Egzama (dermatit) ve saçkıran, kızarıklık, kaşıntı ve diğer semptomlara neden olabilen cilt rahatsızlıklarıdır. İnsanlar bazen bu durumları karıştırırlar çünkü ikisi de ciltte dairesel döküntülere neden olabilir. Ancak nedenleri, risk faktörleri ve tedavileri tamamen farklıdır.
Belirtileri Nelerdir?
Her iki cilt durumu da kızarıklığa ve kaşıntılı, pullu cilde neden olabilse de, bazı belirtiler nummular egzama ve saçkıran arasında farklılık gösterir.
Egzama şu ek semptomlara sahiptir:
- vücudun her yerinde kuru cilt
- ciltte büyük döküntülere dönüşen küçük kırmızı lekeler
- deride rengi değişen yamalar
- hafif ila şiddetli kaşıntı
- etkilenen yamalarda yanma hissi
Saçkıran, egzama kadar çok belirtiye neden olmaz. En önemlisi, durum cilt boyunca kırmızı halkalar olarak görünür. Sayısal egzama genellikle birden fazla yamaya sahipken, tek bir saçkıran noktasına sahip olmak yaygındır.
Saçkıran bazen egzama formları ve sedef hastalığı gibi diğer cilt rahatsızlıkları ile karıştırılır. Nummular egzamadan farklı olarak, etkilenen bölgelerin rengi değişmez ve yamalar yanmaz ve hatta bazen kaşınmaz.
Nedenleri Nelerdir?
Egzama ve saçkıran da farklı sebeplere ve risk faktörlerine sahiptir.
Egzama: Egzamanın nedeni bilinmemektedir. Deride bir sıyrık veya kesik gibi bir yaralanmadan sonra gelişme eğilimindedir. Katkı sağladığı düşünülen risk faktörleri de vardır. Bunlar şunları içerir:
- aşırı kuru cilt öyküsü
- cilt hassasiyeti
- soğuk, düşük nemli ortamlar
- atopik dermatit gibi diğer egzama formlarının öyküsü
- yaş ve cinsiyet
- bazı reçeteli akne ilaçları
- bakteriyel cilt enfeksiyonları
Amerikan Dermatoloji Akademisi’ne göre, her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen, nummular egzama en çok 55 ila 65 yaş arasındaki erkeklerde görülür. Kadınlar gençliklerinde ve genç yetişkinlik yıllarında daha yüksek risk altındadır.
Saçkıran: Saçkıran solucanlardan kaynaklanmaz. Bir mantar enfeksiyonundan kaynaklanır. Bu duruma tinea corporis de denir. Bu tür mantar enfeksiyonu insanlar arasında yayılabilir. Hijyen ürünlerini veya banyo aletlerini paylaşmak ve yüzme havuzları gibi halka açık yerlere gitmek riski artırabilir. Enfekte hayvanlardan, özellikle kedilerden saçkıran alabilirsiniz. Mantarı olan toprakta bahçecilikten de alabilirsiniz. Maruz kalana ve semptomlar yaşamaya başlayana kadar mantarı tanımlamanın her zaman bir yolu yoktur.
Saçkıran her yaştan insanda ortaya çıkabilir. Çocuklar, yanlışlıkla yapılan kötü hijyen seçimleri nedeniyle daha yüksek risk altında olabilir. Spor salonlarında ve halka açık yüzme alanlarında çok fazla zaman geçiren kişiler de daha yüksek risk altında olabilir.
Egzama ve Saçkıran Nasıl Teşhis Edilir?
Her iki durumun teşhisi için doktorunuzu görmeniz gerekir. Bir dermatolog tarafından teşhis edilen egzama olması en iyisidir. Cilt hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktor (dermatolog) veya hatta birinci basamak doktorunuz bir tedavi planı belirlemenize ve diğer koşulları ekarte etmenize yardımcı olabilir.
Egzama fizik muayene ile teşhis edilir. Bir doktor genellikle cilde bakarak tanı koyabilir. Egzama vücudun şu bölgelerinde en belirgindir:
- bacaklar
- ayak
- eller
- gövde
Döküntülerden herhangi birinde açık yaralarınız varsa, doktorunuz enfeksiyonunuz olup olmadığını görmek için bir örnek alabilir. Belirtileriniz saçkıran gibi görünüyorsa bu özellikle önemlidir. Bir örnek, egzamadan staph enfeksiyonunuz olup olmadığını veya saçkıranla ilgili bir mantar enfeksiyonu olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olabilir.
Derideki kırmızı, dairesel döküntüler, saçkıranın açıklayıcı bir işaretidir, ancak doktorunuz doğrulamak için bir örnek de test edebilir. Mantar enfeksiyonu belirtileri arayacaklar. Mantar testi negatifse, saçkıranınız yoktur.
Tedavi Seçenekleri Nelerdir?
Doğru bir teşhis konduktan sonra doktorunuz tedavi seçeneklerini açıklayabilir.
Egzama: Egzama tedavisi, durumun ciddiyetine bağlıdır. Yaşam tarzı değişiklikleri bazen cildi temizlemeye yardımcı olmak için yeterlidir. Aşağıdaki ipuçları genellikle yardımcı olabilir:
- Durumunuz onlara karşı bir hassasiyetten kaynaklanıyorsa kimyasallardan ve metallerden kaçının.
- Yenilerini önlerken cilt lekelerini temizlemeye yardımcı olmak için nemlendirin.
- Sadece ılık suda banyo yapın. Birkaç dakika sonra, kokusuz bir nemlendirici uygulayın.
- Kuru bir iklimde yaşıyorsanız veya evinizde ısıtıcıyı daha az çalıştırıyorsanız yatak odanızda nemlendirici kullanın.
- Cilt tahrişini azaltmak için bol pamuklu giysiler giyin.
Yaşam tarzı değişiklikleri bu tür egzamayı temizlemek için yeterli olmayabilir. Şiddetli vakalar, aşağıdaki tıbbi tedavilerden bir veya daha fazlasını gerektirebilir:
- cilt enfeksiyonları için antibiyotikler
- geceleri daha iyi uyumanıza yardımcı olabilecek kaşıntıyla mücadele için antihistaminikler
- şişme veya iltihabı azaltmak için reçeteli kortikosteroid merhemler
- oral veya enjekte edilebilir kortikosteroidler
- ilaçlı bandajlar
- fototerapi veya ışık tedavisi
Saçkıran: Saçkıran, özellikle kafa derisini etkiliyorsa, farklı tipte mantar önleyicilerle tedavi edilebilir. Griseofulvin (Grifulvin V, Gris-Peg) gibi oral antifungaller ağızdan alınabilir. Doktorunuz ayrıca topikal antifungal merhemler de reçete edebilir.
Ketokonazol ve klotrimazol etken maddeleri içerenler gibi bazı mantar önleyici merhemler de tezgahta mevcuttur. Bunlara Lotrimin AF, Cruex ve Desenex dahildir. Bunlar genellikle ciltteki saçkıran tedavisi için yeterlidir. Ancak, saçkıran için kendi kendine ilaç vermeden önce doktorunuzu aramalısınız. Sayısal egzama gibi başka bir durumunuz varsa, mantar önleyicilere yanıt vermez, ancak muhtemelen döküntüleri daha da kötüleştirmezler. Diğer yandan saçkıran, saçkıranı daha da kötüleştirebileceğinden topikal kortikosteroidlerle (egzama olduğu gibi) tedavi edilmemelidir. Saçkıran, kişisel hijyen rutininizdeki değişiklikler yoluyla da yönetilebilir ve önlenebilir. Bu alışkanlıklar yardımcı olabilir:
- Her gün saçınızı şampuanlayın ve banyo yapın.
- Soyunma odaları ve halka açık havuz alanları dahil olmak üzere halka açık yerlerde ayakkabı veya sandalet giyin.
- Çoraplar dahil her gün kıyafet değiştirin.
- Şapka, lif kabağı ve tarak gibi hijyen araçlarını paylaşmaktan kaçının.
Özet
Egzama tedavisi saçkırandan daha uzun sürebilir. Geri dönme riski olsa da bir yıl içinde temizlenebilir. Vücudun alt kısmındaki yamalar ve yaraların temizlenmesi daha uzun sürebilir ve bazı kişilerde yara izi görülür. Sayısal egzama birçok insan için diğer egzama türlerine kıyasla kalıcı sorunlara neden olmaz. Saçkıran için, çoğu insan sadece birkaç haftalık tedaviden sonra iyileşme görür. Bazen altı hafta kadar sürer. Saçkıran genellikle tekrarlayan bir sorun değildir, ancak kişisel hijyende değişiklik yapmazsanız tekrarlayabilir.
