Perşembe, Mayıs 23, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Fıçı Göğüs Nedir?

Fıçı göğüs, göğsün her zaman kısmen şişmiş göründüğü, göğüs kafesinin sanki derin bir nefesin ortasındaymış gibi genişlediği bir durumdur. Kişi normal nefes almayı zor bulabilir. İnsanlar bazen büyük göğüs kaslarına sahip kişilere “fıçı göğüslü” tanımını yaparken, tıbbi anlamda bir fıçı göğüs, artrit veya ciddi solunum problemlerine neden olan bir grup hastalık olan kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) sonucu olabilir.

Durum her zaman tıbbi tedavi gerektirmese de, KOAH’ın bir sonucu olan bir fıçı göğüs olduğunda, solunum semptomlarını yönetmek gerekli hale gelebilir. Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 16 milyon insanda KOAH var. Bu makale, namlu göğsünün nedenlerini araştırıyor ve namlu göğsüne yol açabilecek faktörlerin başlamasının nasıl önlenebileceğini tartışıyor.

Fıçı Göğüs Nedenleri Nelerdir?

Bir yetişkinde, bir fıçı sandığı normalde osteoartrit veya KOAH ile ilişkilidir. Çocuklarda kistik fibroz veya kronik astıma bağlı olabilir.

Kireçlenme: Osteoartrit (OA), kemiklerin uçlarındaki kıkırdağın parçalanmasına neden olan bir hastalıktır. İnsanlar bazen OA’yı “aşınma ve yıpranma” tipi artrit olarak tanımlar çünkü genellikle yavaş gelişir ve çoğunlukla yaşlı erişkinlerde görülür. Kaburgaların omurgayla birleştiği yerde OA gelişirse, bir fıçı göğüs gelişebilir. Sertlik oluşur ve kaburgalardaki eklemler esnekliğini kaybeder. Sonunda, kaburgalar dışa doğru sıkışmış gibi görünebilir. Durum en sık omurgada, ellerde, kalçalarda ve dizlerde görülür. Sertlik ve şişlik en yaygın semptomlardan ikisidir.

KOAH: Fıçı sandığı genellikle amfizem ve kronik bronşiti içeren bir solunum yolu hastalığı olan KOAH’tan kaynaklanır. Zamanla kötüleşen ciddi bir durumdur. KOAH’lı bir kişi, durum son aşamasına ulaştığında sürekli bakım olmadan tam işlev göremeyebilir. Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü (NHLBI), KOAH’ın Amerika Birleşik Devletleri’nde üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu belirtiyor. KOAH’lı bireyler, zaman ilerledikçe nefes almakta zorlanırlar. Bunun nedeni, KOAH’ın akciğerlere dört farklı şekilde zarar vermesidir:

  • Akciğerlerin farklı kısımları daha az esneyebilir veya genişleyip büzülebilir hale gelir.
  • Oksijen ve karbondioksit değişiminin gerçekleştiği hava keselerinin veya alveollerin duvarlarında hasar meydana gelir.
  • Akciğerlerden geçen hava yolları veya geçiş yolları tahriş olur ve şişer.
  • Ekstra mukus üretilir ve hava yollarını tıkar.

Göğüs bölgesi bir fıçıi andıracak şekilde şekil değiştirebilir ve havayı hareket ettirmek için kilit bir kas olan ve akciğerlerden çıkan diyaframın şekli de değişecektir. Uzunluğunun ve kalınlığının bir kısmını kaybeder ve zayıflar. Akciğerler tam olarak çalışmıyorsa, birisinin tamamen nefes alması veya tamamen vermesi zor olabilir. Akciğerler çoğu zaman kısmen şişkin kalır ve göğüs kafesi genişler. Bu aşırı şişirilmiş akciğer durumu, normalde KOAH’ın sonraki aşamalarında bir fıçı göğüs ile sonuçlanabilir. KOAH’tan fıçı sandığı olan kişiler, çok derin bir nefes almak üzereymiş gibi görünebilirler, ancak bu, durumu olan kişiler için genellikle tamamlanması zor bir eylemdir.

Amfizem: Amfizem, KOAH’ta fıçı göğsüne de yol açabilecek hastalıklardan bir diğeridir. Akciğerler sürekli olarak hava ile şişirilmiş durumda kalarak karakteristik fıçı göğüs görünümü verir. Fiziksel aktiviteden sonra kronik bir öksürük ve nefes darlığı, amfizemin en yaygın belirti ve semptomlarından ikisidir. Diğer semptomlar şunları içerir:

  • nefes almada zorluk
  • dinlenme halindeyken bile daha yüksek oksijen oranlarının kullanılması
  • kandaki yüksek karbondioksit seviyeleri
  • sınırlı egzersiz yeteneği
  • şiddetli nefes darlığı

Amfizem veya KOAH için herhangi bir tedavi mevcut değildir, ancak tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri yardımcı olabilir. Aşağıdaki adımlar, amfizemi olan bir kişinin yaşam kalitesini yeniden kazanmasına yardımcı olabilir:

  • sigarayı bırakmak
  • ek oksijen kullanarak
  • düzenli olarak inhaler kullanmak
  • ilaçlar
  • sağlıklı egzersizi benimsemek
  • dengeli, besleyici bir diyet

Araştırmacılar, bir namlu sandığının boyutunun eşlik eden amfizem veya KOAH semptomlarının şiddetini yansıtıp yansıtmadığına karar vermeden önce daha fazla kanıta ihtiyaç duyar.

Kistik fibroz: Çocuklarda namlu göğüs, kistik fibrozun (KF) bir belirtisi olabilir. Bu, mukusun vücuttaki organlarda biriktiği genetik bir durumdur. KF’li çocukların yüzde 75’inde tanı 2 yaşından önce konur. Akciğerlerdeki mukus, sık enfeksiyonlara ve akciğer hasarına yol açarak bazen namlu sandığına neden olabilir. Şiddetli astım vakaları olan çocuklar üzerinde yapılan araştırmalar, aşırı şişirilmiş akciğerler ile bir fıçı göğüs gelişimi arasında güçlü bir bağlantı olduğunu düşündürmektedir. Fıçı sandığı olan çocuklar da daha yavaş büyüme oranları yaşayabilir.

Fıçı Göğüs Nasıl Tedavi Edilir?

Fıçı sandığın birçok sunumu akciğer hasarının ve koşullarının sonucu olduğundan, tedavi, hasara neden olan durumun etkilerini yönetmek etrafında döner. Şu anda KOAH, amfizem veya KF’yi tam olarak iyileştirebilecek herhangi bir tedavi veya müdahale mevcut değildir. Bu nedenle tedavi, nefes almayı olabildiğince kolaylaştırmak ve iltihaplanmayı azaltmakla ilgilidir.

İnsanlar, solunum güçlükleri de dahil olmak üzere akciğer dokusunun genişlemesine ve şişmesine neden olan KOAH ve amfizemin etkilerini tedavi etmek için sıklıkla bronkodilatör ilaçlar ve steroidler kullanır. OA’ya bağlı oluşan namlu sandığını kontrol etmek daha zordur, ancak insanlar şişmiş dokunun boyutunu azaltmak için steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) kullanırlar.

KF’li kişiler, yukarıdaki ilaçların birçoğunun yanı sıra akciğerlerdeki mukusu gevşetmeye yardımcı olan göğüs ve sırtta fizik tedavi teknikleri kullanacaklardır. Ancak fıçı göğüs geliştikten sonra yaşam kalitesini yeniden sağlamak için tedavi yöntemleri kullanan kişiler bile semptomu geri çeviremezler. Altta yatan hastalıklar ilerleyicidir ve semptomlar sıklıkla düzelmez.

Fıçı Göğüs Nasıl Önlenebilir?

KOAH ve osteoartrit hastalıklarına yakalanma riskini azaltacak adımların atılması, fıçı sandığın kısıtlayıcı etkilerinin önlenmesi açısından çok önemlidir.

KOAH: Akciğer sağlığının korunmasına odaklanan önlemler KOAH’ı uzakta tutabilir. Tütün içen kişiler derhal bırakmalıdır. İkinci el dumana maruz kalmayı azaltmak için dumansız bir evde kalınmalıdır. Örneğin işyerinde veya evdeyken, kimyasallar ve kirleticilerin yanında vakit geçirirken uygun koruyucu donanımları giyilmelidir.

Osteoartrit: Aktif bir yaşam tarzının ve sağlıklı vücut ağırlığının sürdürülmesi, kıkırdağın güçlendirilmesinde ve OA riskinin azaltılmasında kilit rol oynar. Aşırı vücut ağırlığı, eklemlere ve tendonlara baskı uygulayabilir. Bunu başarmak için önlemler şunları içerir:

  • Kan şekerini normal sınırlar içinde tutmak için şeker alımını dengelemek
  • Kırıklar ve hasarlı kıkırdak OA riskini büyük ölçüde artırdığından, yaralanma veya fiziksel olarak riskli durumlardan kaçınmak için önlemler almak
  • Dizleri ve kalçaları stabilize etmek için haftada beş kez 30 dakikalık fiziksel aktivite yapmak

Kistik fibroz: Genetik bir durum olarak, şu anda KF’nin başlamasını önleyecek hiçbir yöntem mevcut değildir ve bu durumda erken dönemde fıçı göğüs gelişebilir. Bununla birlikte, aşağıdaki adımlar, mukus birikiminin ciddiyetini ve durumu daha da kötüleştirebilecek enfeksiyonlara zarar verme riskini azaltmaya yardımcı olabilir:

  • Düzenli sıvı alımı mukusun incelmesine yardımcı olabilir.
  • Egzersiz, akciğerlerdeki mukusu gevşetmeye yardımcı olabilir.
  • Sigara dumanı ve endüstriyel dumanlar gibi tahriş edici maddelerden kaçınmak, mukus oluşumunu azaltmak için önemlidir.

Özet

Fıçı göğüs, KOAH, amfizem, osteoartrit ve KF’nin görünür bir semptomudur. Akciğerler hava ile dolar ve tam olarak nefes alamazlar. Bu, göğse belirgin bir namlu şekli verir. Fıçı göğsün tedavisi, altta yatan durumun semptomlarını yönetmeye ve akciğer hasarının boyutunu sınırlamaya odaklanır. KOAH, amfizem ve osteoartrit tedavisi olmayan ilerleyici durumlar olduğundan, sigarasız, aktif bir yaşam tarzı yaşamak bu durumların riskini azaltmak için önemlidir.

KF’li kişiler doğuştan bu duruma sahiptir, bu nedenle yönetim, mukus birikimini ve tehlikeli enfeksiyon riskini azaltmayı içerir. Fıçı sandığı genellikle ağrılı değildir, ancak ciddi akciğer veya enflamatuar hastalık belirtisi olarak ortaya çıkar.

Kaynak

Medical News Today, What’s to know about barrel chest?, 2018

About cystic fibrosis. (n.d.)

COPD and emphysema affect millions of adults and children today. (n.d.)

COPD in a nut shell. (n.d.)

Popüler Gönderiler