Hamilelik sırasında vücut birçok fiziksel değişimden geçer. Cilt de bu etkilere eğilimlidir. Kadınlar genellikle hamilelik sırasında cilt görünümünde aşağıdakiler dahil olmak üzere değişiklikler yaşarlar:
- göğüslerde ve göğüs uçlarında koyu lekeler
- melazma
- siyah çizgi
- deri çatlağı
- akne
- örümcek damarları
- varisli damarlar
Bu koşulların çoğu normaldir ve hormonal değişiklikler nedeniyle ortaya çıkar.
1- Hiperpigmentasyon
Hiperpigmentasyon, ciltte koyu lekeler veya yamalar anlamına gelir. Doğal olarak oluşan melanin artışı buna neden olur. Tipik olarak, hiperpigmentasyon doğumdan sonra düzelir, ancak birkaç yıl devam edebilir.
Gebelikte hiperpigmentasyona bir örnek melazmadır. Bazı insanlar buna “hamilelik maskesi” diyor. Yüz, yanaklar, burun ve alındaki kahverengi lekeler melazmanın karakteristik özellikleridir. Hamilelik sırasında melazmayı tedavi etmenin yolları hakkında bir dermatoloğa danışın.
Saat 10:00 ile 14:00 arasında güneşe maruz kalmayı sınırlamak, faktör 30 veya üzeri güneş kremi kullanmak ve dışarıdayken geniş kenarlı şapka takmak melazma semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Kaşıntılı ürtikeryal papüller ve hamilelik plakları (PUPPP), hamile bir kadının cildinde belirgin kaşıntı, yanma veya batmaya neden olan soluk kırmızı şişliklerin görüldüğü bir durumdur. Bu tümseklerin boyutları, çok küçük alanlardan plak oluşturan daha büyük alanlara kadar değişir.
En yaygın olarak, bu lezyonlar karın, bacaklar, kollar, göğüsler veya kalçalarda görülür. PUPPP genellikle teslimattan sonra çözülür. Bir doktor, iltihabı ve kaşıntıyı hafifletmek için bir antihistaminik veya topikal kortikosteroid reçete edebilir, ancak kişisel bakım önlemleri almak PUPPP semptomlarını en aza indirmeye yardımcı olabilir. Bu adımlar şunları içerir:
- Yıkanırken ılık su kullanmak
- Soğuk kompres uygulamak
- Gevşek veya hafif giysiler giymek
- PUPPP’li ciltte sabun kullanımından kaçınmak
2- Çatlak
Çatlaklar hamile olan kadınlarda sık görülür. Kadınlar hamilelik sırasında genellikle karın, kalça, göğüs veya uyluklarda çatlaklar geliştirir. Çatlaklar başlangıçta kırmızımsı-mor bir görünüme sahiptir ve zamanla gümüş veya beyaza döner. Sıklıkla solmalarına rağmen, çatlaklar hiçbir zaman tam olarak çözülmez. Çatlakların doğum sonrası tedavisi genellikle etkisizdir, ancak bazı durumlarda kişi lazer ve reçeteli kremleri düşünebilir. Çatlakları önlemeye veya tedavi etmeye yönelik birçok girişim başarılı olmaz. Bununla birlikte, cildi nemlendiricilerle nemlendirmek hamilelik sırasında mantıklı bir kontrol önlemidir.
3- Cilt Lekeleri
Hamilelik sırasında cilt lekelerinin gelişimi yaygındır. Bu lezyonlar tipik olarak boyun, göğüs, sırt, kasık ve memelerin altında görülür. Cilt lekeleri genellikle tehlikeli veya kötü huylu değildir. Giysiler veya tekrarlayan hareketler nedeniyle kanama tahrişi riski altında oldukları bir yerdeyse, bir doktor onları alabilir.
4- Akne
Akne hamilelik sırasında gelişebilir veya kötüleşebilir. Sivilce için reçeteli ve reçetesiz ilaçlar da dahil olmak üzere birçok tedavi mevcuttur. Bunları kullanmadan önce bir sağlık kuruluşu ile görüşün. Sivilce tedavisi için genel hijyen uygulamaları önemlidir:
- Yüzü ılık suyla yıkamak
- Günde iki kez hafif bir temizleyici kullanarak
- Saçı yüzden uzak tutmak
- Günlük şampuanlama yapmak
- Sivilceleri toplamaktan kaçınmak
- Yağsız kozmetik kullanmak
Hamilelik sırasında topikal benzoil peroksit, salisilik asit, azelaik asit veya glikolik asit içeren reçetesiz (OTC) ürünler kullanmak güvenlidir. Bununla birlikte, tüm ilaçların hamilelik sırasında kullanılması güvenli değildir. Hamilelik sırasında kaçınılması gereken ürünler şunlardır:
- Konjenital anomali riskinin artması nedeniyle hormonal tedavi
- Ciddi konjenital anomaliler, bilişsel zorluklar, yaşamı tehdit eden kalp ve beyin rahatsızlıkları ve diğer gelişim sorunları riskini artırabilen, retinol olarak da adlandırılan bir A vitamini formu olan izotretinoin
- Oral tetrasiklinler, bir bebekte diş renginin solması riskini artıran ve aynı zamanda bir kadın hamileliğin dördüncü ayında onları aldığında fetal kemik büyümesi üzerinde olumsuz etkileri olan bir antibiyotik türü
- Hem reçeteli hem de reçetesiz ürünlerde yaygın olan bir A vitamini formu olan topikal retinoidler
5- Damar Sorunları
Örümcek damarlar, en sık yüz, boyun ve kolları etkileyen küçük, kırmızı damarlardır. Hamilelik sırasındaki hormon değişiklikleri, bu çirkin cilt değişikliklerinin yanı sıra daha yüksek kan hacmine neden olur. Varisli damarlar, hamilelik sırasında artan kilo ve uterus basıncının neden olabileceği ağrılı, genişlemiş damarlardır. Bu bacaklara kan akışını azaltır.
Varisli damarlar bacaklarda, vulvada, vajinada ve rektumda oluşabilir. Bunlar genellikle doğumdan sonra düzelir. Kontroller sırasında bunları bir doktora veya ebeye gösterin. Varisli damarların etkilerini minimumda tutmak ve semptomları hafifletmek için aşağıdaki önlemleri alın:
- Oturma ve ayakta durma sürelerini sınırlayın.
- Uzun süre otururken bacakları çaprazlayın.
- Mümkün olduğunda bacaklarınızı yükseltin.
- Sık sık egzersiz yapın.
- Destek hortumu kullanın.
- Egzersiz ve sıvılarla kabızlıktan kaçının.
6- Diğer Durumlar
Hamilelik sırasında daha az yaygın olan diğer cilt rahatsızlıkları arasında hamilelik kaşıntısı, pemfigoid gebelik ve hamileliğin intrahepatik kolestazı (ICP) bulunur.
Hamilelik kaşıntısı: Hamilelik kaşıntısının belirtileri, böcek ısırıklarına benzeyen küçük, kaşıntılı yumruları içerir. İmmün sistemdeki gebeliğe bağlı değişiklikler, gebelik kaşıntısını tetikleyebilir. Kadınlarda hamilelik boyunca ortaya çıkabilir ve semptomlar genellikle günden güne kötüleşir. Bu durumun çözülmesi birkaç ay alabilir ve semptomlar bazen doğum tarihini aşabilir.
Pemfigoid gebelik: Pemfigoid gebelik, tipik olarak ikinci veya üçüncü trimesterde ortaya çıkan otoimmün bir hastalıktır. Bazı durumlarda, doğumdan hemen sonraki dönemde ortaya çıkabilir. Bu durumun belirtileri, karın veya vücudun diğer bölgelerindeki kabarcıkları içerir. Bu durum erken doğum veya düşük doğum ağırlıklı bebek riskini biraz artırır.
Gebeliğin intrahepatik kolestazı: Gebeliğin intrahepatik kolestazı (ICP), üçüncü trimesterde belirginleşen gebeliğe bağlı bir karaciğer durumudur. Döküntü olmadan şiddetli kaşıntı meydana gelebilir. Avuç içleri, ayak tabanları veya vücudun gövdesi tipik olarak en çok kaşınır. ICP semptomları genellikle doğumdan sonra düzelir. Bununla birlikte, ICP ayrıca erken doğum ve fetal ölüm riskini de artırır.
Kötüleşen herhangi bir olağandışı cilt durumuyla karşılaştığınızda bir sağlık uzmanıyla konuşun. Tedaviye başlamadan önce tavsiye alın.
Kaynak
Medical News Today, Which skin conditions occur during pregnancy?, 2022
Lindor & Lee. Intrahepatic cholestasis of pregnancy. 2021.
Skin conditions during pregnancy. (2014).
Vaughan Jones et al. (2014).
