Metoklopramid, dopamin antagonistleri olarak bilinen bir ilaç sınıfına ait bir ilaçtır. Mide bulantısı, kusma ve gastrik staz gibi gastrointestinal bozuklukların yanı sıra diğer bazı durumları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır. Metoklopramid, beyindeki ve gastrointestinal sistemdeki dopamin reseptörlerini bloke ederek çalışır, bu da gıdanın sindirim sistemi yoluyla hareketini uyarmaya ve mide bulantısı ve kusmayı önlemeye yardımcı olabilir. Hem oral hem de enjekte edilebilir formlarda mevcuttur ve tedavi edilen duruma bağlı olarak kısa süreli veya uzun süreli kullanım için reçete edilebilir.
Genel olarak güvenli ve etkili olarak kabul edilmekle birlikte metoklopramid, özellikle uzun süreli kullanımda veya yüksek dozlarda yan etkilere neden olabilir. Bunlar uyuşukluk, huzursuzluk, kaygı, depresyon, titreme ve yüz veya uzuvların istemsiz hareketlerini içerebilir. Nadir durumlarda, metoklopramid tardif diskinezi ve nöroleptik malign sendrom gibi daha ciddi yan etkilere de neden olabilir. Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, doktorunuzun metoklopramidin kullanım talimatlarına uymanız ve herhangi bir yan etkiyi veya endişeyi derhal bildirmeniz önemlidir.
Metoklopramid Ne İçin Kullanılır?
Metoklopramid, özellikle gastrointestinal (GI) sistemle ilgili olanlar olmak üzere çeşitli tıbbi durumlar için kullanılır. Metoklopramidin bazı yaygın kullanımları şunları içerir:
Mide bulantısı ve kusma: Metoklopramid, kemoterapi, radyasyon tedavisi ve cerrahi dahil olmak üzere çeşitli durumlarla ilişkili bulantı ve kusmayı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır.
Gastroparezi: Gastroparezi, midenin içeriğini ince bağırsağa boşaltmasının normalden daha uzun sürdüğü bir durumdur. Metoklopramid, midedeki kasları uyarmaya ve mide boşalmasını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
GERD: GERD veya gastroözofageal reflü hastalığı, mide asidinin yemek borusuna geri döndüğü ve mide ekşimesine ve diğer semptomlara neden olduğu bir durumdur. Metoklopramid, alt özofagus sfinkterinin işlevini iyileştirmeye yardımcı olabilir ve bu da reflüyü azaltmaya yardımcı olabilir.
Migren baş ağrıları: Metoklopramid bazen, özellikle mide bulantısı ve kusma ile ilişkili olanlar olmak üzere migren baş ağrılarını tedavi etmek için ruhsatsız olarak kullanılır.
Diğer GI bozuklukları: Metoklopramid, fonksiyonel dispepsi (hazımsızlık), hıçkırık ve bağırsak tıkanıklığı gibi diğer GI bozukluklarını tedavi etmek için de kullanılabilir.
Metoklopramidin bu durumlar için etkili bir tedavi olabilse de herkes için uygun olmayabileceğini not etmek önemlidir. Doktorunuz, metoklopramidin sizin için uygun olup olmadığına karar verirken kişisel tıbbi geçmişinizi ve alıyor olabileceğiniz diğer ilaçları dikkate alacaktır.
Metoklopramid Nasıl Kullanılır?
Metoklopramid, tabletler, oral solüsyonlar ve enjekte edilebilir formülasyonlar dahil olmak üzere çeşitli formlarda mevcuttur. Dozaj ve kullanım sıklığı, tedavi edilen spesifik durumun yanı sıra hastanın yaşı, kilosu ve tıbbi geçmişine bağlı olacaktır. Mide bulantısı ve kusmayı tedavi etmek için kullanıldığında, metoklopramid tipik olarak doktorunuzun belirttiği şekilde ihtiyaç duyulduğunda alınır. Yemeklerle birlikte veya ayrı olarak alınabilir ve bir bardak su ile bütün olarak yutulmalıdır.
Gastroparezi veya GERD gibi diğer durumlar için metoklopramid, yemeklerle birlikte veya doktorunuzun önerdiği şekilde düzenli olarak alınabilir. Metoklopramid ayrıca daha şiddetli veya akut mide bulantısı ve kusma vakalarında veya ağızdan ilaç alamayan hastalarda kullanılabilen enjekte edilebilir formda da mevcuttur. Metoklopramid kullanırken doktorunuzun talimatlarına dikkatle uymanız ve herhangi bir yan etkiyi veya endişeyi derhal bildirmeniz önemlidir. Tavsiye edilen doz veya kullanım sıklığını aşmayınız ve metoklopramidi doktorunuza danışmadan reçete edilenden daha uzun süre kullanmayınız.
Metoklopramidin Yan Etkileri Nelerdir?
Metoklopramid, özellikle uzun süreli kullanımda veya yüksek dozlarda yan etkilere neden olabilir. Metoklopramidin bazı yaygın yan etkileri şunlardır:
- uyuşukluk veya yorgunluk
- huzursuzluk veya kaygı
- baş ağrısı
- ishal veya kabızlık
- kuru ağız
- karın ağrısı
- mide bulantısı ya da kusma
- baş dönmesi
- kas sertliği veya krampları
- yüz veya uzuvlarda titreme veya istemsiz hareketler
Nadir vakalarda metoklopramid, geç diskinezi ve nöroleptik malign sendrom gibi daha ciddi yan etkilere neden olabilir. Tardif diskinezi yüz, dil veya uzuvlarda kontrol edilemeyen hareketlere neden olurken, nöroleptik malign sendrom ateş, kas sertliği ve hızlı kalp atışına neden olabilir. Herhangi bir yan etkiyi veya endişeyi derhal doktorunuza bildirmeniz önemlidir. Herhangi bir geç diskinezi veya nöroleptik malign sendrom semptomu yaşarsanız, hemen acil tıbbi yardım alın. Metoklopramidin diğer ilaçlarla, özellikle merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçlarla etkileşime girebileceğini ve belirli tıbbi durumları olan bazı hastalarda kullanım için uygun olmayabileceğini de belirtmek gerekir. Doktorunuz, metoklopramidin sizin için uygun olup olmadığına karar verirken kişisel tıbbi geçmişinizi ve alıyor olabileceğiniz diğer ilaçları dikkate alacaktır.
Metoklopramid Diğer İlaçlarla Etkileşime Girer Mi?
Metoklopramid diğer ilaçlarla, özellikle merkezi sinir sistemini (CNS) etkileyen ilaçlarla etkileşime girebilir. Metoklopramid ile etkileşime girebilecek bazı yaygın ilaçlar şunları içerir:
- sakinleştiriciler
- antidepresanlar
- antipsikotikler
- opioid ağrı kesici ilaçlar
- alkol
Metoklopramid ile tedaviye başlamadan önce aldığınız tüm ilaçlar, takviyeler ve bitkisel ürünler hakkında doktorunuza bilgi vermeniz önemlidir. Metoklopramid ile etkileşime girebilecek başka ilaçlar alıyorsanız, doktorunuzun dozunuzu ayarlaması veya sizi yan etkiler açısından yakından izlemesi gerekebilir.
Metoklopramidin Kullanılmaması Gereken Durumlar Nelerdir?
Metoklopramid belirli durumlarda, özellikle belirli tıbbi durumları olan hastalarda kullanılmamalıdır. Metoklopramidin kullanılmaması gereken bazı durumlar şunlardır:
- Metoklopramide veya bileşenlerinden herhangi birine karşı alerji veya aşırı duyarlılık
- Gastrointestinal obstrüksiyon
- Kanama veya perforasyon
- Feokromositoma
- Parkinson hastalığı
- Nöbet bozuklukları
- Emzirme
Metoklopramid tedavisine başlamadan önce doktorunuza sahip olduğunuz tüm tıbbi durumları ve aldığınız tüm ilaçları söylemeniz önemlidir. Doktorunuz, metoklopramidin sizin için uygun olup olmadığına karar verirken kişisel tıbbi geçmişinizi ve alıyor olabileceğiniz diğer ilaçları dikkate alacaktır.
Metoklopramid Kullanırken Nelere Dikkat Edilmelidir?
Metoklopramid kullanırken, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörler göz önünde bulundurulmalıdır:
Dozaj ve kullanım sıklığı: Metoklopramid doktorunuzun önerdiği şekilde alınmalıdır. Dozaj ve kullanım sıklığı, tedavi edilen spesifik durumun yanı sıra hastanın yaşı, kilosu ve tıbbi geçmişine bağlı olacaktır.
Yan etkiler: Metoklopramid, özellikle uzun süreli kullanımda veya yüksek dozlarda yan etkilere neden olabilir. Metoklopramidin bazı yaygın yan etkileri uyuşukluk, huzursuzluk, ishal ve yüz veya uzuvların istemsiz hareketlerini içerir. Nadir durumlarda metoklopramid tardif diskinezi ve nöroleptik malign sendrom gibi daha ciddi yan etkilere neden olabilir.
Diğer ilaçlarla etkileşimler: Metoklopramid, diğer ilaçlarla, özellikle merkezi sinir sistemini etkileyenlerle etkileşime girebilir. Metoklopramid ile tedaviye başlamadan önce aldığınız tüm ilaçlar, takviyeler ve bitkisel ürünler hakkında doktorunuza bilgi vermeniz önemlidir.
Tıbbi durumlar: Metoklopramid, gastrointestinal tıkanıklık, kanama veya perforasyon, feokromositoma, Parkinson hastalığı ve nöbet bozuklukları gibi belirli tıbbi durumları olan hastalarda kullanım için uygun olmayabilir.
Hamilelik ve emzirme: Metoklopramid hamilelik veya emzirme döneminde güvenli olmayabilir. Hamileyseniz veya emziriyorsanız ya da hamile kalmayı planlıyorsanız metoklopramid kullanmadan önce doktorunuzla konuşun.
Kullanım süresi: Metoklopramid tipik olarak gastrointestinal bozuklukların kısa süreli tedavisi için kullanılır. Uzun süreli metoklopramid kullanımı, özellikle tardif diskinezi olmak üzere yan etki riskini artırabilir.
Metoklopramid kullanırken doktorunuzun talimatlarına dikkatle uymanız ve herhangi bir yan etkiyi veya endişeyi derhal bildirmeniz önemlidir. Tavsiye edilen doz veya kullanım sıklığını aşmayınız ve metoklopramidi doktorunuza danışmadan reçete edilenden daha uzun süre kullanmayınız.
Kaynak
“Metoclopramide: A Review of Pharmacological and Clinical Aspects” by Fabio Guizzardi et al., published in Pharmaceuticals in 2019.
“Metoclopramide” by Joachim Labenz and Jochen K. Lennerz, published in Deutsches Ärzteblatt International in 2018.
“Metoclopramide” by Micromedex Solutions, published by Truven Health Analytics.
“Metoclopramide Hydrochloride” by Drugs.com, reviewed by Cerner Multum, Inc.
