Hamileyseniz, bunalmış ve kafası karışmış hissetmenin bölgeyle birlikte geldiğini düşünebilirsiniz. Ancak vitaminler ve takviyeler söz konusu olduğunda bu kadar kafa karıştırıcı olmak zorunda değil.
Ekstra kredi çalışmanızı yaptıysanız, civalı deniz ürünleri, alkol ve sigaraların hamilelik sırasında yasak olduğunu zaten bildiğinize bahse gireriz. Sizi şaşırtabilecek şey, bazı vitaminler, mineraller ve bitkisel takviyelerden de kaçınılması gerektiğidir.
Hangi takviyelerin güvenli olduğu ve hangilerinin olmadığına dair bilgiler değişir ve işleri daha da karmaşık hale getirebilir. Yine de seni yakaladık.
Hamilelik Sırasında Neden Takviye Almalısınız?
Doğru besinleri almak yaşamın her aşamasında önemlidir, ancak hem kendinizi hem de büyüyen bebeğinizi beslemeniz gerekeceğinden hamilelik sırasında özellikle önemlidir.
Hamilelik sırasında, makro besin alımı ihtiyaçları önemli ölçüde artar. Makrobesinler karbonhidratları, proteinleri ve yağları içerir. Örneğin, protein alımının hamile olmayan kadınlar için önerilen 0,36 gram vücut ağırlığı (kg başına 0,8 gram) değerinden, hamile kadınlar için vücut ağırlığının kilogramı başına 0,5 gram (kg başına 1,1 gram) değerine yükseltilmesi gerekir. İhtiyaçlarınızı karşılamak için her öğünde ve atıştırmalıkta proteine yer vermek isteyeceksiniz.
Vitaminler, mineraller ve eser elementleri içeren mikro besinlere duyulan ihtiyaç, makro besinlere duyulan ihtiyaçtan daha da fazla artar. Bazı insanlar bu artan talebi iyi planlanmış, besleyici yoğun bir beslenme planıyla karşılayabilirken, diğerleri için zor olabilir.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle vitamin ve mineral takviyeleri almanız gerekebilir:
Besin eksiklikleri: Bazı insanlar, bir kan testi bir vitamin veya mineral eksikliğini ortaya çıkardıktan sonra takviyeye ihtiyaç duyabilir. Folat gibi besin eksikliği doğum kusurlarıyla bağlantılı olduğundan, eksiklikleri düzeltmek çok önemlidir.
Hiperemezis gravidarum: Bu gebelik komplikasyonu şiddetli bulantı ve kusma ile karakterizedir. Kilo kaybına ve besin eksikliklerine yol açabilir.
Diyet kısıtlamaları: Veganlar ve gıda intoleransı ve alerjisi olanlar da dahil olmak üzere belirli diyetleri uygulayan kadınların, mikro besin eksikliklerini önlemek için vitamin ve mineral takviyesi almaları gerekebilir.
Sigara içmek: Annelerin hamilelik sırasında sigaradan kaçınmaları kritik olsa da, sigara içmeye devam edenlerin C vitamini ve folat gibi belirli besinlere daha fazla ihtiyacı vardır.
Çoğul gebelikler: Birden fazla bebek taşıyan kadınların mikro besin gereksinimleri, bir bebek taşıyan kadınlara göre daha yüksektir. Hem anne hem de bebekleri için optimal beslenmeyi sağlamak için takviye genellikle gereklidir.
MTHFR gibi genetik mutasyonlar: Metilentetrahidrofolat redüktaz (MTHFR), folatı vücudun kullanabileceği bir forma dönüştüren bir gendir. Bu gen mutasyonuna sahip hamile kadınların, komplikasyonları önlemek için belirli bir folat formu ile takviye etmesi gerekebilir.
Yetersiz beslenme: Besin değeri düşük gıdaları yetersiz yiyen veya seçen kadınların, eksiklikleri önlemek için vitamin ve mineral takviyesi almaları gerekebilir.
Ayrıca, Amerikan Kadın Doğum Koleji’ndekiler gibi uzmanlar ve Jinekologlar (ACOG), tüm hamile kişilerin doğum öncesi vitamin ve folik asit takviyesi almasını önermektedir. Bunun beslenme boşluklarını doldurması ve doğumda spina bifida gibi gelişimsel anormallikleri önlemesi önerilir.
Bitkisel takviyeler rahatsızlıklara yardımcı olabilir. Bir 2019 araştırması, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki hamile kadınların yüzde 15,4’ünün bitkisel takviyeleri kullandığını buldu. Ancak hepsi doktorlarına onları aldıklarını açıklamaz. (Bir 2017 araştırması, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki bitkisel takviye kullanıcılarının yaklaşık yüzde 25’inin belgelerine söylemediğini buldu.)
Bazı bitkisel takviyeleri hamilelik sırasında almak güvenli olsa da olmayabilecek çok daha fazlası vardır. Bazı otlar mide bulantısı ve mide rahatsızlığı gibi yaygın hamilelik rahatsızlıklarına yardımcı olsa da bazıları hem size hem de bebeğe zararlı olabilir. Ne yazık ki, hamile insanlar tarafından bitkisel takviyelerin kullanımı hakkında çok fazla araştırma yoktur ve takviyelerin sizi nasıl etkileyebileceği hakkında çok fazla şey bilinmemektedir.
Hamilelik Sırasında Güvenli Kabul Edilen Takviyeler Nelerdir?
Tıpkı ilaçlarda olduğu gibi, doktorunuz gerekli olduklarından ve güvenli miktarlarda alındığından emin olmak için tüm mikro besin ve bitkisel takviyeleri onaylamalı ve denetlemelidir.
Vitaminleri her zaman ürünlerini Birleşik Devletler Farmakopesi (USP) gibi üçüncü taraf kuruluşlar tarafından değerlendirilen saygın bir markadan satın alın. Bu, vitaminlerin belirli standartlara uymasını ve genellikle güvenli olmasını sağlar. Hangi markaların saygın olduğundan emin değil misiniz? Yerel eczacınız size çok yardımcı olabilir.
1. Doğum Öncesi Vitaminler
Prenatal vitaminler, hamilelik sırasında artan mikrobesin talebini karşılamak için özel olarak formüle edilmiş multivitaminlerdir. Gebe kalmadan önce, hamilelik ve emzirme döneminde alınmaları amaçlanmıştır.
Gözlemsel çalışmalar, doğum öncesi vitaminlerle takviyenin erken doğum ve preeklampsi riskini azalttığını göstermiştir. Preeklampsi, yüksek tansiyon ve muhtemelen idrarda protein ile karakterize, potansiyel olarak tehlikeli bir komplikasyondur.
Doğum öncesi vitaminlerin sağlıklı beslenme planınızın yerini alması amaçlanmasa da hamilelik sırasında yüksek talep gören ekstra mikro besinler sağlayarak beslenme eksikliklerini önlemeye yardımcı olabilirler.
Prenatal vitaminler ihtiyacınız olan vitamin ve mineralleri içerdiğinden, doktorunuz tarafından önerilmedikçe ek vitamin veya mineral takviyesi almanız gerekmeyebilir. Prenatal vitaminler genellikle doktorlar tarafından reçete edilir ve reçetesiz satılır.
2. Folat
Folat, DNA sentezi, kırmızı kan hücresi üretimi ve fetal büyüme ve gelişmede ayrılmaz bir rol oynayan bir B vitaminidir. Folik asit, birçok takviyede bulunan sentetik folat formudur. Vücutta aktif folat formuna – L-metilfolat – dönüştürülür.
Nöral tüp kusurları ve yarık damak ve kalp kusurları gibi doğuştan anormallikler riskini azaltmak için günde en az 600 mikrogram (mcg) folat veya folik asit alınması önerilir.
6.105 kadının dahil olduğu beş randomize çalışmanın gözden geçirilmesinde, günlük folik asit takviyesi, nöral tüp defekti riskinin azalmasıyla ilişkilendirildi. Hiçbir olumsuz yan etki kaydedilmedi.
Diyet yoluyla yeterli folat elde edilebilmesine rağmen, birçok kadın folat açısından zengin yiyecekleri yeterince yememekte ve bu da takviyeyi gerekli kılmaktadır. Ek olarak, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), doğurganlık çağındaki tüm kadınların günde en az 400 mcg folat veya folik asit tüketmesini önermektedir. Bunun nedeni, birçok gebeliğin planlanmamış olmasıdır ve folat eksikliğine bağlı doğum anormallikleri gebeliğin çok erken dönemlerinde, hatta çoğu kadın gebe olduğunu bilmeden önce ortaya çıkabilir.
Hamile kadınların, özellikle MTHFR genetik mutasyonu olanların, maksimum alım sağlamak için L-metilfolat içeren bir takviye seçmesi akıllıca olabilir.
3. Demir
Anne kan hacmi yaklaşık yüzde 45 oranında arttığından, hamilelik sırasında demir ihtiyacı önemli ölçüde artar. Demir, oksijen taşınması ve bebeğinizin ve plasentanın sağlıklı büyümesi ve gelişmesi için kritik öneme sahiptir.
Amerika Birleşik Devletleri’nde hamile kadınlarda demir eksikliği prevalansı yüzde 18 civarındadır ve bu kadınların yüzde 5’inde anemi vardır. Hamilelik sırasında anemi erken doğum, anne depresyonu ve bebek anemisi ile ilişkilendirilmiştir.
Günlük önerilen 27 miligram (mg) demir alımı, doğum öncesi vitaminlerin çoğu ile karşılanabilir. Bununla birlikte, demir eksikliğiniz veya aneminiz varsa, doktorunuz tarafından yönetilen daha yüksek dozlarda demire ihtiyacınız olacaktır.
Demir eksikliğiniz yoksa, olumsuz yan etkilerden kaçınmak için önerilen demir alımından fazlasını almamalısınız. Bunlar kabızlık, kusma ve anormal derecede yüksek hemoglobin seviyelerini içerebilir.
4. D Vitamini
Bu yağda çözünen vitamin, bağışıklık fonksiyonu, kemik sağlığı ve hücre bölünmesi için önemlidir. Hamilelik sırasında D vitamini eksikliği sezaryen, preeklampsi, erken doğum ve gestasyonel diyabet riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Hamilelik sırasında önerilen mevcut D vitamini alımı günde 600 IU veya 15 mcg’dir. Ancak bazı uzmanlar hamilelikte D vitamini ihtiyacının çok daha yüksek olduğunu öne sürüyorlar. D vitamini eksikliği taraması ve uygun takviye ile ilgili olarak doktorunuza danışın.
5. Magnezyum
Magnezyum, vücudunuzdaki yüzlerce kimyasal reaksiyonda yer alan bir mineraldir. Bağışıklık, kas ve sinir fonksiyonlarında kritik roller oynar. Hamilelik sırasında bu mineraldeki eksiklik, kronik hipertansiyon ve erken doğum riskini artırabilir.
Bazı araştırmalar, magnezyum takviyesinin fetal büyüme kısıtlaması ve erken doğum gibi komplikasyon riskini azaltabileceğini düşündürmektedir.
6. Zencefil
Zencefil kökü genellikle baharat ve bitkisel takviye olarak kullanılır. Ek formda, taşıt tutması, hamilelik veya kemoterapinin neden olduğu mide bulantısını tedavi etmek için kullanıldığını duymuş olabilirsiniz.
Dört çalışmanın gözden geçirilmesi, zencefilin hamileliğe bağlı bulantı ve kusmayı tedavi etmek için hem güvenli hem de etkili olduğunu ileri sürdü. Bulantı ve kusma hamilelik sırasında yaygındır ve kadınların yüzde 80 kadarı bunları hamileliğin ilk üç ayında yaşar.
Zencefil bu hoş olmayan hamilelik komplikasyonunu azaltmaya yardımcı olsa da maksimum güvenli dozu belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. İhtiyacınız olup olmadığını görmek için doktorunuzla iki kez kontrol edin.
7. Balık Yağı
Balık yağı, bebeğin beyin gelişimi için önemli olan iki temel yağ asidi olan dokosaheksaenoik asit (DHA) ve eikosapentaenoik asit (EPA) içerir. Hamilelikte DHA ve EPA takviyesi, bebeğinizde hamilelik sonrası beyin gelişimini artırabilir ve anne depresyonunu azaltabilir, ancak bu konudaki araştırmalar kesin değildir.
Gözlemsel çalışmalar, hamilelik sırasında balık yağı takviyesi alan kadınların çocuklarında gelişmiş bilişsel işlevler gösterse de, birkaç kontrollü çalışma tutarlı bir fayda gösteremedi. Örneğin, 2010 yılında 2.399 kadınla yapılan bir çalışmada, anneleri hamilelik sırasında günde 800 mg DHA içeren balık yağı kapsülleri alan bebeklerin bilişsel işlevinde, anneleri almayan bebeklerle karşılaştırıldığında hiçbir fark bulunmadı. Bu çalışma ayrıca balık yağı takviyesinin anne depresyonunu etkilemediğini bulmuştur.
Bununla birlikte, çalışma, balık yağı ile takviyenin erken doğuma karşı korunduğunu bulmuştur ve bazı kanıtlar, balık yağının fetal göz gelişimine fayda sağlayabileceğini düşündürmektedir. Maternal DHA seviyeleri uygun fetal gelişim için önemlidir ve takviyenin güvenli olduğu kabul edilir. Jüri, hamilelik sırasında balık yağı almanın gerekli olup olmadığı konusunda hala kararsızdır.
DHA ve EPA’yı yiyeceklerden almak için, haftada iki ila üç porsiyon somon, sardalye veya pollock gibi düşük cıvalı balık tüketilmesi teşvik edilir.
8. Probiyotikler
Bağırsak sağlığı konusundaki genel farkındalığın artması göz önüne alındığında, birçok ebeveyn adayı probiyotiklere yöneliyor. Probiyotikler, sindirim sağlığına fayda sağladığı düşünülen canlı mikroorganizmalardır.
Birçok çalışma, probiyotiklerin hamilelik sırasında alınmasının güvenli olduğunu ve son derece düşük probiyotik kaynaklı enfeksiyon riskinin yanı sıra hiçbir zararlı yan etki tespit edilmediğini göstermiştir. Ek olarak, birkaç çalışma, probiyotiklerle takviyenin gestasyonel diyabet, doğum sonrası depresyon ve bebek egzaması ve dermatit riskini azaltabileceğini göstermiştir.
Hamilelikte probiyotik kullanımı üzerine araştırmalar devam etmektedir ve probiyotiklerin anne ve fetüs sağlığındaki rolü hakkında daha fazla şey keşfedileceği kesindir.
9. Kolin
Kolin, bebeğin beyin gelişiminde hayati bir rol oynar ve beyin ve omurga anormalliklerinin önlenmesine yardımcı olur. Hamilelik sırasında önerilen günlük kolin miktarının (günde 450 mg) yetersiz olduğu ve bunun yerine günde 930 mg’a yakın bir alımın optimal olduğu düşünülmüştür.
Doğum öncesi vitaminlerin genellikle kolin içermediğini unutmayın. Doktorunuz tarafından ayrı bir kolin takviyesi önerilebilir.
Hamilelik Sırasında Kaçınılması Gereken Takviyeler Nelerdir?
Bazı mikro besinler ve şifalı otlar hamile kadınlar için güvenli olsa da birçoğundan kaçınılmalı veya yüksek miktarlarda kaçınılmalıdır.
Aldığınız doğum öncesi vitaminlerin dışında herhangi bir ek takviye eklemeden önce daima doktorunuza danışın.
1. A Vitamini
Çok önemli olduğu için doğum öncesi vitaminlerinizde sıklıkla A vitamini bulacaksınız. Bu vitamin fetal görme gelişimi ve bağışıklık fonksiyonu için son derece önemli olsa da çok fazla A vitamini zararlı olabilir. A vitamininin yağda çözünür olduğu göz önüne alındığında, vücudunuz karaciğerde fazla miktarda depolar. Bu birikimin vücut üzerinde toksik etkileri olabilir ve karaciğer hasarına yol açabilir. Doğum kusurlarına bile neden olabilir. Örneğin, hamilelik sırasında aşırı miktarda A vitamininin doğuştan doğum anormalliklerine neden olduğu gösterilmiştir. Doğum öncesi vitaminler ve gıdalar arasında yeterli miktarda A vitamini alabilmeniz gerekir ve doğum öncesi vitaminlerinizin dışında ek takviye önerilmez.
2. E Vitamini
Bu yağda çözünen vitamin vücutta birçok önemli rol oynar ve gen ekspresyonu ve bağışıklık fonksiyonunda rol oynar. E vitamini sağlık için çok önemli olsa da takviye etmemeniz önerilir. Ekstra E vitamini takviyesinin anneler veya bebekler için sonuçları iyileştirdiği gösterilmemiştir ve bunun yerine karın ağrısı ve amniyotik kesenin erken yırtılması riskini artırabilir.
3. Karayılan Otu
Düğün çiçeği ailesinin bir üyesi olan karayılan otu, sıcak basmaları ve adet kramplarını kontrol etmek de dahil olmak üzere çeşitli amaçlar için kullanılan bir bitkidir. Erken doğuma neden olabilecek uterus kasılmalarına neden olabileceğinden, bu bitkiyi hamilelik sırasında almak güvenli değildir. Karayılan otu ayrıca bazı insanlarda karaciğer hasarına neden olduğu bulunmuştur.
4. Goldenseal
Goldenseal, etkileri ve güvenliği hakkında çok az araştırma olmasına rağmen, solunum yolu enfeksiyonları ve ishali tedavi etmek için besin takviyesi olarak kullanılan bir bitkidir. Goldenseal, bebeklerde sarılığı kötüleştirdiği gösterilen berberin adı verilen bir madde içerir. Ölümcül olabilen nadir bir beyin hasarı türü olan kernikterus adı verilen bir duruma yol açabilir. Bu nedenlerden dolayı kesinlikle goldenseal’den kaçının.
5. Dong Quai
Dong quai, 1000 yılı aşkın süredir kullanılan ve geleneksel Çin tıbbında popüler olan bir köktür. Menstrüel kramplardan yüksek tansiyona kadar her şeyi tedavi etmek için kullanılmasına rağmen, etkinliği ve güvenliği ile ilgili kanıtlar eksiktir. Dong quai’den kaçınmalısınız, çünkü uterus kasılmalarını uyarabilir ve düşük yapma riskini artırabilir.
6. Yohimbe
Yohimbe, Afrika’ya özgü bir ağacın kabuğundan yapılan bir takviyedir. Erektil disfonksiyondan obeziteye kadar bir dizi durumu tedavi etmek için bitkisel bir ilaç olarak kullanılır. Bu bitki, yüksek tansiyon, kalp krizi ve nöbet gibi tehlikeli yan etkilerle ilişkilendirildiği için hamilelik sırasında asla kullanılmamalıdır.
7- Hamilelik Sırasında Güvenli Olmadığı Düşünülen Diğer Bitkisel Takviyeler
Aşağıdakilerden kaçınmak en iyisidir:
- saw palmetto
- solucan otu
- kırmızı yonca
- melekotu
- civanperçemi
- pelin
- mavi yılanbalığı
- pennyroyal
- efedra
- pelin
Özet
Hamilelik, büyüme ve gelişme zamanıdır ve sağlık ve beslenmeyi birinci öncelik haline getirir. Bu küçük olana en iyi şekilde bakmak amaçtır. Bazı takviyeler hamilelik sırasında yardımcı olabilirken, birçoğu hem siz hem de bebeğinizde tehlikeli yan etkilere neden olabilir. Daha da önemlisi, belirli vitamin ve minerallerle takviye beslenme boşluklarını doldurmaya yardımcı olabilirken, takviyelerin sağlıklı bir beslenme planı ve yaşam tarzının yerini alması amaçlanmamıştır.
Vücudunuzu besin değeri yüksek gıdalarla beslemek, yeterli egzersiz ve uyku almak ve stresi en aza indirmek, sizin ve bebeğiniz için sağlıklı bir hamilelik sağlamanın en iyi yoludur. Takviyeler belirli durumlarda gerekli ve yararlı olabilse de dozlar, güvenlik ve potansiyel riskler ve faydalar konusunda daima doktorunuza danışın.
