Glokom Nedir?
Glokom, optik sinirinize zarar verebilecek bir göz hastalığıdır. Optik sinir beyninize gözlerinizden görsel bilgi sağlar.
Glokom genellikle, ancak her zaman değil, gözünüzdeki anormal derecede yüksek basıncın sonucudur. Zamanla, artan basınç görme sinir dokunuzu aşındırabilir, bu da görme kaybına ve hatta körlüğe neden olabilir. Erken yakalanırsa, ek görme kaybını önleyebilirsiniz.
Glokomun Belirtileri Nelerdir?
En sık görülen glokom tipi primer açık açılı glokomdur. Kademeli görme kaybı dışında herhangi bir belirti veya semptomu yoktur. Bu nedenle, yıllık kapsamlı göz muayenelerine gitmeniz önemlidir; böylece oftalmologunuz veya göz uzmanınız görüşünüzdeki değişiklikleri izleyebilir.
Dar açılı glokom olarak da bilinen akut açı kapanması glokomu tıbbi bir acil durumdur. Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuza görünün:
- şiddetli göz ağrısı
- mide bulantısı
- kusma
- gözünüzdeki kızarıklık
- ani görme bozuklukları
- ışıklar etrafında renkli halkalar görmek
- ani bulanık görme
Glokomun Nedenleri Nedir?
Gözünüzün arkası sürekli olarak sulu mizah denilen berrak bir sıvı yapar. Bu sıvı yapıldığı için gözünüzün ön kısmını doldurur. Sonra gözünü korneanız ve irisindeki kanallardan geçirir. Bu kanallar engellenmiş veya kısmen tıkanmışsa, göz içi basıncı (GİB) olarak adlandırılan gözünüzdeki doğal basınç artabilir. GİBiniz arttıkça, optik sinirleriniz zarar görebilir. Sinirinize verilen hasar ilerledikçe, gözünüzdeki görme kaybına başlayabilirsiniz.
Gözünüzdeki basıncın artmasına neden olan şey her zaman bilinmez. Bununla birlikte, doktorlar bu faktörlerden bir veya daha fazlasının rol oynayabileceğine inanmaktadır:
- dalış göz damlası
- gözünüzdeki tıkanmış veya kısıtlanmış drenaj
- kortikosteroidler gibi ilaçlar
- optik sinirinize zayıf veya düşük kan akımı
- yüksek veya yüksek kan basıncı
Glokom Çeşitleri Nelerdir?
Beş ana glokom tipi vardır. Bunlar:
Açık Açılı (Kronik) Glokom
Açık açılı veya kronik glokomda, kademeli görme kaybı dışında herhangi bir belirti veya semptom yoktur. Bu kayıp o kadar yavaş olabilir ki, herhangi bir belirti ortaya çıkmadan önce görüşünüz onarılamaz bir hasara uğrayabilir. Ulusal Göz Enstitüsü’ne (NEI) göre , en sık görülen glokom türüdür.
Açı Kapanması (Akut) Glokom
Sulu mizah sıvınızın akışı aniden tıkanırsa, hızlı sıvı birikmesi basınçta ciddi, hızlı ve ağrılı bir artışa neden olabilir. Açı kapanması glokomu acil bir durumdur. Şiddetli ağrı, bulantı ve bulanık görme gibi semptomlar yaşamaya başlarsanız hemen doktorunuzu aramalısınız.
Konjenital Glokom
Konjenital glokomla doğan çocuklar, göz açısında normal sıvı drenajını yavaşlatan veya önleyen bir kusura sahiptir. Konjenital glokom genellikle bulutlu gözler, aşırı yırtılma veya ışığa duyarlılık gibi semptomlarla kendini gösterir. Konjenital glokom ailelerde akabilir.
Sekonder Glokom
Sekonder glokom, genellikle yaralanma veya katarakt veya göz tümörleri gibi başka bir göz hastalığının bir yan etkisidir. Kortikosteroidler gibi ilaçlar da bu tip glokoma neden olabilir. Nadiren göz ameliyatı sekonder glokoma neden olabilir.
Normal Gerilim Glokomu
Bazı durumlarda, göz basıncı artmamış kişiler optik sinirlerine zarar verirler. Bunun nedeni bilinmemektedir. Ancak, optik sinirinize aşırı hassasiyet veya kan akışı olmaması bu tip glokomda bir faktör olabilir.
Kim Glokom Riski Altında?
Yaş
60 yaşın üzerindeki kişilerde glokom riski artar, NEI’yi uyarır ve glokom riski her yaşta biraz artar. Afrikalı-Amerikalı iseniz, risk artışınız 40 yaşında başlar.
Etnik köken
Afrikalı-Amerikalılar veya Afrika kökenli insanların, Glokom gelişme olasılığı, Kafkasyalılardan daha fazladır. Asya kökenli insanlar daha yüksek açılı glokom riski altındadır ve Japon kökenli insanlar düşük tansiyonlu glokom gelişme riski daha yüksektir.
Göz problemleri
Kronik göz iltihabı ve ince kornealar gözlerinizde baskıyı artırabilir. Gözünüze çarpması gibi gözünüze gelebilecek fiziksel yaralanma veya travma ayrıca göz basıncınızın artmasına neden olabilir.
Aile öyküsü
Bazı glokom türleri ailelerde akabilir. Ebeveyniniz veya büyük ebeveyniniz açık açılı glokom varsa, durumu geliştirme riski daha yüksektir.
Tıbbi geçmiş
Diyabetli ve yüksek tansiyon ve kalp hastalığı olanlar, glokom gelişme riskini arttırır.
Bazı ilaçların kullanımı
Uzun süre kortikosteroid kullanmak sekonder glokom gelişme riskinizi artırabilir.
Glokom Nasıl Teşhis Edilir?
Glokom teşhisi için göz doktorunuz kapsamlı bir göz muayenesi yapmak isteyecektir. Sinir dokusu kaybı da dahil olmak üzere bozulma belirtileri olup olmadığını kontrol ederler. Ayrıca aşağıdaki test ve prosedürlerden birini veya daha fazlasını kullanabilirler:
Detaylı Tıp Tarihi
Doktorunuz hangi semptomları yaşadığınızı ve herhangi bir kişisel ya da aile öyküsünüz olup olmadığını bilmek isteyecektir. Ayrıca, diğer sağlık durumlarının diyabet veya yüksek tansiyon gibi göz sağlığınızı etkileyip etkilemediğini belirlemek için genel bir sağlık değerlendirmesi isteyeceklerdir.
Tonometri Testi
Bu test sınıfı gözünüzün iç basıncını ölçer.
Pakimetri Testi
İnce korneaları olan kişilerde glokom gelişme riski artmıştır. Bir pakimetri testi doktorunuza, kornealarınızın ortalamadan daha ince olup olmadığını söyleyebilir.
Perimetri Testi
Görme alanı testi olarak da bilinen bu test, doktorunuza periferik görüşünüzü veya yan görüşünüzü ve merkezi görüşünüzü ölçerek glokomun görüşünüzü etkileyip etkilemediğini söyleyebilir.
Optik Sinirinizi İzleme
Doktorunuz optik sinirinizde kademeli değişiklikleri izlemek isterse, zaman içinde yan yana bir karşılaştırma yapmak için optik sinirinizin fotoğraflarını çekebilir.
Glokom Nasıl Tedavi Edilir?
Glokom tedavisinin amacı, herhangi bir ek görme kaybını durdurmak için GİB’i azaltmaktır. Tipik olarak, doktorunuz reçeteli göz damlası ile tedaviye başlayacaktır. Bunlar işe yaramazsa veya daha ileri tedavi gerekiyorsa, doktorunuz aşağıdaki tedavilerden birini önerebilir:
İlaçlar
GİB’yi azaltmak için tasarlanmış birkaç ilaç mevcuttur. Bu ilaçlar göz damlası veya hap şeklinde mevcuttur, ancak damlalar daha yaygındır. Doktorunuz bunlardan birini veya bir kombinasyonunu yazabilir.
Cerrahi Tedavi
Tıkalı veya yavaş bir kanal GİB artışına neden oluyorsa, doktorunuz sıvı için drenaj yolu açmak veya artan sıvıdan sorumlu dokuları yok etmek için ameliyat önerebilir.
Açı kapanması glokomunun tedavisi farklıdır. Bu tip glokom tıbbi bir acil durumdur ve göz basıncını olabildiğince çabuk azaltmak için acil tedavi gerektirir. İlaçlar genellikle açı kapanmasını tersine çevirmeye çalışır, ancak bu başarısız olabilir. Lazer periferik iridotomi adı verilen bir lazer işlemi de yapılabilir. Bu prosedür, daha fazla sıvı hareketi sağlamak için irisinizde küçük delikler oluşturur.
Glokomlu Bir Kişi Kör Olacak mı?
Artan GİB’iniz durdurulabilir ve basınç normale dönerse, görme kaybı yavaşlayabilir veya hatta durdurabilir. Bununla birlikte, glokomun tedavisi olmadığı için, GİB’inizi düzenlemek için yaşamınızın geri kalanında tedaviye ihtiyacınız olacak. Ne yazık ki, glokomun bir sonucu olarak kaybedilen vizyon geri yüklenemez.
Glokom önlenebilir mi?
Glokom önlenemez, ancak erken yakalamak önemlidir, böylece daha kötüleşmesini önlemeye yardımcı olacak tedaviye başlayabilirsiniz. Herhangi bir glokom türünü erken yakalamanın en iyi yolu, yıllık koruyucu göz randevusu almaktır. Göz doktoruna bir randevu alın. Bu rutin göz kontrolleri sırasında yapılan basit testler, ilerlemeden ve görme kaybına neden olmaya başlamadan önce glokomdan gelen hasarı tespit edebilir.
Kaynaklar:
Boyd, K. (2015, 10 Ocak). Glokom nedir? Alınan
Glokom hakkında bilgiler. (Nd)
Glokom, global olarak körlüğün ikinci önde gelen nedenidir. (2004, 1 Kasım)
