerini ekarte etmelerine yardımcı olabilir.
Bir röntgen sırasında, bir teknisyen dizinizi konumlandırır, böylece makine görüntü kaydedebilir. Diziniz yumuşak veya şişmişse bu biraz ağrıya neden olabilir. Ancak, işlem sadece birkaç dakika sürecektir. Röntgen doktorunuza dizinizdeki kemiklerde yaralanma olup olmadığını söyleyecektir.
Doktorunuz ayrıca bir MRI taraması da isteyebilir. Bu, vücudun görüntülerini üretmek için mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanan bir testtir.
Bir MRG taraması için bir masaya uzanacaksınız ve bir teknisyen dizinizi konumlandıracak. MRI cihazı sıklıkla yüksek sesler çıkarıyor. Kulaklarınızı korumak için kulak tıkacı verilebilir.
Tablo bir tarayıcıya kayacak ve dizinizin görüntüleri kaydedilecektir. MRI taraması sırasında, teknisyeninizle makinedeki bir mikrofon ve hoparlörler aracılığıyla iletişim kurabileceksiniz.
MR görüntülerinden doktorunuza diz kaslarında veya bağlarında bir sorun olup olmadığını söyleyecektir.
Bir MKL yaralanması nasıl tedavi edilir?
Tedavi seçenekleri, MKL hasarının ciddiyetine bağlı olarak değişir. MKL yaralanmalarının çoğu birkaç hafta dinlendikten sonra kendiliğinden iyileşir.
Acil tedavi
Acıyı hafifletmek ve dizinizi stabilize etmek için acil tedavi gereklidir. Acil tedavi seçenekleri şunları içerir:
- şişliği azaltmak için buz uygulamak
- şişmeye yardımcı olmak için dizinizi kalbin üzerine yükseltmek
- ağrı ve şişliği hafifletmek için nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) alınması
- elastik bir bandaj veya destek kullanarak dizinizi sıkmak
- dayanma
- Yaralı dizinizin ağırlığını korumak için koltuk değneği kullanmak
Rehabilitasyon
Yaralanmadan kurtulduktan sonra, amaç dizindeki kuvveti tekrar kazanmak ve daha fazla yaralanmayı önlemek. Tedaviler şunları içerebilir:
- Kasları güçlendirmek ve dizinizin hareket açıklığını iyileştirmek için fizik tedavi
- Fiziksel aktivite sırasında koruyucu bir dizlik takmak
- Temaslı sporlar gibi daha fazla yaralanmalara neden olabilecek faaliyetleri sınırlama
Cerrahi Tedavi
Nadiren, MKL’nin yaralanması ameliyat gerektirir. Bağ, kendi kendini onaramayacak şekilde yırtıldığında cerrahi gereklidir. Ayrıca MKL yaralanması diğer bağ yaralanmalarında da meydana gelir.
Ameliyatınızdan önce, cerrahınız yaralanma derecenizi iyice incelemek ve dizinizin içinde ilişkili yaralanmalara bakmak için artroskopi kullanabilir. Artroskopi, küçük bir kesiden küçük, ince bir kamera yerleştirmeyi veya kesmeyi içerir.
Artroskopik muayeneden sonra, cerrahınız dizinizin iç kısmı boyunca küçük bir kesi yapacaktır. Bağlantınız, zarı kemiğinize veya uyluk kemiğinize tutturulduğu yerde yırtılmışsa, cerrahınız yeniden takmak için bunlardan birini kullanabilir:
- büyük dikişler
- kemik zımbaları
- metal bir vida
- dikiş çapa denilen bir cihaz
Yırtığın bağın ortasında olması durumunda, cerrahınız bağı birbirine dikecektir.
Bir MKL yaralanmasının genel görünümü nedir?
Genel görünüm, ameliyat gerekip gerekmediğine bakılmaksızın genellikle iyidir. İyileşme süreleri, MKL hasarınızın ciddiyetine bağlı olarak değişir. Derece 1 MKL yaralanmaları küçük olduğu için iyileşmeleri sadece birkaç gün sürer.
Ancak 2. derece yaralanmalar dört hafta kadar sürebilir. 3. derece yaralanmalar en ağırdır ve en uzun iyileşme süresine sahiptir. Bu tür yaralanmaların iyileşmesi tipik olarak sekiz hafta veya daha uzun sürer.
Healthline, Medial Kollateral Ligament (c) Yaralanması, 2019
Kaynaklar:
Kollateral bağ yaralanmaları. (2014).
Dizdeki ligament yaralanmaları. (Nd).
MCL gözyaşı tedavisi. (Nd).