Pek çok lezzetli yiyecek, bir şekilde süt içerir ve bu sütle doldurulmuş yemekler, laktoz intoleransı olanlar için ağrı veya gaz gibi semptomlara yol açabilir. Süt ürünleri içeren bir diyetle ilişkili ağrıdan kaçınmak için, diğer sağlık yararlarının yanı sıra süt ürünlerini diyetlerinden çıkaran birçok kişi vardır.
Laktoz İntoleransı Nedir?
Laktoz intoleransı, vücudunuzun sütte bulunan bir şeker türü olan laktozu sindirememesidir ve sindirim eksikliği semptomlara neden olabilir. Bu durum, laktozu parçalamak için gerekli olan bir enzim olan yeterli laktaz eksikliğinden kaynaklanır.
Laktaz, sütten şekerleri parçalamak için ince bağırsağınızda çalışır. Bununla birlikte, yiyecek ve içeceklerinizdeki laktozu parçalayacak kadar laktaz yoksa, bu şekerler sisteminizden kolonunuza geçer. Ulusal Diyabet ve Sindirim Böbrek Hastalıkları Enstitüsü’ne (NIDDK) göre, kolonunuzdaki bakteriler laktozu parçalar ve laktoz intoleransı semptomlarına neden olur.
Laktoz İntoleransı Nedenleri Nelerdir?
Laktaz, ince bağırsağınızdaki hücreler tarafından üretilebilir. Bununla birlikte, bu hücreler yaralanırsa veya genetik değişikliklere sahipse, laktoz intoleransına ve ilişkili semptomlara yol açan çok az laktaz oluşturabilir veya hiç üretemezler.
Ulusal Tıp Kütüphanesine (NLM) göre, laktaz üretimi LCT adlı bir gen tarafından kontrol edilir. Bu nedenle, mutasyona uğramış LCT genleri, laktozu sindiremeyen laktaz oluşturur. Nadir durumlarda, insanlar LCT gen mutasyonları ile doğabilir ve doğumdan itibaren laktoz intoleransı olabilir. Daha yaygın olarak, insanlar yaşlandıkça laktoz intoleransı geliştirir çünkü vücutları laktaz yapmak için LCT genini kullanmayı bırakır. Laktoz intoleransı, bu genetik nedenlerden dolayı sıklıkla ailelerde ortaya çıkabilir.
İnce bağırsak yaralanmaları da laktoz intoleransına neden olabilir. NIDDK’ye göre, bazı yaralanma örnekleri Crohn hastalığı ve çölyak hastalığı gibi gastrointestinal durumları içerir. İlaçlar, cerrahi ve radyasyon tedavisi de ince bağırsaklara zarar verebilir. Bununla birlikte, ince bağırsağınızdaki hasarın iyileşme şansı varsa, laktozu sindirme yeteneğinizi yeniden kazanabilirsiniz.
Laktoz İntoleransı Belirtileri Nelerdir?
Laktoz intoleransı belirtileri tipik olarak süt ürünlerini aldıktan 30 dakika ila iki saat sonra başlar ve şunları içerir:
- karın ağrısı
- ishal
- gaz
- mide bulantısı
- şişkinlik
- midede gürleyen sesler
- kusma
ishal, gaz ve karın ağrısı en yaygın semptomlardır. Bu semptomlara, kolonunuzdaki bakterilerin sindirilmemiş laktozu parçalaması ve vücudunuzun daha sonra dışarı attığı ekstra sıvı ve gaz oluşturması neden olur. Listelenen bu belirtiler kişiye ve sindirim hızına bağlı olarak değişir. Daha önce bahsedildiği gibi, semptomlar tipik olarak bir süt ürünü tükettikten 30 dakika ila iki saat sonra başlar, ancak ürünü sindirene kadar (2-5 gün sürebilen) devam eder. İshaliniz varsa, süt ürünü sisteminizden daha hızlı geçecektir, ancak yine de belirtilerinizin birkaç saat sürmesini bekleyebilirsiniz.
Laktoz İntoleransı Nasıl Teşhis Edilir?
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, birkaç farklı teknik kullanarak laktoz intoleransını teşhis edebilir. Hastalar, “Kahveme her süt eklediğimde bu semptomları alıyorum” gibi bir şey söylediğinde, bu açıklama sağlık hizmeti sağlayıcılarına hastalarının laktoz intoleransı olabileceğinin sinyalini verir. Teşhis sürecinde sizden bir yemek günlüğü tutmanız da istenebilir. Ne yediğinizi yazmak, midenizin ağrımasına neyin sebep olduğunu daha iyi anlamanızı sağlayabilir. Diğer teşhis yöntemleri arasında bağırsaklarınızı incelemek için bir dürbün kullanmak veya laktoz tolerans testleri yer alır.
NLM’ye göre, bazı laktoz intolerans testleri, hidrojen nefes testi ve glikoz kan (kan şekeri) testini içerir. Her iki test de açlık testidir; yani randevunuzdan 8-12 saat önce yemek yemekten veya içmekten kaçınırsınız. Ayrıca testten önce antibiyotik kullanmamanız, ağır egzersiz yapmamanız veya sigara içmemeniz istenecektir. Test sırasında laktoz içeren bir sıvı içeceksiniz ve nefesinizdeki hidrojen veya kan şekeriniz birkaç saat boyunca ölçülecek. Yüksek hidrojen seviyeleri ve kan şekerinde artış olmaması, laktoza karşı toleranssız olduğunuzu gösterir.
Laktoz İntoleransı Nasıl Tedavi Edilir?
İyi haber şu ki, laktoz intoleransınız olsa bile durum kolayca yönetilebilir. Bir seçenek, laktoz içeren gıdaları diyetinizden sınırlamak veya ortadan kaldırmaktır. Süt ürünlerini sindirmenize yardımcı olabilecek laktaz ürünlerini de deneyebilirsiniz. Laktoz intoleransınız bir ince bağırsak yaralanmasından kaynaklanıyorsa, bu yaralanmayı tedavi etmek için sağlık uzmanınızla birlikte çalışabilirsiniz.
Kaynak
Health, Lactose Intolerance: Causes, Symptoms, and Treatment, 2022