İçme suyuna kalsiyum ve magnezyum eklemek, içme suyunun bu minerallerden eksik olduğu bölgelerde yaşayan insanlarda yüksek tansiyonu düşürmenin pratik bir yolu olabilir mi?
Yüksek tuzluluk oranına sahip suyu içmek kan basıncını düşürmeye yardımcı olabilir mi?
Son zamanlarda yapılan bir araştırma, Bangladeş’in bir kıyı bölgesinde yaşayan insanlarda yüksek tuzlu içme suyunu düşük tansiyonla ilişkilendirmiştir.
Bölgede içme suyu kaynakları deniz suyunun akması nedeniyle tuzluluk derecesinde değişebilir.
Yüksek tuzluluktaki su, kan basıncını yükselten daha fazla sodyum içerirken, aynı zamanda daha fazla kalsiyum ve magnezyum içerir. Araştırmacılar, bu konuda yapılan çalışmayı Amerikan Kalp Derneği Dergisi’nde yayımladı.
Atlanta’daki Emory Üniversitesi’ndeki Rollins Halk Sağlığı Okulu’nda doktora sonrası araştırmacı olan lider çalışma yazarı Abu Mohammed Naser, “Kalsiyum ve magnezyum; kan basıncını düşürüyorlar” diyor.
O ve yardımcı yazarları çalışmanın bulgularını, sodyumun zararlarından ağır basan magnezyum ve kalsiyumun yararlarına bağladılar.
Suyun Tuzluluk Oranına ilişkin Veriler
Yüksek kan basıncı veya hipertansiyon, 2010 yılında 1.39 milyar kişinin bu durumla yaşadığını tahmin eden 2016 Circulation çalışmasına göre dünya çapında erken ölümlerin “önlenebilir nedeni” dir.
Kan basıncının çok yüksek olması, dolaşımdaki kanın arter duvarlarına uyguladığı kuvveti artırır. Durum devam ederse, kalbe zarar verebilir ve felç ve diğer sağlık sorunları riskini artırabilir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’ne (CDC) göre, ABD’de hipertansiyonun 2014 yılında 410.000’den fazla ölüme katkıda bulunduğu veya buna neden olduğu ölümlere neden olan 75 milyon yetişkin var.
Kıyı bölgelerinde yaşayan insanlarla çalışmalar yapmak, değişen su tuzluluğunun sağlık üzerindeki etkilerini karşılaştırmak için yararlı bir yol sunar.
Naser ve meslektaşları, kıyı bölgelerinde yaşayan 1 milyardan fazla insan için yeraltı suyunun ana içme suyu kaynağı olduğuna dikkat çekiyor.
Bu nüfusun yaklaşık beşte biri, deniz suyunun yer altı suyuna aktığı alanlarda, çeşitli mineralizasyon seviyelerine yol açarak yaşar.
Bununla birlikte, “içme suyu tuzluluğu, mineral alımı ve popülasyonun kalp damar sağlığı” hakkındaki verilerin sınırlı olduğunu not etmişlerdir.
Kalsiyum ve Magnezyum, Sodyum’un Etkisini Azaltıyor
Analizleri, kıyı şeridinin çeşitli bölgelerinde bulunan insanları takip eden iki çalışmadan elde edilen verileri aldı. Ölçümler, içme suyunun tuzluluğunun musonlar ve kurak havalar nedeniyle değiştiği süreleri kapsamaktadır.
Ekip, hafif ya da ılımlı tuzlu su içen insanların, idrarlarında düşük tuzlu; taze su içen insanlardan daha fazla sodyum bulunduğunu tespit etti. Ayrıca, daha yüksek idrar sodyum seviyesi olanlar da daha yüksek sistolik kan basıncına sahipti.
Ek olarak, analiz, hafif ve orta derecede tuzlu su içenlerin idrarlarında daha yüksek kalsiyum ve magnezyum seviyelerine sahip olduğunu ortaya koydu. Bu minerallerin daha yüksek seviyelerine sahip olması, sistolik ve diyastolik kan basıncı ile daha az ilişkilidir.
Örneğin, tatlı su içenlere göre “hafif tuzlu su” içen insanlar, 1.55 civa (mm Hg) ve 1.26 mm Hg daha düşük bir ortalama sistolik ve diyastolik kan basıncına sahipti.
Sistolik kan basıncı, kalp atışı sırasında atardamarlardaki kan basıncı iken diyastolik, kalp atışları arasındaki basınçtır. Sistolik tipik olarak iki sayının daha yüksektir.
Yazarlar, “[kalsiyum] ve [magnezyum] ‘un [kan basıncı] – düşürücü etkilerinin [sodyum] […]’ ın zararlı etkilerine karşı koyduğunu varsaymaktadır.
Dünyanın diğer bölgelerinde de benzer etkileri bulunan çalışmaları belirtiyorlar. Bu çalışmaların bazıları kalsiyum ve magnezyum yönünden zengin su içmeyi, kardiyovasküler nedenlerden dolayı ölümlerin azalmasına bağladı.
İçme Suyunun Güçlendirilmesi için Önemli Bir Kanıt
Charlottesville’deki Virginia Üniversitesi’nde tıp profesörü Dr. Robert M. Carey, Amerikan Kalp Birliği’nin (AHA) ve Amerikan Kardiyoloji Koleji’nin kan basıncı ile ilgili en son kılavuzlarını çıkarmasına yardımcı oldu. Çalışmaya dahil değildi ve bu konuda bazı yorumlar yaptı.
Kan basıncındaki düşüşler büyük olmasa da, bir fark yaratacak kadar büyük olduklarını ve bu sonuçların daha fazla araştırma gerektirdiğini belirtti.
O, “Sürekli yapılan kan basıncındaki küçük bir azalmanın, kardiyovasküler hastalıkları ve inmeyi azaltmada büyük bir etkiye sahip olabileceğini düşünüyorum.
Çalışmanın içme suyuna kalsiyum ve magnezyum eklenmesinin kan basıncını düşürdüğünü göstermediğini belirtti. Klinik ortamlarda yapılan ileri araştırmalar için bunu araştırmak için olduğunu açıklıyor.
Eğer gerçekten daha fazla araştırma yapıldığında, içme suyunun kalsiyum ve magnezyum ile takviye edilmesinin kan basıncını düşürebileceğini tespit etmesi durumunda, bu bir halk sağlığı sorunu olarak hipertansiyonla başa çıkmak için tamamen yeni bir yaklaşım olabilir.
Dr. Carey, şu ana kadar yapılan konvansiyonun “biri hipertansif hale gelene kadar beklemek” olduğunu ve ardından kan basıncını yönetmelerine yardımcı olmak için yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç tedavileriyle devam ettiğini söyledi. “Her ikisini de yapmamız gerektiğini düşünüyorum” diyor.
AHA, insanların sağlıklı bir diyet izleyerek ihtiyaç duydukları vitamin ve mineralleri almaları gerektiğini tavsiye eder. Beslenme ve Diyetetik Akademisi de bunu desteklemekte ve kronik hastalıklara karşı korunmanın bir yolu olarak takviyelerin kullanılmasını önermemektedir.
Bununla birlikte, araştırmacılar ABD’deki çoğu insanın günlük mineral alımını karşılayamadıklarına dikkat çekmektedir: Zengin içerikli yiyecekleri yeterli miktarda tüketmiyorlar.
Naser, “aşırı tarım” nedeniyle topraktaki mineral seviyelerinin tükenmesinin ve yağışlardaki iklim değişikliğinin değişmesinin de bir faktör olabileceğini belirtiyor. Yetkili, içme suyunu faydalı minerallerle takviye etmek, açığı telafi edebilir.
Ayrıca, vücudun mineralleri içme suyundan, “biyoyararlanımlarının” daha düşük olabileceği yiyeceklerden daha iyi emdiğine işaret ediyor.
Yazarlar şu sonuca varıyor:
“İçme suyunda optimum [kalsiyum] ve [magnezyum] konsantrasyonlarının sağlanması, bu temel makro-minerallerin günlük gereksinimlerinin karşılanmasını sağlamak için önemli bir halk sağlığı ve beslenme müdahalesi olabilir, çünkü kanıtlar, bu minerallerin küresel olarak konsantrasyonlarının azaldığını göstermektedir.”
MedicalNewsToday, Can drinking mineral-rich water prevent hypertension?, 2019
Referans
https://doi.org/10.1161/JAHA.119.012007
