Korneal ülser nedir?
Gözün önünde kornea adı verilen açık bir doku tabakası var. Kornea ışığın göze girmesini sağlayan bir pencere gibidir. Gözyaşları korneayı bakteri, virüs ve mantarlara karşı korur.
Kornea ülseri, kornea üzerinde oluşan açık bir yaradır. Genellikle bir enfeksiyondan kaynaklanır. Çok uzun süre kontakt lens kullanmaktan kaynaklanan göz erozyonu veya erozyona bağlı yaralanmalar bile enfeksiyonlara neden olabilir.
Kornea ülseri neden gelişir?
Korneal ülserlerin ana nedeni enfeksiyondur.
Acanthamoeba keratiti
Bu enfeksiyon en sık kontakt lens kullananlarda görülür. Amipli bir enfeksiyondur ve nadir olmasına rağmen körlüğe neden olabilir.
Herpes simpleks keratit
Herpes simpleks keratit, gözde lezyon veya yaraların tekrarlayan parlamalarına neden olan viral bir enfeksiyondur. Stres, uzun süre güneş ışığına maruz kalma ya da bağışıklık sistemini zayıflatan herhangi bir şey de dahil olmak üzere birçok şey alevlenmeyi tetikleyebilir.
Mantar keratit
Bu mantar enfeksiyonu, bir bitki veya bitki materyali içeren korneanın yaralanmasından sonra gelişir. Fungal keratit, bağışıklık sistemi zayıflamış insanlarda da gelişebilir.
Diğer nedenler
Kornea ülserlerinin diğer nedenleri arasında şunlar vardır:
- kuru göz
- göz yaralanması
- inflamatuar bozukluklar
- inceltilmemiş kontakt lens kullanma
- A vitamini eksikliği
Kullanım süresi dolmuş yumuşak kontakt lensler veya uzun süre tek kullanımlık kontakt lensler giyen kişiler (gece dahil), kornea ülseri gelişimi için yüksek risk altındadır.
Korneal ülserin belirtileri nelerdir?
Kornea ülseri hakkında bilgi sahibi olmadan önce bir enfeksiyon belirtileri görebilirsiniz. Bir enfeksiyonun belirtileri şunlardır:
- kaşıntılı göz
- sulu göz
- gözlerden irin benzeri akıntı
- gözde yanma veya yanma hissi
- kırmızı ya da pembe göz
- ışığa duyarlılık
Korneal ülserin semptomları ve belirtileri arasında şunlar bulunur:
- göz iltihabı
- ağrılı göz
- aşırı yırtılma
- bulanık görme
- korneanızda beyaz nokta
- şişmiş göz kapakları
- irin veya göz akıntısı
- ışığa duyarlılık
- gözünüzde bir şey varmış gibi hissetmek (yabancı cisim hissi)
Tüm korneal ülser semptomları şiddetlidir ve körlüğü önlemek için derhal tedavi edilmelidir. Kornea ülseri, genellikle şeffaf kornea üzerinde gri veya beyaz bir alana veya noktaya benzer. Bazı kornea ülserleri büyütme olmadan görülemeyecek kadar küçüktür, ancak semptomları hissedeceksiniz.
Kornea ülseri nasıl teşhis edilir?
Bir göz doktoru, göz muayenesi sırasında korneal ülserleri teşhis edebilir.
Korneal ülseri kontrol etmek için kullanılan bir test, floresan göz lekesidir . Bu test için bir göz doktoru, ince bir leke kağıdına bir damla turuncu boya yerleştirir. Daha sonra, doktor kurutma kağıdını gözünüzün yüzeyine hafifçe dokunarak boyayı gözünüze aktarır. Daha sonra doktor, korneanızda herhangi bir hasar görmüş alanı aramak için gözünüze özel bir menekşe ışığı parlatmak için yarık lamba adı verilen bir mikroskop kullanır. Menekşe ışığı üzerine parladığında kornea hasarı yeşil olur.
Korneanızda ülser varsa göz doktorunuz nedenini bulmak için araştırma yapar. Bunu yapmak için, doktor gözünüzü göz damlasına sokabilir, daha sonra test için bir numune almak üzere ülseri hafifçe kazıyabilir. Test ülserin bakteri, mantar veya virüs içerip içermediğini gösterecektir.
Kornea ülseri için tedavi nedir?
Göz doktorunuz kornea ülseri nedenini keşfettiğinde, altta yatan sorunu tedavi etmek için antibakteriyel, antifungal veya antiviral göz ilaçları önerebilir. Enfeksiyon kötüyse, doktorunuz enfeksiyonun nedenini bulmak için ülser sıyrıklarını test ederken sizi antibakteriyel göz damlasına sokabilir. Ayrıca, gözünüz iltihaplı ve şişmişse, kortikosteroid göz damlası kullanmak zorunda kalabilirsiniz.
Tedavi sırasında doktorunuz muhtemelen aşağıdakilerden kaçınmanızı isteyecektir:
- kontakt lens kullanmak
- makyaj yapmak
- başka ilaçlar almak
- gereksiz yere gözünüze dokunmak
Kornea nakli
Ciddi durumlarda, kornea ülseri kornea nakli gerektirir . Bir kornea nakli, kornea dokusunun cerrahi olarak çıkarılmasını ve bunun donör doku ile değiştirilmesini içerir. Mayo Clinic’e göre , bir kornea nakli oldukça güvenli bir işlemdir. Fakat herhangi bir cerrahi işlem gibi, riskler de var. Bu ameliyat, gelecekteki sağlık komplikasyonlarına neden olabilir:
- donör dokusunun reddedilmesi
- glokom gelişimi (göz içindeki basınç)
- göz enfeksiyonu
- katarakt (göz merceğinin bulanıklaşması)
- korneanın şişmesi
Korneal ülseri nasıl önleyebilirim?
Kornea ülserlerini önlemenin en iyi yolu, herhangi bir göz enfeksiyonu belirtisi ortaya çıkarmaz veya gözünüz hasar görür görmez tedavi aramaktır.
Diğer yararlı önleyici tedbirler şunlardır:
- kontakt lenslerinizi takarken uyumaktan kaçının
- kontaklarınızı taktıktan önce ve sonra temizlemek ve sterilize etmek
- yabancı cisimleri çıkarmak için gözlerinizi yıkamak
- gözlerine dokunmadan önce ellerini yıkamak
Uzun vadeli görünüm nedir?
Bazı insanlar retinadaki yara izi nedeniyle görsel tıkanmanın yanı sıra ciddi görme kaybı da geliştirebilirler. Korneal ülserler ayrıca gözde kalıcı yara izlerine de neden olabilir. Nadir durumlarda, gözün tamamı zarar görebilir.
Kornea ülserleri tedavi edilebilir olsa da ve çoğu insan tedaviden sonra oldukça iyi iyileşirse de, görme keskinliğinde bir azalma meydana gelebilir.
Kaynaklar:
Boyd, K. (2015, 1 Mart). Korneal ülser tedavisi
Kornea ve kornea hastalığı hakkında bilgiler. (2013, Mayıs)
