Pazartesi, Haziran 17, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Hiperaldosteronizm Nedir?

Hiperaldosteronizm, böbreküstü bezlerinden birinin veya her ikisinin çok fazla aldosteron hormonu salgılamasının tıbbi terimidir. Çok fazla aldosteron, atriyal fibrilasyon, kalp krizi veya felce yol açabilen yüksek tansiyona neden olabilir. Hiperaldosteronizm birincil veya ikincil olabilir. Birincil hiperaldosteronizm, adrenal bezlerle ilgili bir sorundan kaynaklanır. İkincil hiperaldosteronizm, kalp, karaciğer veya böbreklerle ilgili altta yatan bir sorundan kaynaklanır. Hiperaldosteronizmin tipini ve nedenini belirlemek, uygun tedaviyi aramak için önemlidir.

Adrenal bezler, böbreklerin hemen üzerinde oturan iki küçük, üçgen şekilli bezdir. Kan basıncı, metabolizma ve bağışıklık dahil olmak üzere bir dizi bedensel işlevi düzenlemeye yardımcı olan hormonlar üretirler. “Hiperaldosteronizm”, adrenal bezlerin biri veya her ikisinin çok fazla aldosteron hormonu üretmesi için kullanılan tıbbi terimdir. Bu, böbreklerin potasyum salmasına ve sodyum tutmasına neden olan ve böylece vücuttaki su seviyelerini etkileyen bir steroid hormondur. Hiperaldosteronizm, kan basıncını yükseltecek şekilde vücudun sodyum, potasyum ve sıvı seviyelerinde bir dengesizliğe neden olur. İki tür hiperaldosteronizm vardır:

  • Primer hiperaldosteronizm, tümör veya büyüme gibi adrenal bezlerle ilgili bir sorun nedeniyle oluşur.
  • İkincil hiperaldosteronizm, adrenal bezleri dolaylı olarak etkileyen altta yatan bir hastalık nedeniyle oluşur, örneğin:
  • siroz
  • böbrek hastalığı
  • sol ventrikül kalp yetmezliği

Hiperaldosteronizm Belirtileri Nelerdir?

Hiperaldosteronizmin semptomları diğer birçok hastalığın semptomlarına benzer:

  • yüksek tansiyon
  • aşırı idrar üretimi
  • ellerin ve ayakların şişmesi
  • kabızlık

Daha ileri vakalar şunlara neden olabilir:

  • kas spazmları
  • kas güçsüzlüğü
  • kas felci

Birçok insan için hiperaldosteronizmin tek semptomu yüksek tansiyondur.

Hiperaldosteronizm Nedenleri Nelerdir?

Hiperaldosteronizm, türüne bağlı olarak farklı nedenlere sahip olabilir. Bazı örnekler aşağıda özetlenmiştir.

Birincil hiperaldosteronizm: Birincil hiperaldosteronizm, adrenal bezlerin kendileriyle ilgili bir sorunun sonucu olarak ortaya çıkar. Bazı olası nedenler şunları içerir:

  • adrenal bezlerde kanserli olmayan büyümeler
  • adrenal bezlerde kanserli büyümeler
  • ailesel hiperaldosteronizm, adrenal bezlerin aşırı aldosteron üretmesine neden olan kalıtsal bir bozukluk

İkincil hiperaldosteronizm: İkincil hiperaldosteronizm, adrenal bezleri etkileyen altta yatan bir sağlık sorununun sonucu olarak ortaya çıkar. Sorun adrenal bezlerin kendilerinden kaynaklanmıyor. Sekonder hiperaldosteronizme neden olabilecek bazı durumlar şunları içerir:

  • Karın astarı ile karın organları arasında sıvı birikmesi olan asitli siroz
  • Böbrek hastalığı
  • Böbreklere veya böbreklerin kan damarlarına zarar veren ileri yüksek tansiyon
  • Kalp yetmezliği

Hiperaldosteronizm Nasıl Teşhis Edilir?

Hiperaldosteronizmi teşhis ederken, bir doktor bir kişinin semptomlarını ve tıbbi geçmişini sorarak başlayabilir. Hiperaldosteronizmi olan kişiler, yüksek sodyum seviyelerine ve düşük kalsiyum ve magnezyum seviyelerine ek olarak düşük potasyum seviyelerine sahip olabilir. Bu nedenle, bir doktor kan çalışması isteyebilir ve bu maddelerin kan ve idrardaki seviyelerini kontrol etmek için bir idrar örneği alabilir. Bir doktor ayrıca bir aldosteron baskılama testi önerebilir. Bu, bir kişiye 3 gün boyunca büyük miktarlarda sodyum vermeyi ve ardından idrarındaki aldosteron seviyelerini kontrol etmeyi içerir. Yüksek seviyeler hiperaldosteronizmi düşündürür. Bir kişiye hiperaldosteronizm teşhisi konulursa, doktor bunun nedenini belirlemek için çalışacaktır. Doktorun isteyebileceği bazı testler şunları içerir:

  • Adrenal bezlerde büyüme aramak için BT taraması veya MRI taraması gibi görüntüleme testleri
  • Adrenal bezlerin birinin veya her ikisinin etkilenip etkilenmediğini değerlendirmek için adrenal damarlardan kan örnekleri
  • Kalp, karaciğer veya böbrekler gibi diğer organların görüntüleme taramaları
  • Karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek için kan testleri
  • Ailesel hiperaldosteronizmi kontrol etmek için genetik test

Hiperaldosteronizm Nasıl Tedavi Edilir?

Bazı hiperaldosteronizm vakaları, türüne ve nedenine bağlı olarak tedavi edilebilir. “Adrenalektomi”, adrenal bezlerin birinin veya her ikisinin çıkarılması için kullanılan tıbbi terimdir. Bu prosedür, bazı durumlarda birincil hiperaldosteronizmi tedavi edebilir. Genel olarak, hiperaldosteronizm ile yaşayan insanlar için görünüm iyidir. Her iki hiperaldosteronizm türü için 10 yıllık sağkalım oranı %90-95’tir. Hayatta kalamayan kişilerde ana ölüm nedeni kalp damar hastalığıdır. Hiperaldosteronizm tedavisi, hastalığın altında yatan nedene yöneliktir. Bazı olası tedavi seçenekleri şunları içerir:

Adrenal bezin çıkarılması: Sadece bir adrenal bez aşırı aldosteron ürettiğinde, doktor adrenal bezi çıkarmak için ameliyat önerebilir. Bu prosedür genellikle güvenli ve etkilidir.

İlaç: Spironolakton, kan basıncını düşürmeye yardımcı olan aldosteronu bloke edebilen bir ilaçtır. Ameliyat olamayan veya ameliyattan sonra tansiyonu düşmeyen kişiler için doktor başka tansiyon ilaçları yazabilir.

Diğer tıbbi durumların tedavisi: İkincil hiperaldosteronizmi olan bir kişi, hiperaldosteronizme neden olan tıbbi durum için tedavi gerektirecektir. Bir doktor, altta yatan sorunu tedavi ederken kan basıncını düşürücü ilaçlar reçete edebilir.

Hiperaldosteronizm Komplikasyonları Nelerdir?

Hiperaldosteronizmin ana komplikasyonu, kalp krizi, inme ve ölüm riskini artıran kardiyovasküler hastalıktır. Bir kişi, hiperaldosteronizminin altında yatan nedeni tedavi ederek ve kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı benimseyerek kardiyovasküler komplikasyon riskini azaltabilir.

Özet

Hiperaldosteronizm, adrenal bezlerin birinin veya her ikisinin fazla aldosteron üretmesi için kullanılan tıbbi terimdir. Bu hormonun çok fazlası yüksek tansiyona neden olabilir. Bu, kalp krizi ve inme gibi ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden kardiyovasküler komplikasyonlara yol açabilir.bHiperaldosteronizm tedavisi, altta yatan nedeni yönetmeye, sağlıklı kan basıncını korumaya ve kardiyovasküler hastalık risk faktörlerini azaltmaya odaklanır.bHiperaldosteronizmi olan kişiler, kardiyovasküler hastalığa karşı korunmaya yardımcı olmak için yaşam tarzı stratejilerini tedavi planlarına dahil etmek isteyebilirler. Örnekler arasında düşük sodyumlu bir diyet uygulamak, düzenli egzersiz yapmak ve orta düzeyde bir kiloyu korumak yer alır.

Kaynak

Medical News Today, What to know about hyperaldosteronism, 2022

Dominguez et al. Hyperaldosteronism. 2022.

Familial hyperaldosteronism type 2. (2021).

Grossman. Primary aldosteronism. 2022.

Önceki İçerik
Sonraki İçerik

Popüler Gönderiler