Salı, Mayıs 21, 2024

Bunlara da göz atın

İlgili içerikler

Kömür İşçisi Pnömokonyozu Nedir?

Kömür işçisi pnömokonyozu, bir kişi uzun süre kömür tozu soluduğunda ortaya çıkar ve tipik olarak kömür madencilerini etkiler. Toz, X-ışınlarında “opasite” adı verilen gölgeler olarak görünen akciğer dokusunda yara izine neden olur. CWP, bir tür pulmoner fibroz – akciğerlerin skarlaşması olarak sınıflandırılır. Aynı zamanda kömür madeni tozu akciğer hastalığı veya CMDLD adı verilen bir grup hastalıktan biridir.

Kömür işçisinin pnömokonyozu (CWP) aynı zamanda kara akciğer hastalığı olarak da adlandırılır. Kömür tozunun uzun süre solunması sonucu oluşur. Bu, akciğerlerde skarlaşmaya ve nefes alma güçlüğünün artmasına neden olur. CWP, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki kömür işçilerinin yaklaşık %16’sını etkiliyor ve 2018’de yapılan bir araştırmaya göre ülkedeki yaygınlığı arttı. Ulusal Mesleki Güvenlik ve Sağlık Enstitüsü’nün (NIOSH) raporuna göre CWP, geçmişte olduğundan daha fazla genç madenciyi etkileme eğiliminde. Ayrıca, CWP için bir tedavi olmadığını ve erken teşhisin çok önemli olduğunu belirtiyorlar. Bu gruptaki diğer hastalıklar şunları içerir:

  • silikoz
  • karışık toz pnömokonyozu
  • amfizem ve kronik bronşiti içeren kronik obstrüktif akciğer hastalığı

İki tür CWP vardır:

Basit CWP: Siyah akciğer hastalığının bu aşamasında, opasiteler nispeten küçüktür.

Karmaşık CWP: Zamanla, skar alanları genişleyebilir ve bu sorunun başka bir adı ilerleyici masif fibrozdur.

Kömür İşçisi Pnömokonyozu Vücudu Nasıl Etkiler?

CWP, bir kişi akciğerlerin bronşiyoller adı verilen küçük hava yollarına giren kömür tozu parçacıklarını soluduğunda gelişir. Toz ayrıca kandaki oksijen ve karbondioksitin değiş tokuş edildiği akciğerlerdeki hava keseleri olan alveollere de ulaşır. Toz parçacıkları akciğerlere yerleşir ve vücut onları uzaklaştırmaya çalışırken enflamatuar bir yanıtı tetikler. Bu, akciğer dokusunun skarlaşmasına yol açar.

Kömür İşçisi Pnömokonyozu Belirtileri Nelerdir?

CWP semptomları yıllarca gelişmeyebilir ve hastalığın ciddiyetine bağlı olabilir. Johns Hopkins Medicine’e göre, basit CWP semptomları hafif olabilir veya hiç olmayabilir. Amerikan Akciğer Derneği (ALA), hastalığın erken evresine sahip bir kişinin semptomları ancak yorucu aktiviteden sonra fark edebileceğini not eder. CWP’nin belirtileri şunları içerebilir:

  • öksürük
  • nefes darlığı
  • göğüste sıkışma
  • artan balgam üretimi
  • siyah mukus

Hastalığın ileri evresine sahip bir kişi, istirahat halindeyken bile bu semptomları yaşayabilir.

Kömür İşçisi Pnömokonyozu Nasıl Tedavi Edilir?

ALA, CWP tedavisinin akciğerlerdeki hasarı geri alamayacağını belirtiyor. Bunun yerine, semptomları hafifletmeye, yaşam kalitesini iyileştirmeye ve hastalığın kötüleşmesini önlemeye odaklanılır. Tedaviler şunları içerebilir:

  • hava yollarını açmak için ilaç
  • pulmoner rehabilitasyon egzersiz programı
  • ek oksijen

Çok ilerlemiş CWP’si olan biri akciğer nakli için aday olabilir. Bir doktor ayrıca aşağıdakiler gibi yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir:

  • Sigarayı bırakmak
  • Aktif kalmak
  • Sağlıklı beslenmek
  • Önerilen grip ve zatürre aşılarını yaptırmak

Semptomlar alevlendiğinde ilaçları hazır bulundurmak ve bir plan yapmak önemlidir. Ayrıca ALA’nın Better Breathers Club gibi bir destek grubuna katılmak da yardımcı olabilir.

Risk Faktörleri Nelerdir?

NIOSH’a göre, aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli işlere sahip kişiler için CWP geliştirme riski daha yüksek görünmektedir:

  • yüzey madencileri, özellikle deliciler ve patlatıcılar
  • ince dikiş ve yüksek duvar madencileri
  • sürekli madencilik makinelerinin veya servis arabalarının operatörleri
  • daha küçük madenlerde çalışan insanlar

2018’de yapılan bir araştırma, 25 yıl veya daha fazla deneyime sahip yer altı kömür madencileri arasında %10’unun CWP’ye sahip olduğunu buldu. Sigara içmek de hastalığa yakalanma riskini artırabilir.

Kömür İşçisi Pnömokonyozu Nasıl Önlenebilir?

Kömür madeni tozunun solunması CWP’ye neden olduğundan, toza maruz kalmanın azaltılması durumu önlemeye yardımcı olabilir. Önleme tedbirleri şunları içerir:

  • Maske takmak
  • Cildin tozla temas eden bölgelerini daha sık yıkamak
  • Giysiden tozun alınması
  • Herhangi bir ilaç almadan, yemek yemeden veya içmeden önce yüz ve ellerin yıkanması
  • Sigara içmemek
  • Düzenli sağlık kontrolleri yaptırmak

Maden Güvenliği ve Sağlığı İdaresi, işverenler için madencilerin işyerinde ne kadar kömür tozuna maruz kalabileceklerine ilişkin sınırlar belirlemiştir. Madenler için toz kontrol teknolojisi de mevcuttur:

  • su spreyleri
  • hava perdeleri
  • havadan toz çeken hava yıkayıcılar

Bazı madenciler için sürekli kişisel toz monitörleri de mevcuttur. Bu cihaz, kullanıcının maruz kalma seviyesini gösterir ve izler. 1977 tarihli Federal Maden Güvenliği ve Sağlığı Yasası, gözetim programlarının kömür madencilerine düzenli aralıklarla solunum testleri ve röntgen filmleri sunmasını zorunlu kılar. Bir kişinin CWP semptomları varsa, bu yasaya göre madenin başka bir alanına transfer olma seçeneği olabilir.

Kömür İşçisi Pnömokonyozu Nasıl Teşhis Edilir?

Bir kişide CWP semptomları varsa, doktor önce semptomların ne zaman başladığını ve kişinin sigara içme öyküsü olup olmadığını soracaktır. Ardından, doktor şunları yapacak veya isteyecektir:

  • fizik muayene
  • ayrıntılı bir iş geçmişi
  • solunum fonksiyon testleri
  • göğüs röntgeni veya BT

Kömür İşçisi Pnömokonyozu Komplikasyonları Nelerdir?

CWP, aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka sağlık sorunlarına neden olabilir:

  • ilerleyici solunum yetmezliği
  • kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
  • şimdi nadir görülen tüberküloz
  • Nadir görülen bir tür akciğer tümörü olan plöropulmoner malignite
  • akciğerlerdeki basınç nedeniyle kalp yetmezliği

Ayrıca, 2016 yılında yapılan bir çalışma, pnömokonyozun inme riskini artırabileceğini düşündürmektedir.

Ne Zaman Doktora Gidilmelidir?

Öksürüğü veya nefes darlığı olan ve geçmişte veya devam eden kömür tozuna maruz kalan herkes bir sağlık kuruluşuna başvurmalıdır. Kişi siyah mukus öksürüyorsa tedavi görmek özellikle önemlidir. Aktif olmayan veya emekli olanlar da dahil olmak üzere kömür madencileri, devlet destekli Black Lung Clinics’te kronik solunum yolu hastalıkları için bakım alabilirler.

Özet

CWP, akciğerlerde skar dokusu oluşmasına neden olur ve kömür tozunun solunmasından kaynaklanır. Madenciler ve işverenleri, bu hastalığın oluşmasını önlemek için adımlar atabilir. Ayrıca, erken teşhis, ilerlemesini yavaşlatmada kritik öneme sahiptir. Kömür tozuna maruz kalan ve nefes darlığı veya öksürüğü olan herkes tıbbi yardım almalıdır.

Kaynak

Medical News Today, What is coal worker’s pneumoconiosis?, 2020

Blackley et al. Continued increase in prevalence of coal workers’ pneumoconiosis in the United States, 1970–2017 [Abstract]. 2018.

Chuang et al. Risk of cerebrovascular events in pneumoconiosis patients: A population-based study, 1996–2011. 2016.

Coal Workers’ Health Surveillance Program. (2013).

Popüler Gönderiler