Hiperdonti, fazladan dişlere sahip olmayı içerir. Tipik olarak ağrılı değildir, ancak ağrıya ve şişmeye neden olan komplikasyonlara neden olabilir.
İnsanlar genellikle çocukluk döneminde büyüyen 20 süt dişi ve bunların yerini alacak 32 kalıcı dişe sahiptir. Ancak bazen insanlar fazladan diş çıkarır. Buna hiperdonti denir ve diş hekimi fazla dişleri “süpernümerer” dişler olarak adlandırabilir.
Ağız içinde bir veya daha fazla yerde bir veya daha fazla fazlalık gelişebilir. Ekstra dişler bebek veya kalıcı dişler olabilir. Daimi dişlerde hiperdonti prevalansı %0,1 ile %3,8 arasında değişmektedir. Süt dişlerinde prevalans %0.3 ile %0.6 arasındadır. Kalıcı dişlerde meydana geldiğinde, hiperdonti erkeklerde kadınlara göre iki kat daha yaygındır.
Hiperdonti Türleri Nelerdir?
Diş hekimleri, fazla dişleri şekillerine ve konumlarına göre sınıflandırır.
Fazladan bir diş “tamamlayıcı” olabilir ve yakındaki bir dişle aynı şekil ve anatomiye sahip olabilir veya “ilkel” olabilir, bu durumda anormal bir şekle sahiptir ve genellikle çevredeki dişlerden daha küçüktür.
Bir diş hekimi ayrıca, tüp veya fıçı benzeri bir şekle sahipse ilkel bir dişi “tüberkülat” olarak sınıflandırabilir. İlkel bir diş, bunun yerine geniş bir tabana ve dar bir tepeye sahip “konik” olabilir.
Diğer durumlarda, diş hekimi fazladan bir dişin, diş dokusundan oluşan iyi huylu bir tümör olan odontoma olduğunu görebilir. Bir odontoma, küçük diş benzeri yapılardan oluşan bileşik veya dişe benzemeyen bir doku kütlesi içeren kompleks olabilir.
Ağız boyunca fazladan dişler oluşabilir. Diş hekimi ayrıca bunları aşağıdaki gibi yere göre sınıflandırabilir:
Meziodens: Bu, iki merkezi kesici diş arasında büyüyen ek bir diştir – üst çenenin önündeki iki düz diş.
Distomolar: Bu, ağzın arkasındaki büyük, düz dişler olan azı dişlerinin arkasında büyüyen fazladan bir diş anlamına gelir.
Paramolar: Bu, azı dişlerinden birinin yanında, diğer dişlerle aynı hizada olmayan ek bir diştir.
Ekstra dişlerin çoğu mesiodenstir.
Hiperdontinin Nedenleri Nelerdir?
Hiperdonti çevresel veya genetik faktörlere bağlı olarak gelişebilir. Bazı durumlarda, neden belirsizdir. Ekstra dişlere sahip olmak, aşağıdakiler dahil olmak üzere genetik bozukluklar ve sendromlarla ilişkilendirilebilir:
Gardner sendromu: Nadir görülen bu hastalık aynı zamanda çeşitli alanlarda iyi huylu büyümelerin oluşmasına neden olur ve kolon kanseri riskini artırır.
Kleidokraniyal displazi: Bu bozukluk ayrıca kafatası ve yaka bölgesinde anormal kemik oluşumuna neden olur.
Yarık dudak ve damak: Bu doğuştan gelen düzensizlikler, bir bebeğin dudağı veya ağzı rahimde doğru şekilde oluşmadığında ortaya çıkar.
Fabry hastalığı: Bu, alfa-galaktosidaz A enziminin eksikliğini içerir. Dişler, cilt, beyin ve sinir sistemi dahil olmak üzere birçok alanı etkiler.
Ellis van Creveld sendromu: Nadir görülen başka bir hastalık, bu kısa uzuv cüceliğine ve ek el ve ayak parmaklarına neden olur. Konjenital kalp anormalliklerini de içerebilir.
Nance-Horan sendromu: Diş anormalliklerine neden olmanın yanı sıra, bu, zayıf görme ile sonuçlanan konjenital kataraktları içerir.
Rubinstein-Taybi sendromu: Bu, belirgin yüz özelliklerine, kısa boy ve zihinsel engelliliğin yanı sıra dişler, gözler, kalp ve böbreklerle ilgili sorunlara yol açar.
Trikorhinofalangeal sendrom: Bu, kemik ve eklem malformasyonlarına, belirgin yüz özelliklerine ve cilt, saç ve diş anormalliklerine yol açar.
Diğer genetik sendromlar da süpernümerer dişlere neden olabilir. Doktorlar için fazladan dişlerin varlığı erken teşhisi kolaylaştıran önemli bir ipucu olabilir.
Hiperdontinin Belirtileri Nelerdir?
Hiperdonti, ekstra dişler için tıbbi terimdir. Bu dişler şu şekillerde gelişebilir:
- tek tek veya çoklu
- ağzın bir veya iki tarafında
- üst veya alt çenelerde veya her ikisinde
Fazladan bir diş görünüyorsa, diş hekimi bunu “patlamış” olarak tanımlayabilir. Diş eti çizgisinin altına gizlenmişse, bunu “etkilenmiş” olarak tanımlayabilirler.
Ekstra dişlerin çoğu tek ve gömülüdür. Hiperdonti vakalarının sadece %12-23’ünde fazladan iki diş oluşur. Tüm vakaların %1’inden azında, ikiden fazla ekstra diş vardır. Ayrıca, süpernümerer dişlerin %98’i üst çenededir.
Hiperdonti tipik olarak ağrıya neden olmaz. Ancak dişler aşırı kalabalıksa veya başka komplikasyonlar gelişirse fazladan diş veya dişlerin çevresinde ağrı ve şişlik olabilir.
Hiperdonti Nasıl Teşhis Edilir?
Bir diş hekimi ağzı inceleyerek hiperdontiyi teşhis edecektir. Ayrıca diş eti çizgisini kırmayan ekstra dişleri kontrol etmek için röntgen çekeceklerdir.
Hiperdonti Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavi, süpernümerer dişlerin komplikasyonlara neden olup olmayacağına bağlıdır.
Genellikle fazla dişler herhangi bir belirtiye neden olmaz. Bir kişi orada olduklarına dair hiçbir fikri olmayabilir ve diş hekimi onları yalnızca bir röntgende tespit edebilir.
Sürnümerer dişler herhangi bir semptom veya komplikasyona neden olmuyorsa tedavi gerektirmeyebilir. Bununla birlikte, çoğu hiperdonti vakasında, rahatsızlığa neden olmasalar bile fazla dişlerin çıkarılması gerekir.
Bir diş hekimi, fazladan dişlerin neden olduğu durumlarda çıkarmayı önerebilir:
- çiğneme veya yeme zorlukları
- diş eti hastalığına yol açabilecek dişleri temizleme sorunları
- aşırı kalabalık veya çarpık dişler
- kalıcı dişlerin sürmesinde gecikme
- çıkmamış daimi dişlerde hasar
- herhangi bir rahatsızlık
Genetik bir bozukluk nedeniyle ek dişler gelişirse, bunları çıkarmak da iyi bir fikir olabilir.
Hiperdonti İçin Risk Faktörleri Nelerdir?
Bazı genetik bozukluklar, hiperdonti için önde gelen risk faktörleridir. Genetik bir sendrom olmasa bile, ailelerde fazlalık dişler çıkabilir.
Hiperdontinin Komplikasyonları Nelerdir?
Sürnümerer dişlerin çoğu komplikasyonlara neden olur. Hiperdontinin bazı komplikasyonları şunlardır:
- diastema
- çarpık dişler
- ağrı ve iltihap
- diş eti iltihabı gibi enfeksiyonlar
- kalıcı dişlerin gecikmeli sürmesi
- kalıcı kesici dişlerin impaksiyonu
- yakındaki dişlerde anormal kök oluşumu
- dişlerin etrafındaki kistik lezyonlar
- bebek dişlerinin zamanında çıkmaması
Ne Zaman Doktora Gidilmelidir?
Bir kişi, özellikle çevredeki dişlerle uyumlu olmayan fazla diş fark ederse, diş hekimine görünmelidir. Genel olarak, ağızdaki herhangi bir şişlik veya ağrı için bir diş hekimine danışın.
Bir ebeveyn veya bakıcı, bir çocuğun daimi dişlerinin geç çıktığını fark ederse veya kalıcı dişler arasında, özellikle ön kesici dişler arasında büyük boşluklar varsa, bir diş hekimine danışmalıdır.
Rutin diş muayenelerine katılmak önemlidir. Bir diş hekimi, düzenli bir kontrol veya röntgen sırasında hiperdontiyi tespit edebilir.
Özet
Araştırmaya göre, erken teşhis, hiperdontisi olan insanlar için daha iyi bir bakış açısı sağlıyor. Bir diş hekimi, 2 yaşından küçük çocuklarda sorunu teşhis edebilir.
Fazla diş çıkarıldıktan sonra, herhangi bir rahatsızlık tipik olarak sona erer. Çevredeki dişler çarpıksa veya başka şekilde etkilenmişse, ek diş ve ortodontik çalışmalar bu sorunları çözebilir.
Hiperdonti, fazladan dişlere sahip olmayı içerir. Nedeni her zaman net değildir, ancak belirli genetik koşulları karakterize edebilir.
Hiperdonti sıklıkla komplikasyonlara neden olsa da, çoğu önemsizdir. Bir doktor genellikle fazla dişin çıkarılmasını önerir. Ağız sağlığı ile ilgili endişeleri olan herkes bir diş hekimine başvurmalıdır.
