Kadın cinsel hormonları veya seks steroidleri, cinsel gelişimde, üremede ve genel sağlıkta hayati rol oynar.
Cinsiyet hormonu düzeyleri zamanla değişir, ancak en önemli değişikliklerin bazıları ergenlik, hamilelik ve menopoz sırasında meydana gelir.
Seks Hormonları Nelerdir?
Hormonlar, endokrin bezlerinin ürettiği ve kan dolaşımına salgıladığı kimyasal habercilerdir. Hormonlar, iştah, uyku ve büyüme gibi birçok vücut sürecini düzenlemeye yardımcı olur.
Seks hormonları, cinsel gelişim ve üremede önemli bir rol oynarlar. Cinsiyet hormonları üreten ana bezler adrenal bezler ve dişilerde yumurtalıkları ve erkeklerde testisleri kapsayan gonadlardır.
Cinsiyet hormonları ayrıca bedensel fonksiyonlar ve insanın genel sağlığı için de önemlidir. Hem erkek hem de kadınlarda, seks hormonları aşağıdakiler gibidir:
- Ergenlik ve cinsel gelişim
- Üreme
- Cinsel istek
- Kemik ve kas gelişimini düzenleyen
- İnflamatuar cevaplar
- Kolesterol seviyelerini düzenleyen
- Saç büyümesini teşvik etmek
- Vücut yağ dağılımı
Cinsiyet hormonu seviyeleri bir insanın hayatı boyunca inip çıkar. Kadın cinsiyet hormonlarının seviyelerini etkileyebilecek faktörler şunlardır:
- Yaş
- Adet döngüsü
- Gebelik
- Menopoz
- Stres
- İlaçlar
- Çevre
Cinsiyet hormonu dengesizlikleri cinsel istek ve saç dökülmesi, kemik erimesi ve kısırlık gibi sağlık problemlerine yol açabilir.
Kadın Cinsiyet Hormonu Çeşitleri
Kadınlarda, yumurtalıklar ve böbreküstü bezleri, cinsiyet hormonlarının ana üreticileridir. Kadın cinsiyet hormonları östrojen, progesteron ve az miktarda testosteron içerir.
Östrojen
Östrojen muhtemelen en iyi bilinen seks hormonudur.
Östrojen üretiminin çoğunluğu yumurtalıklarda meydana gelmesine rağmen, adrenal bezler ve yağ hücreleri de az miktarda östrojen üretir. Östrojen üreme ve cinsel gelişimde önemli bir rol oynar, ki bu kişi ergenliğe ulaştığında başlar.
Progesteron
Yumurtalıklar, adrenal bezler ve plasenta, progesteron hormonunu üretir. Progesteron seviyeleri yumurtlama sırasında artar ve hamilelik sırasında ani bir yükseliş yaşar.
Progesteron, adet döngüsünü stabilize etmeye yardımcı olur ve vücudu hamilelik için hazırlar. Düşük progesteron seviyesine sahip olmak düzensiz sürelere, hamile kalmanın zorluğuna ve hamilelik sırasında daha yüksek bir komplikasyon riskine neden olabilir.
Testosteron
Her ne kadar testosteron erkeklerde ana cinsiyet hormonu olsa da, kadınlarda düşük miktarlarda da bulunur.
Kadınlarda, testosteron şunları etkiler:
- Doğurganlık
- Cinsel istek
- Adet
- Doku ve kemik kütlesi
- Kırmızı kan hücresi üretimi
Ergenlikte Kadın Cinsellik Hormonlarının Rolü
Ergenlik döneminde, vücut daha fazla östrojen ve progesteron üretir.
Kadınlar tipik olarak 8 ile 13 yaşları arasında ergenliğe girerler ve ergenlik genellikle 14 yaşlarındayken biter.
Ergenlik döneminde, hipofiz bezi östrojen ve progesteron üretimini uyaran daha büyük miktarlarda luteinize edici hormon (LH) ve folikül uyarıcı hormon (FSH) üretmeye başlar.
Artan östrojen ve progesteron seviyeleri, aşağıdakileri içeren ikincil cinsel özelliklerin gelişimini başlatır:
- Meme gelişimi
- Koltuk altları, bacaklar ve kasık bölgesinde kıllanma
- Boyda uzama
- Kalça, basen ve uylukta yağ depolanması
- Pelvis ve kalçaların genişlemesi
- Ciltte yağlanma
Adet Döngüsünün Rolü
Menarş, bir kişinin adet dönemini ilk kez yaşamasıdır ve genellikle 12 ile 13 yaşları arasında görülür. Ancak menarş, 8-15 yaş arasında herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir.
Menarş sonrası, birçok insan menopoza girinceye kadar düzenli menstrüel sikluslara sahiptir. Adet döngüleri genellikle 28 gün civarındadır, ancak 24 ile 38 gün arasında değişebilir.
Adet döngüsü hormonal değişikliklerle çakışan üç aşamada gerçekleşir:
Foliküler Faz
Bir dönemin ilk günü yeni bir adet döngüsünün başlangıcını işaretler. Bir süre boyunca uterustan kan ve doku vajinadan vücuda çıkar. Bu noktada östrojen ve progesteron seviyeleri çok düşüktür ve bu sinirlilik ve ruh hali değişikliklerine neden olabilir.
Hipofiz bezi ayrıca östrojen seviyelerini yükselten ve yumurtalıklarda folikül büyümesini işaret eden FSH ve LH’yi de serbest bırakır. Her folikülde bir yumurta bulunur. Birkaç gün sonra, her yumurtalıkta bir baskın folikül ortaya çıkacaktır. Yumurtalıklar kalan folikülleri emer.
Baskın folikül büyümeye devam ettikçe daha fazla östrojen üretecektir. Östrojendeki bu artış, enerji seviyelerini yükselten ve ruh halinizi iyileştiren endorfin salınımını uyarır.
Östrojen ayrıca, potansiyel bir hamilelik için hazırlanmasında uterusun astarı olan endometriyumu zenginleştirir.
Yumurtlama Aşaması
Yumurtlama aşamasında, vücuttaki östrojen ve LH seviyeleri bir folikülün patlamasını ve yumurtasını yumurtalıktan serbest bırakmasını sağlar.
Bir yumurtalık, yumurtalıktan çıktıktan sonra yaklaşık 12 ile 24 saat hayatta kalabilir. Yumurtanın döllenmesi sadece bu zaman aralığında gerçekleşebilir.
Luteal Faz
Luteal fazda yumurta, fallop tüpü ile yumurtalıktan uterusa gider. Yırtılmış folikül, uterus astarını kalınlaştıran, döllenmiş bir yumurta almaya hazırlanan progesteronu serbest bırakır. Yumurta fallop tüpünün sonuna ulaştığında rahim duvarına yapışır.
Döllenmemiş bir yumurta östrojen ve progesteron seviyelerinin düşmesine neden olur. Bu, adet öncesi haftanın başlangıcını işaretler.
Son olarak, döllenmemiş yumurta ve uterus astarı vücuttan ayrılarak mevcut adet döngüsünün sonunu ve bir sonrakinin başlangıcını işaret eder.
Kadın Cinsiyet Hormonlarının Gebelikteki Rolü
Gebelik, döllenmiş bir yumurtanın rahim duvarına yerleştirildiği an başlar. İmplantasyondan sonra plasenta gelişmeye başlar ve progesteron, relaksin ve insan koryonik gonadotropini (hCG) dahil olmak üzere bir dizi hormon üretmeye başlar.
Progesteron seviyeleri gebeliğin ilk birkaç haftasında düzenli olarak artar, bu da rahim ağzının kalınlaşmasına ve mukus tıkacı oluşmasına neden olur.
Progesteron üretimi uterusta hamileliğin sonuna kadar kasılmaları önler, bu noktada pelvisteki bağ ve tendonların gevşemesine yardımcı olur.
Vücutta yükselen hCG seviyeleri daha sonra östrojen ve progesteron üretimini teşvik eder.
Hormonlardaki bu hızlı artış, mide bulantısı, kusma ve daha sık idrara çıkma gibi erken hamilelik belirtilerine yol açar.
Gebeliğin ikinci üç ayında östrojen ve progesteron seviyeleri yükselmeye devam ediyor. Bu zamanda, plasentadaki hücreler, insan plasenta laktojeni (HPL) adı verilen bir hormon üretmeye başlayacaktır. HPL kadınların metabolizmasını düzenler ve büyüyen fetüsü besler.
Hamilelik sona erdiğinde ve kademeli olarak hamilelik öncesi seviyelere döndüğünde hormon seviyeleri düşer. Anne emzirdiğinde, vücutta östrojen seviyelerini düşürebilir ve bu da yumurtlamanın oluşmasını önleyebilir.
Kadın Cinsiyet Hormonlarının Menopozdaki Rolü
Menopoz uykuda zorluklara neden olabilir. Menopoz, kişi artık adet görmemeye başladığında ve doğurganlığını kaybetmesi ile ortaya çıkar. Amerika Birleşik Devletleri’nde, bir kadının menopoza girdiği yaş ortalaması 52’dir.
Perimenopoz, kişinin son regl dönemine kadar uzanan geçiş dönemini ifade eder. Bu geçiş sırasında, hormon seviyelerindeki büyük dalgalanmalar, kişinin çeşitli semptomlar yaşamasına neden olabilir.
Perimenopozun belirtileri arasında şunlar olabilir:
- Düzensiz adet
- Sıcak basmalar
- Uyku güçlüğü
- Ruh hali değişiklikleri
- Vajinal kuruluk
Kadın Sağlığı Dairesi’ne göre, perimenopoz genellikle yaklaşık 4 yıl sürer ancak 2 ilw 8 yıl arasında sürebilir.
Kişi, perimenepozdan sonra tam bir yıl geçtiğinde menopoza girer. Menopozdan sonra, yumurtalıklar sadece çok küçük fakat sabit miktarlarda östrojen ve progesteron üretecektir.
Düşük östrojen seviyeleri bir kişinin cinsel dürtüsünü azaltabilir ve osteoporoza neden olabilecek kemik yoğunluğu kaybına neden olabilir. Bu hormonal değişiklikler aynı zamanda kalp hastalığı ve felç riskini artırabilir.
Cinsel İstek ve Uyarılmanın Rolü
Östrojen, progesteron ve testosteronun hepsi cinsel isteği ve uyarılmayı etkiler. Vücutta daha yüksek östrojen seviyelerine sahip olmak vajinal kayganlığı destekler ve cinsel isteği arttırır. Progesterondaki artışlar cinsel isteği azaltabilir.
Testosteron seviyelerinin kadın cinsel dürtüsünü nasıl etkilediği konusunda bazı tartışmalar vardır.
Düşük testosteron seviyeleri, bazı kadınlarda cinsel isteklerin azalmasına neden olabilir. Bununla birlikte, testosteron tedavisi, kadınlarda düşük cinsel dürtü tedavisinde etkili değildir.
2016’dan itibaren yapılan sistematik bir gözden geçirmeye göre, testosteron tedavisi östrojenin etkilerini artırabilir, ancak yalnızca bir doktor testosteronu normal seviyelerin üstünde tutuyorsa. Bu istenmeyen yan etkilere neden olabilir.
Bu yan etkiler şunları içerebilir:
- Kilo almak
- Sinirlilik
- Saç dökülmesi
- Aşırı yüz kılı
- Klitoral genişleme
- Hormonal dengesizlik
Hormonal denge genel sağlık için önemlidir. Her ne kadar hormonal seviyeler düzenli olarak inip çıksa da, uzun vadeli dengesizlikler birçok semptom ve duruma yol açabilir.
Hormon dengesizliklerinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- Düzensiz dönemler
- Aşırı vücut ve yüz kılları
- Akne
- Vajinal kuruluk
- Düşük seks isteği
- Göğüslerde hassasiyet
- Gastrointestinal problemler
- Sıcak basmalar
- Gece terlemeleri
- Kilo almak
- Yorgunluk
- Sinirlilik ve düzensiz ruh hali değişiklikleri
- Kaygı
- Depresyon
- Uyumakta zorluk
Hormonal dengesizlikler, altta yatan bir sağlık durumunun bir işareti olabilir. Ayrıca bazı ilaçların yan etkisi de olabilir. Bu nedenle, şiddetli veya tekrarlayan hormonal dengesizlik semptomları yaşayan insanlar bir doktora başvurmalıdır.
Kadınlarda hormonal dengesizliklerin potansiyel nedenleri arasında şunlar vardır:
- Polikistik over sendromu
- Primer over yetmezliği
- Hormonal doğum kontrolü
- Hormon değişim terapisi
- Aşırı vücut ağırlığı
- Yumurtalık kanseri
- Stres
Kadın Cinsiyet Hormonları Nelerdir Özet
Hormonlar, vücut fonksiyonlarını düzenleyen ve genel sağlığı koruyan kimyasal habercilerdir. Cinsiyet hormonları cinsel gelişim ve üremede önemli bir rol oynar.
Kadınlarda, temel seks hormonları östrojen ve progesterondur. Bu hormonların üretimi çoğunlukla yumurtalıklarda, adrenal bezlerde ve hamilelik sırasında plasentada meydana gelir.
Kadın cinsiyet hormonları ayrıca vücut ağırlığını, saç uzamasını, kemik erimesinş ve kas büyümesini etkiler. Her ne kadar bu hormonlar insanın yaşamı boyunca doğal olarak inişli çıkışlı olsa da, uzun süreli dengesizlikler çeşitli semptomlara ve sağlık etkilerine neden olabilir.
MedicalNewsToday, What to know about female sex hormones, 2019
Referanslar
Cappelletti, M., & Wallen, K. (2016). Increasing women’s sexual desire: The comparative effectiveness of estrogens and androgens. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4720522/
Menopause basics. (2019). https://www.womenshealth.gov/menopause/menopause-basics
Menstruation in girls and adolescents: Using the menstrual cycle as a vital sign. (2015). https://www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Menstruation-in-Girls-and-Adolescents-Using-the-Menstrual-Cycle-as-a-Vital-Sign?IsMobileSet=false
Pal, L., & Taylor, H. S. (2018). Chapter 43 – Role in reproductive biology and reproductive dysfunction in women [Abstract]. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128099650000434
Polycystic ovary syndrome. (2019). https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/polycystic-ovary-syndrome
Time and stages of puberty. (2014). https://www.girlshealth.gov/body/puberty/timing.html
What happens during the typical 28-day menstrual cycle? (2018). https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle
