Kortizol Testi Nedir?
Kortizol, vücudunuzdaki hemen hemen her organı ve dokuyu etkileyen bir hormondur. Size şu konularda yardımcı olmada önemli bir rol oynar:
- Stresle başa çıkmak
- Enfeksiyonla savaşmak
- Kan şekerini düzenlemek
- Kan basıncını korumak
- Vücudun yiyecek ve enerjiyi kullanma süreci olan metabolizmayı düzenlemek
Kortizol, böbreklerin üzerinde bulunan iki küçük bez olan adrenal bezleriniz tarafından üretilir. Kortizol testi, kanınızdaki, idrarınızdaki veya tükürüğünüzdeki kortizol seviyesini ölçer. Kan testleri, kortizolü ölçmenin en yaygın yoludur. Kortizol seviyeleriniz çok yüksek veya çok düşükse, böbrek üstü bezlerinizde bir bozukluğunuz olduğu anlamına gelebilir. Bu bozukluklar tedavi edilmezse ciddi sonuçlar doğurabilir.
Kortizol Testi Ne İçin Kullanılır?
Adrenal bez bozukluklarının teşhisine yardımcı olmak için kortizol testi kullanılır. Bunlar, vücudunuzun çok fazla kortizol üretmesine neden olan bir durum olan Cushing sendromunu ve vücudunuzun yeterince kortizol üretmediği bir durum olan Addison hastalığını içerir.
Neden Kortizol Testine İhtiyacınız Var?
Cushing sendromu veya Addison hastalığı semptomlarınız varsa kortizol testine ihtiyacınız olabilir.
Cushing sendromunun belirtileri şunlardır:
- Obezite
- Yüksek tansiyon
- Yüksek kan şekeri
- Midede mor çizgiler
- Kolay moraran cilt
- Kas güçsüzlüğü
- Kadınlarda düzensiz adet dönemleri ve yüzlerinde fazla kıl oluşumu
Addison hastalığının belirtileri şunlardır:
- Kilo kaybı
- Yorgunluk
- Kas güçsüzlüğü
- Karın ağrısı
- Koyu cilt lekeleri
- Mide bulantısı ve kusma
- Düşük kan basıncı
- İshal
- Azalan vücut tüyleri
Kortizol seviyeleriniz aşırı derecede düşük olduğunda meydana gelebilecek yaşamı tehdit eden bir durum olan adrenal kriz belirtileriniz varsa kortizol testine de ihtiyacınız olabilir. Adrenal krizin belirtileri şunlardır:
- Çok düşük tansiyon
- Şiddetli kusma
- Şiddetli ishal
- Dehidrasyon
- Karın, bel ve bacaklarda ani ve şiddetli ağrı
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Bilinç kaybı
Kortizol Testi Sırasında Ne Olur?
Kortizol testi genellikle kan testi şeklindedir. Bir kan testi sırasında, bir sağlık uzmanı küçük bir iğne kullanarak kolunuzdaki bir damardan kan örneği alacaktır. İğne takıldıktan sonra az miktarda kan bir test tüpüne veya şişesine alınacaktır. İğne girip çıktığında biraz acı hissedebilirsiniz. Bu genellikle beş dakikadan az sürer.
Kortizol seviyeleri gün boyunca değiştiği için kortizol testinin zamanlaması önemlidir. Kortizol kan testi genellikle günde iki kez yapılır – sabahları kortizol seviyeleri en yüksek seviyedeyken ve yine saat 16:00 civarında, seviyeler çok daha düşük olduğunda.
Kortizol ayrıca idrar veya tükürük testinde de ölçülebilir. Bir kortizol idrar testi için, sağlık uzmanınız sizden 24 saatlik bir süre boyunca tüm idrarı toplamanızı isteyebilir. Buna “24 saatlik idrar örneği testi” denir. Kortizol seviyeleri gün boyunca değiştiği için kullanılır. Bu test için, sağlık uzmanınız veya bir laboratuvar uzmanı size idrarınızı toplamak için bir kap ve numunelerinizi nasıl toplayıp saklayacağınıza dair talimatlar verecektir. 24 saatlik bir idrar örneği testi genellikle aşağıdaki adımları içerir:
- Sabah mesanenizi boşaltın ve idrarı yıkayın. Zamanı kaydedin.
- Önünüzdeki 24 saat boyunca, tüm idrarınızı verilen kaba aktarın.
- İdrar kabınızı buzdolabında veya buzlu bir soğutucuda saklayın.
- Örnek kabını talimatlara göre sağlık uzmanınızın ofisine veya laboratuvara iade edin.
Kortizol tükürük testi genellikle gece geç saatlerde kortizol seviyeleri düşük olduğunda yapılır. Sağlık uzmanınız bu test için size bir kit önerecek veya verecektir. Kit muhtemelen örneğinizi toplamak için bir pamuklu çubuk ve onu saklamak için bir kap içerecektir. Adımlar genellikle şunları içerir:
- Testten 15-30 dakika önce yiyecek, içecek tüketmeyin ve dişlerinizi fırçalamayın.
- Numuneyi saat 23:00 ile gece yarısı arasında veya doktorunuzun talimat verdiği şekilde alın.
- Çubuğu ağzınıza koyun ve ucundaki pamuğu yaklaşık 2 dakika ağzınızda yuvarlayın, böylece tükürük ile kaplanabilir.
- Çubuğun ucuna parmaklarınızla dokunmayın.
- Çubuğun içindeki pamuğu kit içindeki kaba koyun ve talimatlara göre doktorunuza iade edin.
Kortizol Testine Hazırlanmak İçin Herhangi Bir Şey Yapmanız Gerekecek Mi?
Stres kortizol seviyenizi yükseltebilir, bu nedenle testinizden önce dinlenmeniz gerekebilir. Bir kan testi, günün farklı saatlerinde iki randevu ayarlamanızı gerektirecektir. Evde yirmi dört saatlik idrar ve tükürük testleri yapılır. Doktorunuz tarafından verilen tüm talimatları izlediğinizden emin olun.
Test İçin Herhangi Bir Risk Var Mı?
Kan testi yaptırmanın çok az riski vardır. İğnenin takıldığı yerde hafif ağrı veya morarma olabilir, ancak çoğu semptom hızla geçer. İdrar veya tükürük testi için bilinen bir risk yoktur.
Sonuçlar Ne Anlama Geliyor?
Yüksek kortizol seviyeleri Cushing sendromuna sahip olduğunuz anlamına gelebilirken, düşük seviyeler Addison hastalığınız veya başka bir adrenal hastalığınız olduğu anlamına gelebilir. Kortizol sonuçlarınız normal değilse, tedavi gerektiren bir tıbbi durumunuz olduğu anlamına gelmez. Enfeksiyon, stres ve hamilelik gibi diğer faktörler sonuçlarınızı etkileyebilir. Doğum kontrol hapları ve diğer ilaçlar da kortizol seviyenizi etkileyebilir.
Laboratuvar testleri, referans aralıkları ve sonuçlarınızla ilgili sorularınız varsa sağlık uzmanınızla görüşün.
Kortizol Testi Hakkında Bilmeniz Gereken Başka Bir Şey Var Mı?
Kortizol düzeyleriniz normal değilse, sağlık uzmanınız teşhis koymadan önce muhtemelen daha fazla test isteyecektir. Bu testler, doktorunuzun adrenal ve hipofiz bezlerinize bakmasına izin veren CT (bilgisayarlı tomografi) ve MRI (manyetik rezonans görüntüleme) taramaları gibi ek kan ve idrar testleri ve görüntüleme testlerini içerebilir.
Kaynak: MedlinePlus, Cortisol Test, 2020
Referanslar
- Allina Sağlık [İnternet]. Allina Sağlık; c2017. Kortizol Testi için Tükürük Örneği Nasıl Toplanır [10 Temmuz 2017’de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.allinahealth.org/Medical-Services/SalivaryCortisol15014
- Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2 nd Ed Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Kortizol, Plazma ve İdrar; 189–90 s.
- Johns Hopkins Medicine [İnternet]. Johns Hopkins Medicine; Sağlık Kütüphanesi: Adrenal Bezler [10 Temmuz 2017’de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/endocrinology/adrenal_glands_85,p00399
- Çevrimiçi Laboratuvar Testleri [İnternet]. Amerikan Klinik Kimya Derneği; c2001–2017. Kortizol: Sık Sorulan Sorular [30 Ekim 2015’te güncellendi; 10 Temmuz 2017 tarihinde alıntılanmıştır]; [yaklaşık 5 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/faq
- Çevrimiçi Laboratuvar Testleri [İnternet]. Amerikan Klinik Kimya Derneği; c2001–2017. Kortizol: Test [30 Ekim 2015’te güncellendi; 10 Temmuz 2017 tarihinde alıntılanmıştır]; [yaklaşık 4 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
- Çevrimiçi Laboratuvar Testleri [İnternet]. Amerikan Klinik Kimya Derneği; c2001–2017. Kortizol: Test Örneği [30 Ekim 2015’te güncellendi; 10 Temmuz 2017 tarihinde alıntılanmıştır]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
- Çevrimiçi Laboratuvar Testleri [İnternet]. Amerikan Klinik Kimya Derneği; c2001–2017. Sözlük: 24 Saatlik İdrar Örneği [10 Temmuz 2017’de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://labtestsonline.org/glossary/urine-24
- Merck Manuel Tüketici Sürümü [İnternet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2017. Cushing Sendromu [10 Temmuz 2017’de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 2 ekran]. Şuradan temin edilebilir: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/cushing-syndrome#v772569
- Merck Manuel Tüketici Sürümü [İnternet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2017. Böbreküstü Bezlerine Genel Bakış [10 Temmuz 2017’de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 2 ekran]. Şuradan temin edilebilir: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands
- Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı; Kan Testlerinin Riskleri Nelerdir? [6 Ocak 2012’de güncellendi; 10 Temmuz 2017 tarihinde alıntılanmıştır]; [yaklaşık 6 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
- Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı; Kan Testlerinde Neler Beklenmeli [6 Ocak 2012’de güncellendi; 10 Temmuz 2017 tarihinde alıntılanmıştır]; [yaklaşık 5 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
- Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı; Adrenal Yetmezlik ve Addison Hastalığı; 2014 Mayıs [10 Temmuz 2017’de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease
- Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı; Cushing sendromu; 2012 Nisan [10 Temmuz 2017 tarihinde aktarılmıştır]; [yaklaşık 3 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/cushings-syndrome
- Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi [İnternet]. Rochester (NY): Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi; c2017. Sağlık Ansiklopedisi: Kortizol (Kan) [10 Temmuz 2017’de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 2 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_serum
- Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi [İnternet]. Rochester (NY): Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi; c2017. Sağlık Ansiklopedisi: Kortizol (İdrar) [10 Temmuz 2017’de alıntılanmıştır]; [yaklaşık 2 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_urine
- UW Health [İnternet]. Madison (WI): Wisconsin Üniversitesi Hastaneler ve Klinikler Kurumu; c2017. Sağlık Bilgisi: Metabolizma [13 Ekim 2016’da güncellendi; 10 Temmuz 2017 tarihinde alıntılanmıştır]; [yaklaşık 5 ekran]. Şuradan temin edilebilir: https://www.uwhealth.org/health/topic/definition/metabolism/stm159337.html#stm159337-sec