İnme Nedir?
İnme (felç), beynin bir kısmına kan akışının kesilmesi veya azalması sonucu beyin hücrelerinin ölümüne yol açan tıbbi bir durumdur. Acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. İki ana inme türü vardır:
İskemik inme: Bu, vakaların yaklaşık %85’ini oluşturan en yaygın inme türüdür. Bir kan pıhtısı veya plak birikimi bir arteri bloke ederek beyne giden kan akışını azalttığında ortaya çıkar.
Hemorajik inme: Bu tür inme, beyindeki bir kan damarı yırtıldığında veya sızdığında beyin içinde veya çevresinde kanamaya neden olduğunda meydana gelir. Hemorajik inmeler daha az yaygındır, ancak daha şiddetli olma eğilimindedir.
Felç belirtileri, beynin etkilenen kısmına bağlı olarak değişebilir ancak vücudun bir tarafında ani zayıflık veya uyuşma, konuşmada veya konuşulanları anlamada zorluk, şiddetli baş ağrısı, baş dönmesi ve denge veya koordinasyon kaybını içerebilir. Bir felçten şüphelenildiğinde acil tıbbi müdahale çok önemlidir çünkü zamanında tedavi beyin hasarını en aza indirmeye ve iyileşme şansını artırmaya yardımcı olabilir. Tedavi seçenekleri arasında kan pıhtılarını eritmek için ilaçlar, cerrahi müdahaleler ve kaybedilen fonksiyonları geri kazanmak için rehabilitasyon terapileri yer alabilir.
İnme Nedenleri Nelerdir?
İnmenin nedenleri değişebilir, ancak genellikle iki ana kategoriye ayrılırlar:
İskemik İnme:
- tromboz
- emboli
- ateroskleroz
- küçük damar hastalığı
Hemorajik İnme:
- hipertansiyon
- anevrizma
- arteriyovenöz malformasyon
- kan sulandırıcı ilaçlar
İnme riskinde artışa katkıda bulunabilecek diğer faktörler şunları içerir:
- yaş
- cinsiyet
- aile öyküsü
- ırk ve etnik köken
- yaşam tarzı faktörleri
- tıbbi durumlar
Bazı vuruşların belirli bir neden belirlenmeden meydana gelebileceğini not etmek önemlidir. Bireysel risk faktörlerini değerlendirmek ve inmeyi önlemek için uygun önlemleri almak için her zaman bir sağlık uzmanına danışmanız önerilir.
İnme Belirtileri Nelerdir?
Felç belirtileri beynin etkilenen kısmına göre değişebilir, ancak genellikle aniden ortaya çıkarlar ve şunları içerebilirler:
- uyuşma veya zayıflık
- konuşma ya da konuşmayı anlama sorunu
- görme sorunları
- şiddetli baş ağrısı
- denge veya koordinasyon sorunu
- yutma güçlüğü
Şunları hatırlamak önemlidir:
Yüz: Kişiden gülümsemesini isteyin. Yüzlerinin bir tarafı sarkıyor mu?
Kollar: Kişiden iki kolunu da kaldırmasını isteyin. Bir kol aşağı doğru mu kayıyor?
Konuşma: Kişiden basit bir cümleyi tekrar etmesini isteyin. Konuşmaları geveleyerek mi yoksa tuhaf mı?
Zaman: Bu belirtilerden herhangi biri varsa, acil servisleri hemen arama zamanıdır.
Erken müdahale tedavi ve sonuçlarda önemli bir fark yaratabileceğinden, siz veya bir başkası bu semptomları yaşarsa derhal tıbbi yardım almak çok önemlidir. Semptomlar geçici olsalar veya kaybolmuş gibi görünseler bile, yine de tıbbi müdahale gerektiren geçici iskemik atak veya mini felç için uyarı işaretleri olabileceğinden, tıbbi değerlendirme istemek yine de önemlidir.
İnme İçin İlk Yardım Nasıl Olmalıdır?
Biri felç geçirdiğinde, hızlı hareket etmek ve acil servisleri arayarak hemen tıbbi yardım istemek çok önemlidir. Tıp uzmanlarının gelmesini beklerken, ilk yardım sağlamak için bazı adımlar şunlardır:
Kişiyle kalın: Felç geçiren kişiyle kalın ve onu sakinleştirin. Onlara güven verin ve yardımın yolda olduğunu bilmelerini sağlayın.
Tepki verebilirliği kontrol edin: Kişinin bilinçli ve duyarlı olup olmadığına bakın. Onlara basit sorular sorabilir veya bilinç düzeylerini değerlendirmek için elinizi sıkmalarını sağlayabilirsiniz.
Hava yolunun açık olduğundan emin olun: Kişinin hava yolunun açık ve engelsiz olduğundan emin olun. Gerekirse, hava yollarını açmak için başlarını hafifçe eğin, boyun yaralanmasından şüpheleniliyorsa dikkatli olun.
Hayati belirtileri izleyin: Kişinin nefes alıp vermesini ve nabzını düzenli olarak kontrol edin. Nefes almıyorlarsa, bunun için eğitim aldıysanız CPR uygulayın.
Yiyecek veya içecek vermeyin: Yutmak zor olabileceğinden ve boğulmaya neden olabileceğinden yiyecek veya içecek vermemek önemlidir.
Kişiyi rahat ettirin: Kişinin rahat etmesini ve kolayca nefes alabilmesini sağlamak için, özellikle boyun çevresindeki sıkı giysileri gevşetin.
Zamanı not edin: Mümkünse, semptomların ilk ne zaman başladığını not edin. Bu bilgi, tıp uzmanlarının tedavi seçeneklerini belirlemesi için değerli olabilir.
Unutmayın, inme sırasında yapabileceğiniz en önemli eylem acil servisleri hemen aramaktır. Tıp uzmanları, felç için gerekli bakım ve tedaviyi sağlamak üzere eğitilmiştir, bu nedenle kişiyi mümkün olan en kısa sürede hastaneye götürmek çok önemlidir.
İlk Yardım Sırasında Kaçınılması Gerekenler Nelerdir?
Felç için ilk yardım sırasında, inme geçiren kişinin güvenliğini ve esenliğini sağlamak için kaçınılması gereken birkaç şey vardır:
Tıbbi yardım almayı ertelemeyin: İnme sırasında zaman çok önemlidir, bu nedenle acil servisleri hemen aramak önemlidir. Beklemeyin veya durumu kendiniz teşhis etmeye çalışmayın. Uygun tedavi için acil tıbbi yardım şarttır.
Yiyecek veya içecek vermeyin: Felç geçiren kişiye yiyecek veya içecek vermekten kaçının. Yutma bozulabilir ve boğulma riski vardır.
İlaç vermeyin: İlk müdahale eden kişi olarak inme sırasında ilaç vermek uygun değildir. İlaçların yönetimini, durumu değerlendirebilecek ve uygun tedaviyi sağlayabilecek sağlık uzmanlarına bırakın.
Gereksiz hareketler veya manipülasyonlar yapmayın: Özel olarak eğitilmiş ve yetkilendirilmemişse, kişinin güvenliği için gerekli olmadıkça kişiyi hareket ettirmekten veya manipüle etmekten kaçının. Ani hareketler veya yanlış kullanım, potansiyel olarak durumlarını kötüleştirebilir veya daha fazla yaralanmaya neden olabilir.
Diğer belirti veya semptomları göz ardı etmeyin: İnme semptomları birincil endişe olsa da, kişinin yaşıyor olabileceği diğer semptom veya durumlara dikkat etmek önemlidir. Arama yaptığınızda bu ek bilgileri acil servislere verin.
Kişiyi gözetimsiz bırakmayın: Tıp uzmanları gelene kadar felç geçiren kişinin yanında kalın. Güvence verin, sakin olmalarını sağlayın ve yaşamsal belirtilerini izlemeye devam edin.
Unutmayın, inme sırasında ilk yardımın ana odağı acil tıbbi yardım çağırmak, rahatlık sağlamak ve profesyonel yardım gelene kadar kişinin güvenliğini sağlamaktır.
İnme Nasıl Tedavi Edilir?
İnme tedavisi, inme tipine ve bireyin özel koşullarına bağlıdır. Bununla birlikte, inme tedavisinin birincil hedefleri, beynin etkilenen bölgesine kan akışını yeniden sağlamak, beyin hasarını en aza indirmek, komplikasyonları önlemek ve iyileşmeyi sağlamaktır. İnme tedavisine yönelik bazı yaygın yaklaşımlar şunlardır:
Trombolitik tedavi: Bazı durumlarda, iskemik inmeye neden olan kan pıhtısını eritmek için doku plazminojen aktivatörü gibi pıhtılaşma önleyici ilaçlar intravenöz olarak uygulanabilir. Bu tedavi zamana duyarlıdır ve felç başlangıcından sonraki birkaç saat içinde verilmelidir.
Mekanik trombektomi: Daha büyük kan pıhtıları için mekanik trombektomi adı verilen bir prosedür uygulanabilir. Pıhtıyı tıkalı kan damarından fiziksel olarak çıkarmak için kateter bazlı bir yaklaşım kullanmayı içerir.
Kanamayı kontrol etme: Kanamayı kontrol etmek ve beyin üzerindeki baskıyı azaltmak için ilaçlar ve prosedürler gibi tıbbi müdahaleler kullanılabilir.
Cerrahi müdahale: Bazı durumlarda, anevrizmalar veya arteriyovenöz malformasyonlar gibi kanama kaynağını onarmak veya çıkarmak için cerrahi prosedürler gerekebilir.
İzleme ve destekleyici bakım: Hayati belirtilerin, oksijenasyonun ve diğer tıbbi parametrelerin yakından izlenmesi esastır. Kişi, özel bakım için yoğun bakım ünitesine kabul edilebilir.
Rehabilitasyon: Kişi stabil hale geldiğinde, rehabilitasyon terapileri iyileşmeyi optimize etmek için çok önemlidir. Fizik tedavi, mesleki terapi, konuşma terapisi ve diğer rehabilite edici yaklaşımlar, kaybedilen işlevlerin geri kazanılmasına, hareketliliğin iyileştirilmesine ve genel yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olur.
İlaçlar: Altta yatan nedenlere ve risk faktörlerine bağlı olarak antiplatelet ajanlar, antikoagülanlar, tansiyon düşürücü ilaçlar ve kolesterol düşürücü ilaçlar gibi ilaçlar reçete edilebilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri: Düzenli egzersiz, dengeli beslenme, sigarayı bırakma ve sınırlı alkol tüketimi dahil olmak üzere sağlıklı bir yaşam tarzını benimsemek, gelecekte felç riskini önemli ölçüde azaltabilir.
Altta yatan koşulların ele alınması: Diyabet, yüksek tansiyon ve atriyal fibrilasyon gibi durumların yönetilmesi, tekrarlayan inmelerin önlenmesinde esastır.
Spesifik tedavi planı, kişinin durumu, felç tipi ve diğer ilgili faktörlere göre sağlık ekibi tarafından belirlenecektir. Erken müdahale ve özel inme bakım tesislerine erişim, optimal sonuçlar için çok önemlidir.
Ne Zaman Doktora Gidilmelidir?
Çeşitli durumlarda derhal tıbbi yardım almak önemlidir:
- inme şüphesi
- ciddi yaralanmalar
- göğüs ağrısı veya baskı
- şiddetli nefes darlığı
- şiddetli karın ağrısı
- alerjik reaksiyonlar
- semptomların düzelmemesi
- inatçı ateş
- düzenli kontroller
Sağlığınız söz konusu olduğunda tedbirli davranmak her zaman daha iyidir. Herhangi bir belirti veya durumdan emin değilseniz veya endişe duyuyorsanız, bir sağlık uzmanına danışmanız önerilir. Özel durumunuza göre uygun değerlendirme, teşhis ve rehberlik sağlayabilirler.
