Yaklaşık 40 yaşında, kadınlarda östrojen ve progesteron seviyeleri düşmeye başlar ve menopoza geçiş olan perimenopoz başlar. Bu geçiş ilerledikçe, bir dişi vazomotor semptomlar yaşayabilir. Vazomotor semptomlar, kan damarlarının daralması veya genişlemesi nedeniyle ortaya çıkan semptomlardır. Sıcak basmaları, gece terlemeleri, kalp çarpıntısı ve kan basıncındaki değişiklikleri içerir. Bu semptomların menopoz sırasında ortaya çıkmasının en olası nedeni, hormonal dalgalanmaların kan basıncını ve sıcaklık kontrolünü kontrol eden mekanizmaları etkilemesidir.
Kuzey Amerika Menopoz Derneği’ne göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki kadınların yaklaşık %75’i menopoz döneminde sıcak basmaları yaşıyor. Sıcak basmaları genellikle 6 aydan 2 yıla kadar süren bir sürede ortaya çıkar, ancak bir kişi bunları 10 yıla kadar yaşayabilir. ABD’de menopoz genellikle 45 ila 58 yaşları arasında başlar. Ortalama menopoz yaşı 52’dir. Kişi son adet tarihinden 12 ay sonra menopoza girer. Sıcak basmaları ve diğer belirtiler menstrüasyon hala devam ederken perimenopoz sırasında başlayabilir veya bir kişinin dönemleri bittikten sonra başlayabilir. Herkeste bu belirtiler görülmez ve kişiden kişiye şiddeti değişebilir. Bazı insanlar yaşamlarında daha erken menopoza girerler. Bazı durumlarda bu doğal olarak gerçekleşebilir, ancak diğerlerinde ameliyat, sağlık durumu veya belirli tıbbi tedavi türleri nedeniyle olabilir.
Menopoz bir sağlık durumu değildir. Çoğu kadının hayatı boyunca geçireceği normal bir geçiştir. Bununla birlikte, içerdiği hormonal değişiklikler spesifik semptomlara yol açabilir. Hormonlar, kardiyovasküler sistemin nasıl çalıştığında rol oynar. Seviyeleri dalgalandıkça dolaşım sistemini etkileyebilirler. Ayrıca sinir sisteminin vücut ısısını nasıl kontrol ettiğini de etkileyebilirler. Sıcak basması birincil vazomotor semptomdur. Sıcak basması sırasında ani bir sıcaklık hissi göğüs, boyun ve yüzü etkiler. Bu bölgelerdeki cilt kırmızı olabilir. Sıcak basmaların yanı sıra, bir kişi şunları yaşayabilir:
- gece terlemeleri dahil terleme
- uyku bozuklukları
- endişe
- kalp çarpıntısı
Bu belirtiler insanları yaklaşık bir yıl boyunca etkileme eğilimindedir. Bununla birlikte, kadınların %17’si bunları birkaç yıl deneyimlemeye devam edebilir. Kemoterapi gibi bir tedavinin sonucu olarak menopoz başlarsa, kişi ilişkili semptomların durduğunu görebilir ve tedavi bittikten sonra menstrüasyon yeniden başlar. Ancak bu herkes için geçerli değil. Ateş basması mı yoksa başka bir şey mi?
Vazomotor Belirtilerin Nedenleri Nelerdir?
Ateş basmalarının nedenleri muhtemelen nörovaskülerdir, yani sinir sisteminin dolaşımı etkileyen kısmında değişiklikler meydana geldiğinde meydana gelirler. Uzmanlar, sıcak basmalarının beynin vücut ısısını düzenleyen kısmındaki değişikliklerden kaynaklandığına inanıyor. Östrojen seviyelerindeki ani düşüşler onları tetikleyebilir, ancak bu hormonun tam olarak nasıl bir rol oynadığı net değildir. Ek östrojen almanın semptomları hafiflettiğine dair kanıtlar var, ancak bilim adamları dolaşımdaki hormon seviyeleri ile semptomların şiddeti arasında bir ilişki bulamadılar. Sıcak basmalar için olası tetikleyiciler şunları içerir:
- Baharatlı yiyecekler yemek
- Kahve veya alkol tüketmek
- Ortam için fazla sıcak tutan giysiler giymek
- Yüksek sıcaklığa sahip olmak
- Sigara içmek
- Stres
- Bazı tıbbi tedaviler ve ilaçlar
- Diyabet, tüberküloz veya aşırı aktif tiroid gibi bazı sağlık durumları
Bununla birlikte, belirgin bir tetikleyici olmadan da ortaya çıkabilirler. Bazı kanser tedavisi türleri, kişinin yaşı veya cinsiyetinden bağımsız olarak sıcak basmasına da yol açabilir.
Risk Faktörleri Nelerdir?
Vazomotor semptomlar menopoz sırasında sık görülür, ancak herkes bunları yaşamaz. Riski artırabilecek faktörler arasında sigara ve obezite sayılabilir. Ulusal Yaşlanma Enstitüsüne göre, Afrikalı Amerikalı ve Hispanik kadınlarda beyaz veya Asyalı Amerikalılara göre daha uzun bir süre sıcak basmalar meydana gelebilir.
Sıcak basmaları ve terleme genellikle zararlı değildir, ancak rahatsızlığa yol açabilir ve bazı insanlar semptomların görünür olmasından utanabilir. Bazı durumlarda, sıcak basmaları menopozla ilgili olmayabilir, ancak sinir veya damar sistemi ile ilgili sorunlardan kaynaklanabilir. Bu sıcak basmalar, kardiyovasküler hastalık veya bunama gibi diğer koşullara yol açabilecek değişikliklerin bir işareti olabilir. İnsanlar şu durumlarda doktorlarını görmelidir:
- Sıcak basmaları günlük yaşamı etkilerse
- İshal, yorgunluk, açıklanamayan kilo kaybı veya genel bir rahatsızlık hissi gibi başka semptomları varsa
- Diyabet veya tiroid sorunları gibi başka bir sağlık durumu riski altındaysa
Bir doktora görünmek, bir kişinin rahatlık seviyelerini iyileştirmek ve kaygıyı azaltmak için tedavi görmesine yardımcı olabilir. Doktorlar, eğer mevcutsa, vazomotor semptomların altında yatan diğer nedenleri de belirleyebilirler.
Vazomotor Belirtiler Nasıl Tedavi Edilir?
Bir doktor, insanların sıcak basmaları yönetmesine yardımcı olmak için ilaç önerebilir.
Hormon tedavisi: Hormon tedavisi vücuttaki hormon seviyelerini dengelemeyi amaçlar. Sıcak basmaları ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak yan etkilere yol açabileceğinden herkes için uygun değildir. Bir doktor, kardiyovasküler hastalık, inme, meme kanseri, rahim kanseri ve karaciğer hastalığı gibi belirli durumların geçmişi veya yüksek riski olan kişiler için hormon tedavisi önermeyebilir.
Antidepresan ilaçlar: Paroksetin gibi antidepresanlar yardımcı olabilir. Bir doktor genellikle menopoz semptomları için depresyondan daha düşük bir doz reçete edecektir. Olası yan etkiler arasında baş ağrısı, mide bulantısı ve uyuşukluk bulunur. Birçok kişi menopoz döneminde hafif semptomlar gösterir ve ilaç kullanmaz. Bir birey, doktorlarıyla ilaç kullanmanın yararlarını ve dezavantajlarını tartışmalıdır.
Yaşam tarzı ipuçları: Bazı yaşam tarzı uygulamaları, bir kişinin menopoz sırasında sıcak basmaları yönetmesine yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:
- Baharatlı yiyecekler, alkol ve kafein gibi bilinen tetikleyicilerden kaçınmak
- Varsa, sigarayı bırakmak veya sigara dumanından kaçınmak
- Bir sıcak basması meydana geldiğinde bir katmanın çıkarılmasını kolaylaştırmak için katmanlar halinde giyinmek
- Sıcaklama başlarsa yudumlamak için buzlu su içeren bir su şişesi taşımak
- Taşınabilir bir fanı yakında tutmak
- Yatak odasını geceleri serin tutmak
- Yatmadan hemen önce egzersiz yapmaktan kaçınmak
- Derin nefes alma ve gevşeme egzersizleri yapmak
- Sağlıklı bir diyetin ardından ve düzenli egzersiz yapmak
- Ilımlı bir ağırlığa ulaşmak veya sürdürmek
Bazı insanlar karayılan otu, dehidroepiandrosteron gibi alternatif tedaviler kullanır. Bununla birlikte, Ulusal Yaşlanma Enstitüsüne göre bunların yardımcı olacağına dair hiçbir kanıt yoktur ve uzun vadeli etkileri belirsizdir. Menopoz için herhangi bir bitkisel tedavi, takviye veya diğer ilaç türlerini kullanmadan önce bir doktorla konuşmanız önerilir.
Özet
Vazomotor semptomlar, özellikle sıcak basması, menopozun yaygın bir özelliğidir. Herkes onları deneyimlemez ve insanları farklı şekilde etkileyebilir. Vazomotor semptomların günlük hayatını önemli ölçüde etkilediğini fark eden herkes, yardımcı olabilecek tedaviler veya yaşam tarzı değişiklikleri önerebilecek bir doktorla konuşmalıdır.
Kaynak
Medical News Today, What are the vasomotor symptoms of menopause?, 2020
Bachmann & Doty. Menopause. 2010.
Hot flashes: What can I do? (2017).
Hot flushes: Menopause. (2018).
