Nadir görülen göz hastalıkları arasında yer alan Mizuo fenomeni, son dönemlerde vitamin A eksikliği ile ilişkilendirilerek dikkat çekiyor. Özellikle beslenme alışkanlıklarının değişmesi ve bazı cerrahi müdahalelerin artmasıyla birlikte, bu durumun gelişmiş ülkelerde de görülme sıklığının artması bekleniyor. Mizuo fenomeninin erken teşhis edilmesi, hastaların yaşam kalitesini artırırken, vitamin A seviyelerinin düzenli takibi bu fenomenin doğal seyrini anlamada önemli rol oynuyor.
38 yaşında bir erkek hasta, 10 yıldır gece körlüğü ve yeni başlayan kuru göz şikayetiyle başvurdu. Alkolik karaciğer hastalığı ve siroz geçmişi olan hastada, Oguchi hastalığı tanısı bulunmaktaydı. Yapılan fundus muayenesi, karanlık adaptasyon sonrasında kaybolan metalik parlaklık gösterdi ve Mizuo Nakamura fenomenini düşündürdü. Yapılan multimodal görüntüleme testleri ve genetik analizler, Oguchi hastalığını desteklemedi. Hastanın serum vitamin A seviyeleri oldukça düşük bulundu.
Hastanın Tedavi Süreci
Hastaya topikal göz nemlendiricileri ve oral vitamin A takviyeleri başlandı. Ayrıca alkol tüketiminin durdurulması yönünde danışmanlık verildi. Tedavi sonrası yapılan kontrollerde, serum vitamin A seviyelerinde hafif bir artış gözlense de, değerler normalin altında kaldı. Elektrofizyolojik testler, hastanın retinal tabakalarında incelme ve hipereflektif değişiklikler ortaya koydu.
Gözlem ve Sonuçlar
Bu vaka, normal ERG ve anormal EOG sonuçları ile birlikte vitamin A eksikliği ile ilişkilendirilen Mizuo fenomeninin nadir bir sunumunu temsil etmektedir. Olguların daha iyi anlaşılması için daha geniş kapsamlı araştırmalara ihtiyaç vardır.
Önemli Çıkarımlar
Bu vaka çalışmasından elde edilen bulgular, aşağıdaki gibi özetlenebilir:
– Vitamin A eksikliği, nadir göz hastalıklarının gelişimini tetikleyebilir.
– Erken teşhis ve müdahale, hastaların yaşam kalitesini artırabilir.
– Multimodal görüntüleme teknikleri, tanıda önemli katkı sağlayabilir.
– Beslenme ve yaşam tarzı değişiklikleri, göz sağlığını doğrudan etkileyebilir.
Sonuç olarak, Mizuo fenomeni ve vitamin A eksikliği arasındaki ilişkinin daha iyi anlaşılması için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir. Bu, hastaların doğru ve zamanında tedavi almasını sağlayarak, yaşam kalitelerini artırabilir.
Orijinal Makale: Rom J Ophthalmol. 2024 Oct-Dec;68(4):434-438. doi: 10.22336/rjo.2024.78.
