Bir çalışmaya göre, diyaframı çevreleyen bağ dokusuna masaj yapmak, gastroözofageal reflü hastalığı olan kişiler için reflüyü önemli ölçüde azaltabilir.
Bu antibiyotik direnci ve opioid bağımlılığı çağında, ilaçlara alternatif bulmak bilim adamları, doktorlar ve genel olarak halk için ilgi çekici hale geliyor.
Bir grup araştırmacı yakın zamanda gastroözofageal reflü hastalığını (GERD) veya asit reflüyü hafifletmek için ilaçsız bir yol araştırdı.
Universidad CEU’nun Valencia İspanya’daki Cardenal Herrera’nın Fizik Tedavi, Tıp ve Cerrahisi Bölümlerinden gelen öğrenciler, yakın zamanda bulgularını Scientific Reports dergisinde yayımladılar.
Bilim adamları, çalışmalarını Amerika Birleşik Devletleri’ndeki yetişkinlerin %18,1 – 27,8’ini etkileyen ortak bir durum olan GERD’li insanlara odaklandılar.
Gastroözofageal reflü, mide asidi de dahil olmak üzere mide içeriğinin özefagusa girdiğinde oluşur. Bu, birçok insanın mide ekşimesi dediği nahoş yanma hissine neden olabilir.
GÖRH’li insanlar için, gastroözofageal reflü, yaşam kalitelerini önemli ölçüde etkileyen düzenli bir durum olabilir.
Mevcut tedavi seçenekleri genel olarak uzun süreli proton pompası inhibitörlerinin (ÜFE) kullanımını içerir. Bu ilaçlar etkili olsa da, bazı kişilerde olumsuz olaylara neden olabilir ve kronik böbrek hastalığı riskini artırabilir.
En son araştırmaya katılan bilim adamları, myofascial yayın (MFR) olarak adlandırılan bir masaj türünün GÖRH semptomlarını hafifletip hafifletemeyeceğini araştırdılar.
MFR (Myofascial Yayın) Nedir?
Araştırma müdürü Prof. Dr. Maria Dolores Arguisuela, “fasya, tüm yapıların etrafına sarılmış bir vücut dokusudur – kaslar, kemikler, damarlar, organlar – ve destekleme, sürdürme, gerilimleri iletme ve kaydırma işlevine sahiptir.”
Bir MFR incelemesinin yazarlarına göre, teknik “optimum uzunluğu geri kazanma, ağrıyı azaltma ve fonksiyonlarını iyileştirme amaçlı düşük yük, uzun süreli myofascial kompleksine uygulama içeren manuel bir terapidir”.
Araştırmacılar MFR’nin gastroözofageal reflü oranını azaltıp azaltamayacağını, yaşam kalitesini yükseltip yükseltemeyeceğini ve insanların alması gereken ÜFE sayısını en aza indirebileceğini anlamak istedi.
Bu çalışmada kullanmak üzere tasarladıkları MFR müdahalesinin “diyafram kas liflerini germeyi” amaçladıklarını açıklarlar.
Diyafram, karın bölgesini göğüsten ayıran kaslı bir bariyerdir. Bilim adamları, fasyayı diyaframın etrafına masaj yapmaya odaklandılar, çünkü midenin hemen üstünde oturuyor ve mide asidinin yemek borusuna girmesini engellemede önemli bir rol oynuyor.
Masaj ve Reflünün İlişkisi
Araştırma için, 18-80 yaşları arasında GERD’li 30 kişiyle çalışıldı. Katılımcıların yarısı deneyimli bir fizyoterapistten MFR aldı ve diğer yarısı sahte bir prosedür aldı.
Her katılımcı 2 hafta boyunca haftada iki kez 25 dakikalık dört seans aldı.
MFR seansları sırasında, terapist diyaframın ön kısmını hedefleyen altı teknik kullandı; sahte tedavi benzer teknikler içeriyordu ama uygulayıcı fasyaya baskı uygulamamıştı.
Bilim adamları MFR’nin etkisini üç önlem kullanarak değerlendirdi:
- 12 maddelik anket kullanılarak ölçülen GERD semptomlarının şiddeti ve sıklığı
- 36 maddelik anket kullanılarak değerlendirilmiş yaşam kalitesi
- Katılımcıların kullandığı miligram ilaçlarla ölçülen ÜFE kullanımı
Araştırmacılar, bu önlemleri ilk MFR oturumundan önce, 1 haftalık MFR’den sonra ve 4 haftalık işarette (son MFR oturumundan 2 hafta sonra) tekrarladılar.
Sham grubundakilerle karşılaştırıldığında, 4 haftalık işarette, deney grubundakiler semptomlarda ve kendi yaşamlarında yaşam kalitesinde belirgin bir iyileşme gösterdi. Benzer şekilde, MFR grubundaki katılımcıların önemli ölçüde daha az ÜFE alması gerekiyordu. Çalışma yazarları bunu şöyle açıkladılar:
“Bu ön bulgular, bu çalışmada kullandığımız MFR protokolünün uygulanmasının, semptomları ve ÜFE kullanımını azalttığını ve tedavinin bitiminden 4 hafta sonrasına kadar korozif GÖRH olmayan hastaların yaşam kalitesini arttırdığını göstermektedir.”
Sınırlamalar ve Endişeler
Bu sadece küçük bir ön çalışmaydı, bu nedenle bilim adamlarının bu etkiyi daha fazla katılımcı kullanarak araştırması gerekecek.
Yazarlar ayrıca çalışmalarının diyaframın gerçekten de özofagusu daha etkili bir şekilde bloke edip etmediğini değerlendirmek için herhangi bir fiziksel ölçüm almadıklarını da not etmişlerdir.
Ayrıca, manuel bir terapi çalışmanın zorluklarına dikkat çekerler, çünkü uygulayıcı her insanın vücudunun ihtiyaçlarına cevap verirken, her terapi seansı farklıdır; Bu notta “Bu anlamda manuel terapi kullanımının kendisi bir çalışma sınırlamasıdır” diye yazıyorlar.
Diğer bir eksiklik sınırlı takiptir; MFR’nin faydalarının ne kadar sürdüğünü ölçmek ilginç olacaktır.
Ancak, sınırlamalara rağmen, sonuçlar cesaretlendiricidir. Araştırmacılar şunları yazar:
“[T] MFR teknikleriyle reaksiyonun hiçbir yan etkisi yoktur ve uzun süreli ÜFE kullanımı gerektiren veya olası ÜFE ilaçları nedeniyle olası yan etkileri nedeniyle önlemek isteyen veya ihtiyaç duyan hastalarda terapötik bir alternatif veya tamamlayıcı olabilir.”
Medical News Today, Can a massage technique help treat acid reflux?, 2019.
Referanslar:
