Kolorektal kanser nedir?
Kolorektal kanser rektum veya kolonda başlayan bir kanserdir. Bu organların her ikisi de sindirim sisteminizin alt kısmındadır. Kolon ayrıca kalın bağırsak olarak da bilinir. Rektum kolonun sonundadır.
Amerikan Kanser Derneği 22 erkekten 1’inin ve 24 kadından 1’inin yaşamları boyunca kolorektal kanser geliştireceğini tahmin ediyor.
Doktorunuz evrelemeyi kanserin ne kadar uzakta olduğunu bulmak için bir rehber olarak kullanabilir. Doktorunuzun kanserin evresini bilmesi önemlidir, böylece sizin için en iyi tedavi planını bulup size uzun vadeli bakış açınızı tahmin edebilir.
Evre 1 kolorektal kanser en erken evredir. Aşamalar, en ileri aşama olan 4. aşamaya kadar ilerler. Kolorektal kanserin aşamaları :
- 1. Aşama. Kanser, kolon veya rektumun astarına veya mukozasına nüfuz etmiş, ancak organ duvarlarına yayılmamıştır.
- 2. Aşama. Kanser, kolon veya rektumun duvarlarına yayılmış, ancak lenf bezlerini veya yakındaki dokuları henüz etkilememiştir.
- 3. Aşama. Kanser lenf düğümlerine taşındı, ancak henüz vücudun diğer bölümlerine geçmedi. Genellikle bu aşamada bir ila üç lenf nodu tutulur.
- 4. Aşama. Kanser, karaciğer veya akciğerler gibi diğer uzak organlara yayılmıştır.
Kolorektal kanserin belirtileri nelerdir?
Kolorektal kanser, özellikle erken evrelerde herhangi bir belirti göstermeyebilir. Erken aşamalarda semptomlar yaşarsanız, şunları içerebilir:
- kabızlık
- ishal
- dışkı rengindeki değişiklikler
- daralmış dışkı gibi dışkı şeklindeki değişiklikler
- dışkıda kan
- rektumdan kanama
- aşırı gaz
- karın krampları
- karın ağrısı
Bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, kolon kanseri taraması almak için doktorunuzla bir randevu alın.
Evre 3 veya 4 Semptomlar (geç evre semptomları)
Kolorektal kanser belirtileri geç evrelerde daha belirgindir (evre 3 ve 4). Yukarıdaki semptomlara ek olarak, ayrıca aşağıdakilerle de karşılaşabilirsiniz:
- aşırı yorgunluk
- açıklanamayan zayıflık
- istemsiz kilo kaybı
- dışkıdaki bir aydan uzun süren değişiklikler
- bağırsaklarınız tamamen boş değil gibi hissediyorum
- kusma
Kolon kanseri vücudunuzun diğer bölümlerine yayılırsa, aşağıdakilerle de karşılaşabilirsiniz:
- sarılık (sarı gözler ve cilt)
- ellerde veya ayaklarda şişlik
- solunum güçlüğü
- kronik baş ağrıları
- bulanık görüş
- kemik kırıkları
Kolorektal kanser tipleri
Kolorektal kanser kesin olarak görülse de aslında birden fazla kanser türü var. Bu gibi farklılıklar, kanserli olan ve oluşturdukları yer olan hücrelerin tipleri ile ilgilidir.
En sık görülen kolon kanseri türü adenokarsinomlardan başlar. Amerikan Kanser Derneği’ne göre , adenokarsinomalar tüm kolon kanseri vakalarının yüzde 96’sını oluşturuyor. Doktorunuz aksini belirtmedikçe, kolon kanseriniz muhtemelen bu tiptir. Adenokarsinomlar, kolon veya rektumdaki mukus hücrelerinde oluşur.
Daha az yaygın olarak, kolorektal kanserler, aşağıdaki gibi diğer tümör tiplerinden kaynaklanır:
- lenf nodlarında veya ilk önce kolonda oluşabilen lenfomalar
- bağırsaklarınızdaki hormon yapan hücrelerde başlayan karsinoidler
- kolondaki kaslar gibi yumuşak dokularda oluşan sarkomlar
- iyi huylu olarak başlayıp daha sonra kanserli hale gelebilen gastrointestinal stromal tümörler (Bunlar genellikle sindirim sisteminde, ancak nadiren kolonda oluşur).
Kolorektal kansere ne sebep olur?
Araştırmacılar hala kolorektal kanserin nedenlerini araştırıyor. Büyüyen bir risk faktörleri listesi varken, kolorektal kanser geliştirme riskini arttırmak için tek başlarına veya kombinasyon halinde hareket ederler.
Kanser öncesi büyüme
Anormal hücreler kolonun astarında birikir ve polip oluşturur. Bunlar küçük, iyi huylu büyümelerdir. Bu büyümelerin ameliyatla çıkarılması yaygın bir önleyici yöntemdir. Tedavi edilmeyen polipler kanserli hale gelebilir.
Gen mutasyonları
Bazen kolorektal kanser aile üyelerinde ortaya çıkar. Bu ebeveynden çocuğa geçen bir gen mutasyonundan kaynaklanmaktadır. Bu mutasyonlar kolorektal kanseri geliştireceğinizi garanti etmez, ancak şansınızı arttırır.
Kolorektal kanser için kim risk altındadır?
Kolorektal kanser geliştirme riskinizi artırabilecek bazı faktörler vardır:
Kaçınılmaz faktörler
Kolorektal kanser geliştirme riskinizi artıran bazı faktörler kaçınılmazdır ve değiştirilemez. Yaş onlardan biri. 50 yaşına ulaştıktan sonra bu kanseri geliştirme şansınız artar.
Diğer önlenemeyen risk faktörleri:
- kolon poliplerinin önceki öyküsü
- önceden bağırsak hastalıkları öyküsü
- kolorektal kanser ailesinin öyküsü
- ailesel adenomatoz polipozis (FAP) gibi genetik bir sendromu olan
- Doğu Avrupa Yahudi veya Afrika kökenli olmak
Önlenebilir faktörler
Diğer risk faktörleri önlenebilir. Bu, kolorektal kanser geliştirme riskinizi azaltmak için onları değiştirebileceğiniz anlamına gelir. Kaçınılabilir risk faktörleri şunları içerir:
- fazla kilolu veya obez olmak
- sigara içmek
- ağır alkol
- tip 2 diyabet hastası
- yerleşik yaşam tarzı olan
- işlenmiş gıdalarda veya kırmızı etlerde yüksek bir diyet tüketilmesi
Kolorektal kanser nasıl teşhis edilir?
Kolorektal kanserin erken teşhisi size onu iyileştirme şansını verir.
Doktorunuz tıbbi geçmişiniz ve aile geçmişiniz hakkında bilgi alarak başlayacaktır. Ayrıca fiziksel bir sınav yapacaklar. Topaklar veya poliplerin varlığını belirlemek için karnınıza baskı yapabilir veya rektal muayene yapabilirler.
Kan testi
Doktorunuz belirtilerinize neyin sebep olduğu hakkında daha iyi bir fikir edinmek için bazı kan testleri yapabilir. Özellikle kolorektal kanseri kontrol eden kan testi olmamasına rağmen, karaciğer fonksiyon testleri ve tam kan sayımı testleri diğer hastalıkları ve bozuklukları ekarte edebilir.
Kolonoskopi
Kolonoskopi , küçük bir kamera takılı uzun bir tüpün kullanılmasını içerir. Bu prosedür doktorunuzun olağandışı herhangi bir şeyi kontrol etmek için kolonunuz ve rektumunuzun içini görmesini sağlar.
Kolonoskopi sırasında doktorunuz anormal bölgelerden dokuyu da çıkarabilir. Bu doku örnekleri daha sonra analiz için bir laboratuara gönderilebilir.
Röntgen
Doktorunuz metalik element baryum içeren radyoaktif kontrast çözeltisi kullanarak bir röntgen sipariş edebilir. Doktorunuz bu sıvıyı lavman kullanarak bağırsaklarınıza sokacaktır . Bir kez yerleştirildiğinde, baryum çözeltisi kolonun astarını kaplar. Bu, X-ışını görüntülerinin kalitesini iyileştirmeye yardımcı olur.
CT tarama
BT taramaları doktorunuza kolonunuzun ayrıntılı bir görüntüsünü sunar. Kolorektal kanser teşhisinde kullanıldığında, BT taraması için bir başka isim sanal kolonoskopidir.
Kolorektal kanser için tedavi seçenekleri nelerdir?
Kolorektal kanserin tedavisi çeşitli faktörlere bağlıdır. Genel sağlığınızın durumu ve kolorektal kanserinizin aşaması doktorunuzun bir tedavi planı oluşturmasına yardımcı olacaktır.
Cerrahi Tedavi
Kolorektal kanserin en erken evrelerinde, cerrahınızın kanserli polipleri ameliyat yoluyla çıkarması mümkün olabilir. Polip bağırsakların duvarına yapışmamışsa, muhtemelen mükemmel bir görünüme sahip olacaksınız.
Eğer kanseriniz bağırsak duvarlarınıza yayılmışsa, cerrahınızın komşu lenf bezleriyle birlikte kolon veya rektumun bir kısmını çıkarması gerekebilir. Mümkünse, cerrahınız kolonun kalan sağlıklı kısmını rektuma tekrar bağlar.
Bu mümkün değilse kolostomi yapabilirler . Bu, karın duvarında atıkların giderilmesi için bir açıklığın oluşturulmasını içerir. Bir kolostomi geçici veya kalıcı olabilir.
Kemoterapi
Kemoterapi , kanser hücrelerini öldürmek için ilaç kullanımını içerir. Kolorektal kanser durumunda, kemoterapi, kalan kanserli hücrelerin yok edilmesi için ameliyat sonrası yaygın bir tedavi yöntemidir. Kemoterapi ayrıca tümörlerin büyümesini de kontrol eder.
Kemoterapi, geç evre kanserinde bir miktar belirti rahatlığı sağlarken, sıklıkla ek ilaçlarla kontrol edilmesi gereken yan etkiler ile birlikte gelir.
Radyasyon
Radyasyon , ameliyat öncesi ve sonrasında kanserli hücreleri hedef almak ve yok etmek için X ışınlarında kullanılana benzer güçlü bir enerji ışını kullanır. Radyasyon tedavisi yaygın olarak kemoterapinin yanında ortaya çıkar.
İlaç
Eylül 2012’de,
Prognoz
Kolorektal kanser teşhisi konulması korkutucu olabilir, ancak gerçek şu ki bu kanser türü, özellikle erken yakalandığında aşırı derecede tedavi edilebilir.
Daha ileri kolon kanseri vakaları için tedavi önlemleri uzun bir yol kat etti. Texas University of Southwestern Medical Center Üniversitesi’ne göre, evre 4 kolon kanseri için ortalama hayatta kalma oranı yaklaşık 30 aydır. Bu, 1990’larda ortalama olan 6 ila 8 ay arasındadır.
Aynı zamanda, doktorlar şimdi genç hastalarda kolon kanseri görüyor. Bu muhtemelen on yıllardan daha yaygın olan kötü yaşam tarzı seçimlerinden kaynaklanmaktadır. Amerikan Kanser Derneği , kolon kanseri ölümlerinin genel olarak azalırken, 55 yaşından küçük hastalarda ilgili ölümlerin 2007 ve 2016 yılları arasında yılda yüzde 1 arttığını söylüyor.
Önleme
Aile öyküsü ve yaş gibi kolon kanseri için belirli risk faktörleri önlenemez. Ancak, kolorektal kanser katkıda bulunabilir yaşam tarzı faktörleri önlenebilir, ve bu hastalığa yakalanma genel riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Riskinizi azaltmak için şimdi adımlar atabilirsiniz:
- yediğiniz kırmızı et miktarını azaltmak
- sosisli sandviçler ve şarküteri etleri gibi işlenmiş etlerden kaçınmak
- daha fazla bitki bazlı yiyecekler yemek
- diyetinizde diyet yağının azaltılması
- günlük egzersiz
- kilo vermek, doktorunuz tavsiye ederse
- sigarayı bırakmak
- alkol tüketimini azaltmak
- azalan stres
- önceden var olan diyabeti kontrol etmek
Diğer bir önleyici tedbir, 50 yaşından sonra kolonoskopi yaptırmanızı sağlamaktır – kolon kanseri için risk faktörleriniz olmasa bile. Kanser ne kadar erken saptanırsa sonuç o kadar iyi olur.
Uzun vadeli görünüm nedir?
Erken yakalandığında kolorektal kanser tedavi edilebilir ve çoğu zaman tedavi edilebilir. Erken teşhis ile çoğu insan tanıdan en az beş yıl sonra yaşar. Eğer kanser o zaman içinde geri dönüşmezse, özellikle hastalığın ilk üç aşamasındaysanız tedavi edilmiş sayılırsınız.
Kaynaklar:
Kolorektal kanser. (2018).
Kolorektal kanser – hasta versiyonu. (Nd).
Kolorektal kanser belirtileri. (Nd).
Kolorektal kanser için anahtar istatistikler. (2018).
