Esansiyel tremor nedir?
Benign esansiyel tremor olarak da bilinen esansiyel tremor, vücudunuzun bir bölümünün kontrolsüz şekilde sallanmasına neden olan bir beyin hastalığıdır. İstenmeyen sallanma hareketine titreme denir. El ve kollar en çok etkilenen bölgelerdir. Ancak, vücudunuzun aşağıdaki bölümleri de etkilenebilir:
- kafa
- yüz
- dil
- boyun
- gövde
Nadir durumlarda, bacaklarda ve ayaklarda titreme meydana gelebilir.
Parkinson hastalığı gibi diğer tıbbi durumlar titremelere neden olabilir. Bununla birlikte, temel titreme ile, titremeleri tetikleyen bilinen bir koşul yoktur. Titreme her yaşta başlayabilir, ancak en sık yaşlı insanları etkiler.
Esansiyel tremor, Tremor ve Diğer Hiperkinetik Hareketler dergisine göre, Birleşik Devletlerdeki yaklaşık 7 milyon kişiyi etkileyen oldukça yaygın bir hastalıktır. Hayatı tehdit edici değildir ve çalkalama, yeme ve içme gibi günlük aktiviteleri zorlaştırabilmesine rağmen ciddi sağlık sorunlarına neden olmaz.
Esansiyel tremorun semptomları nelerdir?
Esansiyel tremor ile ilişkili tremorlar küçük, hızlı hareketlerdir. Sürekli, sık veya nadiren titreme yaşayabilirsiniz. Vücudunuzun her iki tarafı da eşit derecede etkilenebilir veya olmayabilir. Çoğu insan ayakkabı bağı bağlamak gibi bir şeyler yapmaya çalışırken titremeler yaşar. Bu titreme eylem titreme olarak bilinir. Diğer insanlar hiçbir şey yapmıyorken titreme yaşayabilirler. Bunlara istirahat halindeki titreme denir.
Tremorlar minörden şiddetli olabilir. Titremeleriniz, günlük yaşamınızı etkilemeyecek kadar küçük olabilir veya normal aktivitelerinize müdahale edebilecek kadar şiddetli olabilir.
Aşağıdakiler vücudun farklı bölgelerinde esansiyel tremorun belirtileridir:
- Ellerinizle aktiviteler yapmaya çalışırken, ellerde veya kollarda gözle görülür titreklik yaşayabilirsiniz.
- Baş ve boyundaki titreme, başınızı aşağı veya yukarı hareketlerle sallamanıza neden olabilir.
- Yüzünüzün bazı kısımları, göz kapaklarınız gibi seğirebilir.
- Dil veya ses kutusundaki titremeler, konuşurken sesinizin titrek görünmesine neden olabilir.
- Çekirdeğinizdeki, bacaklarınızdaki ve ayaklarınızdaki titreme dengede sorunlara neden olabilir. Ayrıca yürüyüşünüzü veya yürüme şeklinizi anormal hale getirebilirler .
Bazı faktörler, aşağıdakiler dahil titremelerini geçici olarak daha kötü hale getirebilir:
- duygusal stres
- yorgunluk
- açlık
- çok soğuk veya çok sıcak sıcaklıklar
- kafeinli içecekler
- sigara içmek
Temel titreme nedenleri nelerdir?
Titreme, alkol kötüye kullanımı , aşırı aktif bir tiroid , felç ve çeşitli nörolojik rahatsızlıklardan kaynaklanabilir. Bununla birlikte, bu titreme temel titreme olarak nitelendirilmez.
Esansiyel tremorun kesin nedeni bilinmemektedir. Bilim adamları mutlak genetik ya da çevresel sebepler bulamamışlar ve bu duruma hiçbir hücresel bozukluk bağlanmamıştır. Bununla birlikte, son araştırmalar Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsüne (NINDS) göre, esansiyel tremorun beynin belirli bölgelerindeki değişikliklerle tetiklenebileceğini öne sürüyor. Tıbbi durumların çoğunda olduğu gibi, araştırmalar devam etmektedir.
Esansiyel tremor için risk faktörleri nelerdir?
İnsanlar 40 yaşın üzerindeyse temel tremor geliştirme riski daha yüksektir.
Genetik ayrıca riski de etkileyebilir. Esansiyel tremor kalıtsal olabilir, fakat aynı zamanda ailenin durumu hakkında bir geçmişi olmayan insanlarda da görülebilir. Bir aile esansiyel tremor öyküsü varsa, buna ailesel tremor denir. Ailesel titreme ile, çocuğunuzun bozukluğu varsa, temel titreme gelişme % 50 şansı var.
Esansiyel tremor nasıl teşhis edilir?
Doktorlar, titremeleri diğer nedenleri ekarte ederek teşhis eder. Doktorunuz titremelerinizin ciddiyetini değerlendirmek için fizik muayene yapabilir. Ayrıca Parkinson hastalığı gibi titremelerinize neden olan bir rahatsızlığınızın olup olmadığını belirlemek için bazı görüntüleme testleri gerçekleştirebilirler. Bu testler BT ve MRI taramalarını içerebilir.
Esansiyel tremor tedavi edilebilir mi?
Esansiyel tremorun tedavisi yoktur, ancak semptomların ilerlemesi aşamalı ve yavaştır. Belirtilerinizi gidermeye yardımcı olabilecek tedaviler de vardır. Belirtileriniz küçükse tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Belirtileriniz şiddetli ise ve normal faaliyetlerinize müdahale ederse doktorunuz tedavi önerecektir. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
İlaçlar
Esansiyel tremor için ilaçlar aşağıdakileri içerir:
- adrenalini sınırlayan ve titremelerin kötüye gitmesini önleyen propranolol gibi beta blokerler
- adrenalini sınırlayan flunarizin gibi kan basıncı ilaçları
- sinir hücrelerinin uyarılabilirliğini azaltmaya çalışan primidon gibi antikonvülsan ilaçlar
- alprazolam gibi hafif bir sakinleştirici, aynı zamanda bir tedavi seçeneğidir.
Tedaviler
Koordinasyonu ve kas kontrolünü iyileştirmek için fizik tedaviye gidebilirsiniz. Botoks enjeksiyonları, kaslarınızı zayıflatmak ve çalkalamayı en aza indirmek veya durdurmak için ellerinizde de yapılabilir.
Cerrahi Tedavi
Cerrahi, diğer tedavilerde rahatlama sağlayamadığında gerçekleştirilir. Bu son bir çare. Cerrahi seçenekler derin beyin stimülasyonunu ve stereotaktik radyocerrahiyi içerir .
- Derin beyin uyarımı. Bu prosedürde, beyninizin hareketini kontrol eden alana küçük elektrotlar yerleştirilir. Bu elektrotlar titremelere neden olan sinir sinyallerini engeller.
- Stereotaktik radyocerrahi. Bu prosedürde, yüksek güçlü X ışınları , titremeleri düzeltmek için beynin küçük bir bölgesine işaret eder.
Temel titreme olan insanlar için görünüm nedir?
Esansiyel tremoru olan birçok kişi normal hayatlar yaşıyor. Ünlü aktris Katharine Hepburn başını ve sesini etkileyen önemli titremeye rağmen başarılı bir kariyer yaşattı.
Sarsıntılarınızın ciddiyeti nispeten aynı kalabilir veya zamanla kötüleşebilir. Titreme, vücudunuzun diğer bölgelerine de yayılabilir.
Titremeleriniz şiddetli ise bazı ayarlamalar yapmanız gerekebilir. Bu değişiklikler şunları içerebilir:
- slip ayakkabı giymek
- düğmeleri sabitlemek için bir düğme kancası kullanarak
- bardaklardan içmek için pipet kullanmak
- manuel tıraş makinesi yerine elektrikli tıraş makinesi kullanma
Tüm bu şartları tek bir yerde toplayın: Şimdi giyilebilir ayakkabılar , düğme kancaları , çubuklar ve elektrikli traş makineleri satın alın .
Bazı araştırmalar , esansiyel tremorlu kişilerin Parkinson hastalığı veya koku kaybı veya işitme kaybı gibi duyusal problemleri geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu ortaya koymaktadır. Ancak bu dernekler hala araştırılmaktadır.
Kaynak
Colino S. (2015). Esansiyel tremor hakkındaki gerçek: Bu sadece bir sinir vakası değil.
Esansiyel tremor. (2015).
Esansiyel tremor bilgi sayfası. (Nd).
Louis ED, vd. (2014). Amerika Birleşik Devletleri’nde kaç kişinin temel titremesi var? Epidemiyolojik verilere dayanarak bir nüfus tahminini türetmek. DOI:
Mayo Kliniği Kadrosu. (2017). Esansiyel tremor: Belirtileri ve nedenleri.
Tremor bilgi formu [Bilgi sayfası]. (2017).