Hipertansif kalp hastalığı nedir?
Hipertansif kalp hastalığı, yüksek tansiyonun neden olduğu kalp koşullarını ifade eder.
Basınç altında çalışan kalp, bazı farklı kalp rahatsızlıklarına neden olur. Hipertansif kalp hastalığı, kalp yetmezliği, kalp kasının kalınlaşması, koroner arter hastalığı ve diğer koşulları içerir.
Hipertansif kalp hastalığı ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Yüksek tansiyon nedeniyle ölümün önde gelen nedeni.
Hipertansif kalp hastalığı tipleri
Genel olarak, yüksek tansiyon ile ilişkili kalp problemleri, kalbin arterleriyle ve kaslarıyla ilgilidir. Hipertansif kalp hastalığı tipleri şunlardır:
Damarların daralması
Koroner arterler kanı kalp kasına taşır. Yüksek tansiyon, kan damarlarının daralmasına neden olduğunda, kalbe giden kan akışı yavaşlayabilir veya durabilir. Bu durum koroner arter hastalığı olarak da bilinen koroner kalp hastalığı (KKH) olarak bilinir.
KKH, kalbinizin işlev görmesini ve diğer organlarınızın kanla beslenmesini zorlaştırır. Daralmış atardamarlardan birine sıkışan ve kalbe giden kan akışını kesen kan pıhtısından kalp krizi riski altında bırakabilirsiniz.
Kalbin kalınlaşması ve genişlemesi
Yüksek tansiyon, kalbinizin kan pompalamasını zorlaştırır. Vücudunuzdaki diğer kaslar gibi, düzenli sıkı çalışmak kalp kaslarınızın kalınlaşmasına ve büyümesine neden olur. Bu, kalbin çalışma şeklini değiştirir. Bu değişiklikler genellikle kalbin ana pompalama odasında, sol ventrikülde olur. Durum sol ventrikül hipertrofisi (LVH) olarak bilinir.
KKH LVH’ye neden olabilir ve bunun tersi de geçerlidir. KKH’niz olduğunda, kalbin daha çok çalışması gerekir. LVH kalbinizi büyütürse, koroner arterleri sıkıştırabilir.
Komplikasyonlar
Hem KKY hem de LVH şunlara yol açabilir:
- kalp yetmezliği: kalbiniz vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalayamıyor
- aritmi : Kalbin anormal şekilde atar
- iskemik kalp hastalığı: Kalbin yeterli oksijen alamıyor
- kalp krizi : kalbe giden kan akışı kesilir ve kalp kası oksijen eksikliğinden ölür
- ani kalp durması: kalbiniz aniden çalışmayı durdurur, nefes almayı bırakırsınız ve bilincini kaybedersiniz
- inme ve ani ölüm
Kim hipertansif kalp hastalığı riski altındadır?
Kalp hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri’nde hem erkek hem de kadınlar için önde gelen ölüm nedenidir. Her yıl
Hipertansif kalp hastalığı için ana risk faktörü yüksek kan basıncıdır. Aşağıdaki durumlarda riskiniz artar:
- fazla kilolu
- yeterince egzersiz yapmıyorsun
- sigara içiyorsun
- yüksek yağ ve kolesterol içeren yiyecekler yersiniz
Ailenizde geçerse, kalp hastalığına daha yatkınsınız. Erkeklerin kalp hastalığı geçirmesi, menopoza girmemiş kadınlardan daha fazladır. Erkekler ve menopoz sonrası kadınlar eşit derecede risk altındadır. Cinsiyetinizden bağımsız olarak, kalp hastalığı riskiniz yaşlandıkça artacaktır.
Hipertansif kalp hastalığı semptomlarının tanımlanması
Semptomlar, durumun ciddiyetine ve hastalığın ilerlemesine bağlı olarak değişir. Hiçbir semptom görmeyebilirsiniz veya semptomlarınız şunları içerebilir:
- göğüs ağrısı (anjina)
- göğüste sıkışma veya basınç
- nefes darlığı
- yorgunluk
- boyun, sırt, kol veya omuzlarda ağrı
- kalıcı öksürük
- iştah kaybı
- bacak veya ayak bileği şişliği
Kalbiniz aniden hızlı veya düzensiz bir şekilde atıyorsa acil servise ihtiyacınız var. Hemen acil yardım isteyin veya göğsünüzde soluk veya şiddetli bir ağrı varsa 112’i arayın.
Düzenli fiziksel muayeneler yüksek tansiyonunuz olup olmadığını gösterir. Yüksek tansiyonunuz varsa, kalp hastalığı semptomlarına dikkat edin.
Test ve tanı: Doktorunuzu ne zaman görmek gerekir
Doktorunuz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek, fizik muayene yapacak ve böbreklerinizi, sodyum, potasyum ve kan sayınızı kontrol etmek için laboratuar testleri yapacak.
Belirtilerinizin nedenini belirlemeye yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlası kullanılabilir:
- Elektrokardiyogram , kalbinizin elektriksel aktivitesini izler ve kaydeder. Doktorunuz göğsünüze, bacaklarınıza ve kollarınıza yamalar ekleyecektir. Sonuçlar ekranda görünecek ve doktorunuz bunları yorumlayacaktır.
- Ekokardiyogram , ultrason kullanarak kalbinizin ayrıntılı bir fotoğrafını çeker.
- Koroner anjiyografi , koroner arterlerinizdeki kan akışını inceler. Kasıklarınıza veya kolunuzdaki bir atardamardan kalbe doğru kateter adı verilen ince bir tüp yerleştirilir.
- Egzersiz stresi testi, egzersizin kalbinizi nasıl etkilediğine bakar. Bir egzersiz bisikletine basmanız veya bir koşu bandında yürümeniz istenebilir.
- Nükleer stres testi kalbe kan akışını inceler. Test genellikle siz dinlenirken ve egzersiz yaparken yapılır.
Hipertansif kalp hastalığının tedavisi
Hipertansif kalp hastalığı tedavisi, hastalığınızın, yaşınız ve tıbbi geçmişinizin ciddiyetine bağlıdır.
İlaç
İlaçlar kalbinize çeşitli şekillerde yardımcı olur. Temel hedefler kanınızın pıhtılaşmasını önlemek, kan akışını iyileştirmek ve kolesterolünüzü düşürmektir.
Yaygın kalp hastalığı ilaçlarına örnekler:
- kan basıncını düşürmek için su hapları
- göğüs ağrısını tedavi etmek için nitratlar
- yüksek kolesterol tedavisi için statinler
- kan basıncını düşürmek için kalsiyum kanal blokerleri ve ACE inhibitörleri
- kan pıhtılarını önlemek için aspirin
Tüm ilaçları her zaman tam olarak belirtilen şekilde almak önemlidir.
Ameliyatlar ve cihazlar
Daha aşırı durumlarda, kalbe giden kan akışını artırmak için ameliyat gerekebilir. Kalbinizin hızını veya ritmini düzenlemek için yardıma ihtiyacınız olursa, doktorunuz göğsünüzde kalp pili adı verilen pille çalışan bir cihazı cerrahi olarak implante edebilir. Bir kalp pili, kalp kası kasılmasına neden olan elektriksel stimülasyon üretir. Kalp pili implantasyonu, kalp kası elektriksel aktivitesi çok yavaş veya yokken önemlidir ve faydalıdır.
Kardiyoverter-defibrilatörler (ICD’ler) ciddi, hayati tehlike arz eden kardiyak aritmileri tedavi etmek için kullanılabilecek implante edilebilir cihazlardır.
Koroner arter baypas greft ameliyatı (CABG), tıkalı koroner arterleri tedavi eder. Bu sadece ciddi KKH’de yapılır. Eğer durumunuz özellikle şiddetliyse, bir kalp nakli veya diğer kalp yardımlı cihazlar gerekli olabilir.
Uzun vadeli görünüm
Hipertansif kalp hastalığından kurtulmak, tam duruma ve yoğunluğuna bağlıdır. Yaşam tarzı değişiklikleri, durumun bazı durumlarda daha kötüye gitmesini önlemeye yardımcı olabilir. Ağır vakalarda, ilaçlar ve cerrahi, hastalığın kontrolünde etkili olmayabilir.
Hipertansif kalp hastalığını önleme
Kan basıncınızın aşırı yükselmesini izlemek ve önlemek, hipertansif kalp hastalığını önlemenin en önemli yollarından biridir. Sağlıklı bir diyet yiyerek ve stres düzeylerini izleyerek kan basıncınızı ve kolesterolünüzü düşürmek kalp problemlerini önlemenin en iyi yoludur.
Sağlıklı bir kiloyu korumak, yeterli uykuyu almak ve düzenli olarak egzersiz yapmak genel yaşam tarzı önerileridir. Genel sağlığınızı iyileştirmenin yolları hakkında doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar:
İleri koroner arter hastalığı. (Nd)
Goldberger, Z., Lampert, R. (2006, 15 Şubat). İmplante edilebilir kardiyoverter-defibrilatörler: Genişleyen endikasyonlar ve teknolojiler. JAMA, 295 (7), 809-818
Kalp hastalığı gerçekleri. (2015, 10 Ağustos)
Mayo Kliniği Kadrosu. (2015, 6 Haziran). Sol ventrikül hipertrofisi: Komplikasyonlar
