Ensefalopati nedir?
Ensefalopati, beyninizin işlevini veya yapısını etkileyen bir hastalığı tanımlayan genel bir terimdir. Birçok ensefalopati ve beyin hastalığı vardır. Bazı türler kalıcı, bazıları geçici. Bazı türler doğumda bulunur ve asla değişmez, bazıları ise doğumdan sonra kazanılır ve giderek kötüleşebilir.
Ensefalopatinin türleri ve nedenleri nelerdir?
Aşağıdakiler nedenleriyle birlikte bazı ana ensefalopati tipleridir.
Kronik travmatik ensefalopati
Bu ensefalopati türü, beyinde birden fazla travma veya yaralanma olduğunda ortaya çıkar. Kafaya yapılan bu darbeler beyinde sinir hasarına yol açar. Genellikle boksörlerde, futbolcularda veya patlamalarda yaralanan askeri üyelerde bulunur.
Glisin ensefalopatisi
Glisin ensefalopatisi, beyinde anormal derecede yüksek seviyede glisin (bir amino asit) olduğu genetik veya kalıtsal bir durumdur. Glisin ensefalopati belirtileri genellikle doğumdan kısa bir süre sonra bebeklerde görülür.
Hashimoto ensefalopatisi
Bu, Hashimoto hastalığı olarak bilinen otoimmün bir duruma bağlı, nadir görülen bir ensefalopati türüdür. Hashimoto hastalığında, bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla tiroid bezinize saldırır. Tiroid beziniz, vücudunuzun düzenleyici hormonlarının çoğunun üretilmesinden sorumludur. Bilim adamları iki koşulun nasıl bağlantılı olduğunu henüz tam olarak bilmiyorlar.
Hepatik ensefalopati
Hepatik ensefalopati, karaciğer hastalığının bir sonucudur. Karaciğeriniz düzgün çalışmadığında, karaciğerinizin genellikle vücudunuzdan çıkardığı toksinlerin kanda birikmesine izin verilir ve sonunda beyninize ulaşabilir.
Hipertansif ensefalopati
Hipertansif ensefalopati, çok uzun süre tedavi edilmeyen yüksek tansiyonun bir sonucudur. Bu, beyninizin şişmesine ve beyin hasarına ve hipertansif ensefalopatiye yol açmasına neden olabilir.
Hipoksik iskemik ensefalopati
Bu durum, beyin yeterince oksijen almadığında ortaya çıkan bir tür beyin hasarıdır. Bu kalıcı beyin hasarı veya fonksiyon bozukluğuna neden olabilir. Gelişmekte olan bir bebeğin rahimdeki alkole maruz kalması gibi, beyine oksijen yetersizliğinden kaynaklanabilir.
Toksik-metabolik ensefalopati
Toksik-metabolik ensefalopati, enfeksiyonların, toksinlerin veya organ yetmezliğinin bir sonucudur. Elektrolitler, hormonlar veya vücuttaki diğer kimyasal maddeler normal dengeler dışında kaldıklarında beynin fonksiyonunu etkileyebilirler. Bu ayrıca vücutta bir enfeksiyon varlığını veya toksik kimyasalların varlığını içerebilir. Ensefalopati genellikle altta yatan kimyasal dengesizliğin onarıldığı veya rahatsız edici bir enfeksiyon / toksin çıkarıldığı zaman düzelir.
Enfeksiyöz ensefalopati
Bulaşıcı süngerimsi ensefalopatiler ayrıca prion hastalıkları olarak da bilinir. Prionlar vücutta doğal olarak bulunan proteinlerdir, ancak bunlar beyninize (nörodejeneratif hastalıklar) yavaş yavaş zarar veren ve bozan hastalıklar için mutasyona neden olabilir. Prion hastalıkları şunları içerir:
- kronik israf hastalığı
- ölümcül ailesel uykusuzluk
- kuru
- Creutzfeldt-Jakob hastalığı
Üremik ensefalopati
Üremik ensefalopati böbrek yetmezliğinin bir sonucudur. Kandaki üremik toksinlerin birikmesinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Bu durum hafif neden olabilir karışıklığı derinlere komada .
Wernicke ensefalopatisi
Wernicke hastalığı olarak da bilinen bu durum B1 vitamini eksikliğinin bir sonucudur. Uzun süreli alkolizm , zayıf besin alımı ve zayıf gıda emilimi , B1 vitamini eksikliğine neden olabilir. Wernicke ensefalopati hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, Wernicke-Korsakoff sendromuna yol açabilir.
Ensefalopati semptomları nelerdir?
Belirtileriniz, ensefalopatinin sebebine ve ciddiyetine bağlı olacaktır.
Zihinsel değişiklikler
Bellek veya odaklanma konusunda zorluk yaşayabilirsiniz. Ayrıca problem çözme becerilerinde de sorun yaşayabilirsiniz.
Diğer insanlar sizden önce sizde belirtileri fark edebilir. Değişen bir kişilik böyle bir belirtidir. Örneğin, ensefalopatiden önce olduğunuzdan daha fazla giden olabilirsiniz. Hastalıktan önce olduğundan daha az sakin olabilirsiniz.
Ayrıca uyuşuk ve uyuşuk da olabilirsiniz.
Nörolojik semptomlar
Olası nörolojik semptomlar şunları içerir:
- bir alanda kas güçsüzlüğü
- zayıf karar verme veya konsantrasyon
- istemsiz seğirmesi
- titreyen
- konuşma ya da yutma güçlüğü
- nöbetler
Ne zaman tıbbi yardım almalıyım?
Ensefalopati belirtileri yaşıyorsanız derhal bir doktora görünmelisiniz. Zaten beyin hastalığı için tedavi görüyorsanız, aşağıdaki belirtilere dikkat edin:
- şiddetli karışıklık
- ağır oryantasyon bozukluğu
- koma
Bunlar tıbbi aciliyet belirtileri olabilir. Durumunuzun kötüye gittiği anlamına gelebilir.
Ensefalopati nasıl teşhis edilir?
Ensefalopatiyi teşhis etmek için doktorunuz size tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular soracaktır. Ayrıca zihinsel ve nörolojik semptomları kontrol etmek için bir tıbbi muayene yapacaklar.
Doktorunuz beyin hastalığından şüpheleniyorsa, hastalığınızın nedenlerini ve ciddiyetini belirlemek için testler yapabilir. Testler şunları içerebilir:
- hastalıkları, bakterileri, virüsleri, toksinleri, hormonal veya kimyasal dengesizlikleri veya prionları tespit etmek için kan testleri
- omurilik musluğu (doktorunuz, hastalıkları, bakterileri, virüsleri, toksinleri veya prionları aramak için omurilik sıvınızın bir örneğini alır)
- anormallikleri veya hasarı tespit etmek için beyninizin BT veya MRI taraması
- beyninizdeki elektriksel etkinliği ölçmek için elektroensefalogram (EEG) testi
Ensefalopati nasıl tedavi edilir?
Ensefalopati tedavisi, neyin sebep olduğuna bağlı olarak değişir. Tedavi, semptomlarınızı ve ilaçlarınızı tedavi etmek için ilaçları veya altta yatan nedeni tedavi etmek için ameliyatı içerebilir.
Doktorunuz beyninize verilen zararı yavaşlatan besin takviyeleri veya altta yatan nedenleri tedavi etmek için özel bir diyet önerebilir. Beyin yeterince oksijen almadığında olduğu gibi bazı hastalık vakalarında komaya girebilirsiniz. Bu gibi ciddi durumlarda, doktorunuz sizi hayatta tutmak için yaşam desteği sağlayabilir.
Ensefalopati önlenebilir mi?
Bazı ensefalopati türleri – kalıtsal tipler gibi – önlenebilir değildir. Ancak, diğer türleri önlenebilir.
Aşağıdaki değişiklikleri yapmak, ensefalopatinin altında yatan nedenlerin çoğunu geliştirme riskinizi azaltabilir:
- aşırı alkolden kaçınma
- ilaçlar gibi toksik maddelere maruz kalmanın azaltılması
- sağlıklı bir diyet yemek
- doktorunuzu düzenli görmek
Sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak beyin hastalığı için risk faktörlerinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Uzun vadeli görünüm
Uzun vadeli bakış açınız, ensefalopatinin sebebine ve ciddiyetine bağlıdır. Sebep tespit edilip tedavi edilebiliyorsa birçok ensefalopati formları geri dönüşlüdür. Yeterince şiddetli olursa bütün tipler ölümcül olabilir. Bazı türler daima ölümcüldür.
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü’ne göre, bulaşıcı spongiform ensefalopati genellikle hastalığın başlangıcından itibaren üç ay ila birkaç yıl içinde ölümle sonuçlanır.
Beyin hastalığınızın nedeninin tedavisi semptomlarınızı iyileştirebilir veya ensefalopatiden kurtulabilir. Ensefalopati tipine bağlı olarak, beyninize kalıcı hasar verebilir veya vermeyebilirsiniz. Sağlık ekibiniz siz ve sevdiklerinizle devam eden tedavi konusunda çalışabilir ve beyin hasarı durumunda günlük yaşamınızı desteklemek için terapi planları yapabilir.
Kaynaklar:
Bakris, GL (n). Yüksek tansiyon
Ensefalopati bilgi sayfası. (Nd)
Glisin ensefalopatisi. (2016, 25 Ocak)
Herrine, SK (n). Hepatik ensefalopati
Mayo Kliniği Kadrosu. (2016, 20 Nisan). Kronik travmatik ensefalopati
Namaz, J., Petrovic, T., Lisy, L., ve Langer, P. (2012, Aralık). Hashimoto ensefalopati: Nadir görülen karmaşık bir sendromdur. Uluslararası Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi, 10 (20), 506-514
Prion hastalıkları (2015, 5 Şubat)
Ayırıcı, JL ve Samuels, MA (2011, Nisan). Üremik ensefalopati ve böbrek yetmezliği ile ilişkili diğer beyin hastalıkları. Nörolojide Seminerler, 31 (2), 139-43
İletilebilir süngerimsi ensefalopatiler bilgi sayfası. (Nd)
Wernicke-Korsakoff sendromu. (Nd)