Malign otitis eksterna nedir?
Otitis eksterna, yüzücü kulağı olarak da bilinen yaygın bir kulak enfeksiyonudur. Kulak kanalında kulak zarına giden gelişim görülür. Bazı durumlarda, otitis eksterna, çene ve yüz kemikleri dahil çevre dokulara yayılabilir. Bu enfeksiyon malign otitis eksterna olarak bilinir.
Otitis eksterna yüzücü kulağı olarak da bilinmesine rağmen, malign otitis eksterna kulak kanalında kalan sudan kaynaklanmamaktadır.
Pseudomonas aeruginosa ve Staphylococcus aureus gibi bakteriler sıklıkla malign otitis eksternalara neden olur. Kötü huylu otitis externa gelişen kişilerin yüzde 90’ından fazlasında diyabet vardır.
Malign otitis eksterna, malignite veya kanserden ziyade agresif bir enfeksiyondur. Malign otitis eksterna için alternatif bir isim dış otitis nekrotizandir. Tedavi edilmezse malign otitis eksterna hayatı tehdit edici olabilir.
Malign otitis eksterna neden olur?
Malign otitis eksterna genellikle yüzücü kulağının bir komplikasyonu değildir. Tipik olarak, bu durum başka sağlık problemleriniz olduğunda veya bağışıklık sisteminizi zayıflatabilecek bir tedavi gördüğünüzde ortaya çıkar. Bunlar şunları içerebilir:
- şeker hastalığı
- kemoterapi
- HIV
- AIDS
Devamını oku: HIV ve AIDS hakkında bilmeniz gereken her şey »
Bağışıklık sisteminiz zarar görmüşse ve agresif bakteriler kulak kanalınıza girerse, vücudunuz enfeksiyondan korunmada zorluk çeker. Bakteriler bir enfeksiyona neden olursa, enfeksiyon kulak kanalınızın dokusuna ve kafatasınızın tabanındaki kemiklere zarar verebilir. Eğer tedavi edilmezse, enfeksiyon beyninize, kranial sinirlerinize ve vücudunuzun diğer kısımlarına yayılabilir.
Malign otitis eksterna semptomları nelerdir?
Malign otitis eksterna semptomları kolayca tanınabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- kulaktan kalıcı ve pis kokulu sarı veya yeşil drenaj
- kafa taşırken kötüleşen kulak ağrısı
- işitme kaybı
- kulak kanalında kalıcı kaşıntı
- ateş
- yutma zorluğu
- yüz kaslarında zayıflık
- ses kaybı veya larenjit
- kulak çevresinde şiş ve kırmızı cilt
Bu semptomlardan herhangi biri ortaya çıkarsa, derhal doktorunuza başvurun. Erken tedavi enfeksiyonun yayılmasını durdurmaya yardımcı olacaktır. Bu, enfeksiyondan kaynaklanan diğer sağlık komplikasyonlarını azaltacaktır.
Malign otitis eksterna nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz malign otitis externa olup olmadığını belirlemek için fizik muayene yapacak. Sınava tam bir sağlık öyküsü de dahil olacak. Bu, doktorunuzun bağışıklık sisteminizi tehlikeye atabilecek altta yatan koşulları belirlemesini sağlar.
Muayene sırasında doktorunuz enfeksiyon olup olmadığını görmek için kulağınıza bakar. Doktorunuz ayrıca başınızı ve kulağınızın arkasını da inceler. Kulaktan drenaj varsa, doktorunuz drenajdan bir örnek veya kültür alabilir. Bu örneği analiz için laboratuara gönderecekler. Bu, enfeksiyona neden olan bakterileri tespit etmeye yardımcı olacaktır.
Kötü huylu otitis eksterna varsa, doktorunuz enfeksiyonun yayılıp yayılmadığını görmek için ek testler yapabilir. Bu tür testler şunları içerir:
- nörolojik muayene
- kafanın BT taraması
- kafanın MRI taraması
- radyonüklid taraması
Malign otitis eksterna nasıl tedavi edilir?
Antibiyotikler
Malign otitis eksterna tedavisi tipik olarak antibiyotik tedavisini içerir. Durumun tedavisi zor olabilir. Birkaç ay antibiyotik kullanmanız gerekebilir. Durumunuz şiddetli ise antibiyotikleri intravenöz olarak veya kolunuzdaki bir damar yoluyla almanız gerekebilir. Testler enfeksiyonun gittiğini gösterene kadar tedaviye devam etmelisiniz.
Cerrahi Tedavi
Enfeksiyon sonucu ciddi doku hasarı meydana gelirse ameliyat gerekebilir. Cerrahi hasarlı dokuyu çıkarabilir. Enfeksiyon tedavi edildikten sonra cerrahi işlem gerçekleşir. Ameliyata ihtiyacınız varsa doktorunuz size söyleyecektir.
Malign otitis eksternaları nasıl önleyebilirim?
Kötü huylu otitis externa’yı önlemek için yapabileceğiniz en iyi şey, tüm yüzücü kulak enfeksiyonlarını gidene kadar tedavi etmek. Bu, doktorunuzun tavsiyesine uyarak ve antibiyotiklerinizin dozunu tamamlayarak anlamına gelir.
Ayrıca, güvenli bir bağışıklık sisteminiz varsa, sağlığınızı korumak için adımlar atmalısınız. Şeker hastasıysanız, kan şekeri seviyesini kontrol etmek demektir. Eğer HIV’iniz varsa, bu vücudunuzdaki virüsün çoğalmasını kontrol etmek için ilaçlara bağlı kalmak anlamına gelir. Sağlığınızı korumak, bağışıklık sisteminizi güçlendirmek ve bir enfeksiyonun başlangıcını önlemek için önemlidir.
Uzun vadeli görünüm nedir?
Bağışıklık sistemi zayıfsa, enfeksiyon geri gelebilir. Tekrarlayan enfeksiyonlar, kranial sinirlere ve beyine zarar verebilir. Enfeksiyonun beyine yayılması nadirdir, ancak kalıcı yaralanma ve hatta ölüme neden olabilir. Tekrarlayan enfeksiyonları önlemeye yardımcı olmak için doktorunuzun talimatlarını izleyin.
Kaynaklar:
Handzel, O., & Halperin, D. (2003, 15 Temmuz). Nekrotizan (malign) otitis eksterna. Amerikan Aile Hekimliği, 68 (2), 309312
Kesser, BW (2014, Eylül). Malign dış otitis
Paauw, DS (2000). Diyabetli hastalarda bulaşıcı acil durumlar. Klinik Diyabet, 18 (3)
Singh, R. (2012). Malign otitis eksterna. Nabız, 72 (12), 35
