Statinler, vücudun kolesterolünün çoğunun üretildiği karaciğerde üretimi önleyerek vücuttaki LDL veya “kötü” kolesterol seviyelerini düşüren bir ilaç sınıfıdır.
Rhode Island’daki Newport Hastanesi’nden Dr. Stuart Spitalnic, “Unutmayın, kolesterol bir hastalık değildir, hastalık için bir risk faktörüdür.” dedi.
Temmuz 2021’de Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), statinlerin artık gebelikte kontrendike olarak etiketlenmemesini talep etti. Bununla birlikte, FDA hala çoğu hastanın hamile kaldıklarında statinleri bırakmasını önermektedir.
Statine devam etme seçeneği hem sağlık uzmanı hem de hasta, ilacı almanın artılarını ve eksilerini tartarak hastaya özel olmalıdır, çünkü kontrendikasyon kaldırıldı.
FDA, üreticilerin paket eklerini değişikliği yansıtacak şekilde güncellemelerini istedi. Şu anda, tüm üreticilerin prospektüslerini güncellemesi gereken bir son tarih yoktur.
Dr. Matthew Brennecke , “Dışarıda statinlerin hamilelik sırasında güvenli olabileceğine dair bazı çelişkili çalışmalar var, ancak bu çalışmalar çelişkili olduğundan, en iyisi riske girmemek ve hamile kalmaya çalışırken ve hamileyken statinleri durdurmaktır” diyor.
Las Vegas’taki Yüksek Riskli Gebelik Merkezi’nden Dr. Brian Iriye, statinlerin plasentayı geçtiğini ve gelişmekte olan embriyo üzerindeki olası etkilerle ilişkili olduğunu söylüyor. “Yanlışlıkla kısa süreli maruz kalmanın anormal gebelik sonuçlarında bir artışa neden olması olası değildir” dedi. “Ancak, bu ilaçların hamilelikte teorik riskleri ve sınırlı yararları nedeniyle, çoğu otorite hamilelik sırasında bu ilaç sınıfını durdurmayı önermektedir.”
Yani hamileliğiniz plansız, hamilelerin yüzde 50’si gibi planlı veya planlı olsun, siz ve bebeğiniz iyi olmalısınız; sadece statini mümkün olan en kısa sürede durdurun.
Hamilelikte Kolesterol
Anne adayları kolesterol seviyelerinde doğal bir artış yaşarlar. Bu endişe verici görünse de olmamalıdır. Seviyeler genellikle doğumdan 6 hafta sonra normal aralığa döner.
Ohio Health Kalp ve Damar Hekimleri’nde kardiyolog ve lipidolog olan Dr. Kavita Sharma “Gebelikte tüm kolesterol değerleri yükselir; derece, hamileliğin evresine bağlıdır” diyor.
Çoğu insanın hamilelikten önce toplam kolesterol seviyesi 170 civarında olacaktır. Sharma, bu durumun erken gebelikte 175 ile 200 arasında dalgalanacağını ve geç gebelikte yaklaşık 250’ye çıkacağını söylüyor.
Amerikan Kalp Derneği’ne (AHA) göre, toplam kolesterol seviyesinin 200’ün altında olması idealdir ve 240’ın üzerindeki her şey yüksek olarak kabul edilir. Ancak bu seviyeler hamilelik için geçerli değildir.
Hamile insanlar LDL kolesterolünde bir artış yaşarlar, ancak kötü kolesterolün atılmasına yardımcı olan HDL’leri veya “iyi” kolesterol de hamileliğin sonlarında 65’e yükselir. 60’ın üzerindeki bir HDL kolesterol seviyesi, kalp hastalığına karşı korur.
Iriye, “Bebek kolesterolü beyin gelişimi için kullandığından, kolesterol aslında hamilelik için gerekli olan önemli bir kimyasaldır” dedi. “Ayrıca, hamilelik ve gelişim için anahtar hormonlar olan östrojen ve progesteronu üretmek için hamileliğiniz sırasında uygun kolesterol seviyelerine ihtiyaç vardır.” dedi.
Göz önünde bulundurulması gereken bir şey, kolesterol seviyeleri yükselmeye başlamadan önce anne ve babanın sağlığıdır. Kardiyovasküler hastalık geliştirme riski, gestasyonel ebeveynlerin artık çocuk sahibi olamayacakları yaşlanmanın doğal aşaması olan menopozdan sonra artar.
Spitalnic, menopozdan önce yüksek kolesterol geliştirme riski düşük olduğundan hamilelik sırasında statin almamanızı önerir. Bununla birlikte, besin açısından yoğun yiyecekler yemeyi ve sağlık uzmanınız tarafından onaylanan düşük etkili fiziksel aktivitelere katılmayı düşünmelisiniz.
İlaç Öncesi Diyet ve Egzersiz
Çoğu genel tıbbi kılavuza göre, 6 aylık bir süre boyunca doymuş yağ alımınızı azaltmak, ilk hareket tarzınız olmalıdır.
Sharma, “Bazı kadınlarda diyet ve yaşam tarzı önerileri yeterlidir” diyor. “Hamilelik öncesi ve sonrası, kalp sağlığına uygun beslenme ve egzersiz alışkanlıkları ile kendi sağlığına dikkat et.”
Brennecke, sağlıklı bir diyet yemenin, bir kişinin hamilelik sırasında kolesterol seviyelerini düşük tutmak için yapabileceği ilk ve en önemli şey olduğunu kabul ediyor. Bu, meyve ve sebzeler ve bütün işlenmemiş tahıllar dahil olmak üzere doymuş yağ oranı düşük ve lif oranı yüksek gıdaları yemeyi içerir. Ne yerseniz yiyin, “bebeğiniz aynı besinleri alacak veya eksikliğini alacak” diyor. Bekleyen ebeveynlerin kolesterol seviyelerini yönetmeye yardımcı olmak için biraz egzersiz yapmaları da önemlidir.
Statinlerin gelişmekte olan bir fetüs üzerindeki olası olumsuz etkileriyle ilgili endişeler göz önüne alındığında, gebe kalmaya çalışıyorsanız veya hamileyseniz statin ilaçlarını bırakın. Bunun yerine, sağlıklı, besleyici yoğun gıdalar yemeye ve fiziksel aktiviteyi artırmaya odaklanın. Hangi tür fiziksel aktivitenin sizin için uygun olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.
Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, statin almaya devam edip etmemeniz konusunda doktorunuzla konuşun.
