Metabolik bariatrik cerrahi, aşırı obezite tedavisinde en etkili yöntemlerden biri olarak kabul edilmektedir. Ancak bu cerrahi müdahaleler sonrası bazı hastalarda ince bağırsak bakteri aşırı çoğalması (SIBO) ve diğer gastrointestinal semptomlar (GIS) görülebilmektedir. Cerrahi sonrası bu tür komplikasyonların yönetimi, hastaların yaşam kalitesini artırmak adına önem arz etmektedir. Bu nedenle, probiyotik veya sinbiyotiklerin bu semptomlar üzerindeki etkisini anlamak üzere yürütülen araştırmalar, tıp dünyasında dikkat çekmektedir.
Araştırmanın Amacı ve Kapsamı
Bu çalışma, metabolik bariatrik cerrahi sonrası gelişen GIS ve SIBO’nun yönetiminde probiyotiklerin veya sinbiyotiklerin etkinliğini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Sistematik bir derleme ve meta-analiz yöntemiyle gerçekleştirilen araştırmada, probiyotiklerin veya sinbiyotiklerin cerrahi sonrası GIS üzerindeki etkisini inceleyen beş çalışma dahil edilmiştir. Bu çalışmalardan üçü SIBO üzerine odaklanmıştır.
Meta-Analiz Bulguları
Meta-analiz sonucunda, probiyotiklerin GIS veya SIBO’nun tedavisinde belirgin bir fayda sağlamadığı ortaya konmuştur. Üç çalışma GIS semptomlarını, iki çalışma ise SIBO’yu değerlendirmiştir. Her ne kadar probiyotiklerin genel sağlık üzerindeki olumlu etkileri bilinse de, bu özel durumlar için etkinliklerinin sınırlı olduğu gözlemlenmiştir.
Çıkarımlar ve Öneriler
– Metabolik bariatrik cerrahi sonrası hastalarda GIS ve SIBO semptomlarının yönetimi için probiyotik kullanımı, beklenen etkiyi göstermemektedir.
– Alternatif tedavi yöntemleri veya kombinasyon terapilerinin araştırılması gerekmektedir.
– Hasta takip programları, bu tür semptomların erken tespit ve yönetimi için kritik öneme sahiptir.
Bu bulgular, probiyotiklerin faydalarını sorgulamakla birlikte, cerrahi sonrası dönemde hastaların semptom yönetiminde daha etkili stratejilere ihtiyaç olduğunu ortaya koymaktadır. Araştırmanın sonuçları, bu alanda daha fazla çalışmanın yapılması gerektiğini işaret etmektedir.
Orijinal Makale: Obes Surg. 2024 Nov 28. doi: 10.1007/s11695-024-07599-2. PMID: 39607556
