Küme Baş Ağrıları

0
1649

Küme Baş Ağrısı Nedir?

Küme baş ağrıları, başta meydana gelen şiddetli ağrılı baş ağrılarıdır. Baş ağrısı atak döngüleri yaşar ve ardından baş ağrısız dönemler yaşarsınız.

Bu döngülerde baş ağrılarınızın sıklığı, her gün bir baş ağrısından günde birkaç baş ağrısına kadar değişebilir. Küme baş ağrısından kaynaklanan ağrı aşırı şiddetli olabilir.

Küme baş ağrıları ergenlik ve orta yaş arasında en sık görülen, ancak herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir.

Daha eski çalışmalar, küme baş ağrısının, erkekler tarafından daha yaygın olarak rapor edildiğini gösterdi, örneğin Cephalagia’da yayınlanan 1998’deki bir çalışma, 1960’tan önce erkeklerin kadınlardan altı kez daha fazla küme baş ağrısı rapor ettiklerini gösteriyor. Ancak zamanla, bu boşluk azaldı ve 1990’lı yıllara kadar küme baş ağrıları kadınlardan sadece iki kat daha fazla bulundu.

Küme Baş Ağrısı Çeşitleri

İki tür küme baş ağrısı vardır: epizodik ve kronik.

Epizodik küme baş ağrıları, bir hafta ile bir yıl arasında düzenli olarak meydana gelir, ardından bir ay veya daha fazla baş ağrısı olmadan.

Kronik küme baş ağrıları bir yıldan daha uzun süre düzenli olarak gerçekleşir, ardından bir aydan az süren baş ağrısız bir süre izlenir.

Epizodik küme baş ağrısı olan bir kişi kronik küme baş ağrısı geliştirebilir ve bunun tersi de geçerlidir.

Küme Baş Ağrısının Diğer Baş Ağrısı Türlerinden Ayrılması

Küme baş ağrıları genellikle aniden başlar. İnsanların küçük bir yüzdesi, baş ağrıları başlamadan önce ışık parlamaları gibi aura benzeri görsel rahatsızlıklar yaşar.

En sık olarak, baş ağrıları uykuya daldıktan birkaç saat sonra başlar ve sizi uyandıracak kadar acı verir, ancak uyanık olduğunuzda da başlayabilirler.

Baş ağrısı, baş ağrısı başladıktan 5-10 dakika sonra şiddetli hale gelir. Her baş ağrısı genellikle birkaç saat sürer ve en şiddetli ağrı 30 dakika ile 2 saat arasındadır.

Küme baş ağrısı ağrısı, başın bir tarafında meydana gelir, ancak bazı kişilerde yanları değiştirebilir ve genellikle gözün arkasında veya çevresinde bulunur. Sabit ve derin yanma veya delici bir ağrı olarak tanımlanır. Bu acıları çeken insanlar, gözünüze sıkışmış bir poker gibiydi. Ağrı alın, tapınaklar, dişler, burun, boyun veya aynı taraftaki omuzlara yayılabilir.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere başın ağrılı tarafında başka belirti ve semptomlar görülebilir:

  • sarkık göz kapağı
  • daralmış bir öğrenci
  • gözünüzden aşırı yırtılma
  • göz kızarıklığı
  • ışığa duyarlılık
  • gözlerinin birinin veya her ikisinin altında veya çevresinde şişmesi
  • burun akıntısı veya havasız burun
  • yüz kızarıklığı veya kızarma
  • mide bulantısı
  • ajitasyon veya huzursuzluk

Küme Baş Ağrısına Ne Neden Olur?

Küme baş ağrısından kaynaklanan ağrı, beyninize ve yüzünüze kan sağlayan kan damarlarının genişlemesi veya genişlemesinden kaynaklanır. Bu genişleme, yüzdeki beyne duyuları ileten trigeminal sinire baskı uygular. Bu genişlemenin neden gerçekleştiği bilinmemektedir.

Araştırmacılar, beynin vücut ısısını, kan basıncını, uykuyu ve hormon salınımını düzenleyen beynin küçük bir bölgesi olan hipotalamustaki anormalliklerin küme baş ağrılarından sorumlu olabileceğine inanıyor.

Küme baş ağrıları, alerjenlerle savaşan ani kimyasalların veya ruh halini düzenleyen serotonin salınımından da kaynaklanabilir.

Küme Baş Ağrısı Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorunuz size belirtileriniz hakkında sorular soracak ve size fiziksel ve nörolojik bir muayene yapacak. Bu, beyin tümörü gibi baş ağrılarının diğer nedenlerini ekarte etmek için beyninizin MRI veya BT taramasını içerebilir.

Küme Baş Ağrıları Tedavisi

Tedavi, ilaç kullanarak başağrısı semptomlarınızın giderilmesini ve önlenmesini içerir. Nadir durumlarda, ağrı kesici ve önleyici tedavi işe yaramazsa, doktorunuz ameliyat önerebilir.

Ağrı kesici

Ağrı kesici ilaçlar başladıktan sonra baş ağrılarınızı hafifletir. Tedaviler şunları içerir:

  • Oksijen: Baş ağrısı başladığında yüzde 100 saf oksijen solumak semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
  • Triptan ilaçları: Sumatriptan (Imitrex) adı verilen bir burun spreyi ilacı veya diğer tripitan ilaçları, baş ağrınızı hafifletmeye yardımcı olan kan damarlarını daraltır.
  • DHE: Dihidroergotamin (DHE) olarak adlandırılan enjekte edilen bir ilaç, kullanımdan beş dakika sonra küme baş ağrısını hafifletebilir. Not: DHE sumatriptan ile alınamaz.
  • Kapsaisin kreması: Topikal kapsaisin kreması ağrılı bölgeye uygulanabilir.

Önleyici İlaçlar

Önleyici ilaçlar, başlamadan önce baş ağrıları durdurur. Bu ilaçlar yüzde 100 etkili olmayabilir, ancak baş ağrınızın sıklığını azaltabilirler. Bu ilaçlar şunlardır:

  • kan damarlarınızı rahatlatan propranolol (Inderal) veya verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) gibi kan basıncı ilaçları
  • sinir iltihabını azaltan prednizon gibi steroid ilaçlar
  • kan damarlarınızın genişlemesini önleyen ergotamin denilen bir ilaç
  • antidepresan ilaçlar
  • topiramat (Topamax) ve valproik asit gibi nöbet önleyici ilaçlar
  • lityum karbonat
  • baklofen gibi kas gevşetici maddeler

Cerrahi Tedavi

Son çare olarak, trigeminal siniri devre dışı bırakmak için cerrahi bir prosedür kullanılabilir. Ameliyat bazı hastalar için kalıcı bir ağrı azalmasına neden olabilir, ancak kalıcı yüz uyuşması gibi ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir.

Küme Baş Ağrısını Önlemenin İpuçları

Aşağıdakilerden kaçınarak küme baş ağrısını önleyebilirsiniz:

  • alkol
  • tütün
  • kokain
  • yüksek irtifalar
  • yorucu faaliyetler
  • sıcak hava
  • sıcak banyolar
  • yüksek miktarda nitrat içeren yiyecekler, örneğin:

Küme baş ağrıları hayatı tehdit edici değildir, ancak bunlar için bir tedavi yoktur. Bu ipuçlarıyla ve tedavilerle, baş ağrılarınız zamanla daha az sıklıkta ve daha az acı verici hale gelebilir veya sonunda tamamen yok olabilirler.

Kaynaklar:

Küme baş ağrıları. (2016, 12 Şubat)

Küme baş ağrıları. (Nd)

Manzoni, GC (1998). Küme baş ağrısının yıllara göre cinsiyet oranı: yaşam tarzındaki değişikliklerin olası bir rolü. Cephalagia, 18 (3), 138-142