İskemik kolit, kalın bağırsağın (kolon) bir kısmına kan akışı, genellikle daralmış veya bloke olmuş kan damarları (arterler) nedeniyle azaldığında meydana gelir. Düşen kan akışı, sindirim sisteminizdeki hücreler için yeterli oksijen sağlamaz.
İskemik Kolik Nedir? yazımıza buradan ulaşabilirsiniz.
İskemik Kolit Teşhisi Nasıl Konulur?
İskemik kolit, semptomları, özellikle de enflamatuar bağırsak hastalığını (IBD) örtüştüğü ve semptomlar benzer olduğu için sıklıkla diğer hastalıklarla karıştırılabilir. Belirtilerinize ve semptomlarınıza dayanarak, doktorunuz aşağıdaki görüntüleme testlerini önerebilir:
- Ultrason ve abdominal BT taramaları, bağırsaklarınızın IBD gibi diğer hastalıkların dışlanmasında yardımcı olabilecek görüntülerini sağlamak için tarar.
- Dışkı analizi, belirtilerinizin bir nedeni olarak enfeksiyonu elemek için.
- CT veya manyetik rezonans anjiyografi, ince bağırsaklarınızdaki kan akışının ayrıntılı görüntülerini sağlamak ve tıkalı arterleri aramak içindir. Bu test genellikle sadece bağırsaklarınızın olduğu gibi ince bağırsaklarınızda iskemi şüphesi varsa kullanılır.
- Kolonoskopi, bağırsaklarınızın ayrıntılı görüntülerini sunan bu test iskemik kolit tanısında yardımcı olabilir. Kolonoskopi ayrıca kanseri kontrol etmek ve bir tedavinin ne kadar iyi çalıştığını görmek için de kullanılabilir.
İskemik Kolit Tedavisi Nedir?
İskemik kolit tedavisi, durumunuzun ciddiyetine bağlıdır. Belirti ve bulgular hafif vakalarda genellikle iki ile üç günde iyileştirilebilir.
Doktorunuz şunları önerebilir:
- Enfeksiyonları önlemek için antibiyotikler,
- Eğer susuz kalırsanız, intravenöz sıvılar
- Konjestif kalp yetmezliği veya düzensiz kalp atışı gibi altta yatan herhangi bir tıbbi durumun tedavisi
- Migren ilaçları, hormon ilaçları ve bazı kalp ilaçları gibi kan damarlarınızı daraltan ilaçlardan kaçınmak
Doktorunuz ayrıca iyileşmeyi izlemek ve komplikasyonları aramak için takip kolonoskopileri programlayabilir.
İskemik Kolit Cerrahi Durumlar
Vakaların çoğu kendi başlarına düzelirken, belirtileriniz şiddetliyse veya bağırsaklarınız hasar görmüşse, aşağıdakilere ameliyat gerekebilir:
- Ölü dokuyu çıkarmak
- Bağırsaklardaki bir deliği onarmak
- Bağırsak atardamarındaki tıkanıklığı düzeltmek
- Skar nedeniyle daralan ve tıkanmaya neden olan kolonun bir kısmı üzerinde tedavi uygulamak
Kalp hastalığı veya düşük tansiyon gibi altta yatan bir durumunuz varsa, cerrahi olma olasılığı daha yüksek olabilir.
İskemik Kolit için Doktor Randevusu Ne Zaman Almalısınız?
Eğer hala oturamayacağınız kadar rahatsız edici hale gelmiş, şiddetli karın ağrınız varsa acil servise gidin. Durumunuzu teşhis ve tedavi etmek için acil ameliyat için sevk edilebilir.
Belirtileriniz ve semptomlarınız ılımlı ve nadirse, randevu için doktorunuzu arayın. İlk değerlendirmeden sonra, sindirim bozuklukları (gastroenterolog) veya kan damarı bozuklukları (damar cerrahı) konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz.
İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak ve doktorunuzdan ne bekleyebileceğiniz konusunda bazı bilgiler.
Randevuya hazırlanırken ne yapabilirsiniz:
- Randevunuzdan önceki gece, gece yarısından sonra yemek yememek gibi randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun.
- Ağrı veya acının ne zaman başladığı ve zaman içinde nasıl değiştiği veya kötüleştiği de dahil olmak üzere belirtilerinizi yazın.
- Tanı konduğunuz diğer durumlar da dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgilerinizi yazın.
- Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin bir listesini yapın.
- Doktorunuza sormak için sorular yazın.
Doktorunuza şu soruları sorabilirsiniz:
- Durumumun en olası nedeni nedir?
- Ne tür testlere ihtiyacım var?
- Başka sağlık sorunlarım var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
- Ameliyata ihtiyacım olursa iyileşme sürecim nasıl olacak?
- Ameliyat sonrası diyet ve yaşam tarzım nasıl değişecek?
- Hangi takip bakımına ihtiyacım olacak?
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz?
Doktorunuz size aşağıdaki belirtilerle ilgili sorular sorabilir:
- Belirtileri yaşamaya ne zaman başladınız?
- Belirtileriniz sürekli mi oldu yoksa zaman zaman mı oldu?
- Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
- Belirtilerinizi en çok nerede hissediyorsunuz?
- Belirtilerinizi iyileştiren bir şey var mı?
- Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey var mı?
Mayo Clinic, Ischemic Colitis, 2018.
Referanslar:
- Brandt LJ, et al. ACG clinical guideline: Epidemiology, risk factors, patterns of presentation, diagnosis, and management of colon ischemia (CI). American Journal of Gastroenterology. 2015;110:18.
- Grubel P, et al. Colonic ischemia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 27, 2018.
- Navid K, et al. Ischemic colitis. Hospital Medicine Clinics. 2015;4:216.
- Yaddav S, et al. A population-based study of incidence, risk factors, clinical spectrum, and outcomes of ischemic colitis. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2015;13:731.
- Picco MF (expert opinion). Mayo Clinic, Jacksonville, Fla. July 29, 2018.
