Mycoplasma pneumoniae bir bakteri türüdür. Genellikle daha büyük çocuklarda ve genç erişkinlerde hafif bir hastalığa neden olur, ancak aynı zamanda bir akciğer enfeksiyonu olan pnömoniye de neden olabilir. Bakteriler genellikle öksürük ve boğaz ağrısı ile birlikte üst solunum yolu enfeksiyonuna neden olur.
Mycoplasma pneumoniae’den (M. pneumoniae) kaynaklanan hastalıkların çoğu hafiftir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, bakteriler çocuklarda yaygın “göğüs soğukluğu” veya trakeobronşitten sorumludur. Bir kişinin herhangi bir enfeksiyon belirtisi varsa, tıbbi yardım almalıdır. M. pneumoniae genellikle toplum kökenli bir enfeksiyondur. 2015 yılında yayınlanan bir araştırma, tüm vakaların yüzde 10 ila 40’ından sorumlu olanın hastaneler veya klinikler dışında geliştiğini öne sürmüştür.
Risk Faktörleri Nelerdir?
M. pneumoniae enfeksiyonunun en çok genç yetişkinleri ve daha büyük çocukları etkilemesi muhtemeldir. Diğer yüksek riskli gruplar arasında yaşlılar ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler yer alır. Okullar ve bakım evleri gibi insan gruplarının birbirine yakın olduğu yerlerde salgınlar meydana gelebilir. M. pneumoniae diğer solunum yolu hastalıklarından daha yavaş yayılır, ancak aynı ev içindeki insanları etkileyebilir.
Enfeksiyon, bir kişi öksürdüğünde veya hapşırdığında bakteri içeren damlacıkların havada dolaşmasıyla yayılır. Bu, yalnızca insanlar yakın temas halinde olduğunda olabilir, çünkü M. pneumoniae kolayca kurur. Sadece su damlacıklarında yaşayabilir. Bununla birlikte, bakteriler üst solunum yollarına girdikten sonra vücuttan atılmaları zordur. Özel adaptasyonlar, hücrelere yapışmalarını sağlar. Bu şekilde hasara neden olurlar ve bağışıklık sistemi ile savaş başlatarak hastalık belirtilerini oluştururlar.
Mycoplasma Pneumoniae Enfeksiyonu Belirtileri Nelerdir?
Çoğu M. pneumoniae enfeksiyonu vakası, birkaç hafta boyunca hafif bir biçimde devam eder. CDC’ye göre semptomların ortaya çıkması genellikle 1 ila 4 hafta sürer. Tipik semptomlar göğüs nezlesinin semptomları şunlardır:
- boğaz ağrısı
- yorgun hissetmek
- ateş
- giderek kötüleşen bir öksürük
- baş ağrısı
M. pneumoniae enfeksiyonunun semptomları, diğer solunum yolu enfeksiyonlarının semptomlarına benzer. En önemli özelliği kalıcı bir öksürüktür. Enfeksiyon akciğerde daha derinde meydana geldiğinde, daha şiddetli semptomlar ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- nefes almada zorluk
- hızlı, sığ solunum
- hırıltı
- nefes alındığında veya öksürüldüğünde daha kötü hissedilen göğüs ağrısı
- yüksek kalp atış hızı
- terleme ve titreme
- iştah kaybı
- halsizlik veya genel bir rahatsızlık hissi
Astımı olan bir kişi, M. pneumoniae enfeksiyonunun semptomlarını kötüleştirdiğini görebilir.
Mycoplasma Pneumoniae Enfeksiyonu Komplikasyonları Nelerdir?
M. pneumoniae’nin komplikasyonları nadirdir, ancak astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi halihazırda bir akciğer hastalığı olan kişileri etkileyebilir. İnsanlar aşağıdaki durumlarda daha yüksek komplikasyon riskine sahip olacaktır:
- 65 yaşın üzerinde olmak
- Zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmak
Aşağıdaki durumlarda insanlar her enfeksiyon kaptığında doktorlarını görmelidir:
- Zaten uzun vadeli bir durumları varsa
- Bir doktor onlara hastalığa karşı daha savunmasız olabileceklerini söylediyse
Bazen semptomlar sadece akciğerleri değil, vücudun diğer kısımlarını da etkileyebilir. Bu, ensefalit gibi hayatı tehdit eden nörolojik hastalıkların yanı sıra diğerlerinin yanı sıra dermatolojik hastalıklar, hemolitik anemi ve aritmilere yol açabilir. Nefes almayı zorlaştıran semptomları olan herkes en kısa zamanda bir doktora görünmelidir. Komplikasyonlar meydana gelirse, hastaneye yatış gerekli olabilir.
Mycoplasma Pneumoniae Enfeksiyonu Nasıl Teşhis Edilir?
Bir doktor kişiye tıbbi geçmişini, herhangi bir semptomu ve bunların ilk ne zaman başladığını soracaktır. Ayrıca, göğsün dinlenmesi ve kişinin boğazının incelenmesi de dahil olmak üzere fizik muayene yapacaklardır. Semptomlar şiddetli ise, bir röntgen isteyebilirler.
M. pneumoniae enfeksiyonunun semptomları, diğer akciğer enfeksiyonu formlarından daha ince olabilir. Örneğin, doktor akciğerlerden olağandışı bir ses duymayabilir. Bu, teşhis etmeyi zorlaştırabilir. Ek olarak, M. pneumoniae’nin semptomları diğer durumlara benzer olduğundan teşhis edilmesi zor olabilir. Doktorun diğer koşulları ekarte etmesi gerekecektir. Açık bir teşhis, ancak semptomlar diğer bakteri türlerini içeren üst solunum yolu enfeksiyonları için olağan tedavilere yanıt vermiyorsa mümkün olabilir.
Laboratuvar testleri: Doktorlar genellikle hafif bir pnömoni enfeksiyonu için laboratuvar testleri önermezler çünkü bunlar güvenilmez, pahalı olabilir, yaygın olarak bulunmayabilir veya uzun zaman alabilir. Bununla birlikte, semptomlar daha ciddi bir enfeksiyon olabileceğini gösteriyorsa, laboratuvar testleri bir seçenektir. Bazen ne tür bir mikrobun var olduğunu gösterebilirler. Bunu bilmek, doktorun enfeksiyonun hangi tür ilaç tedavisine yanıt verebileceğine karar vermesine yardımcı olur. Testi yapmak için doktor balgam örneği, boğazdan sürüntü veya akciğerin üst tüplerinden bir yıkama alacaktır. Bir kan testi, antikorları arayarak bir enfeksiyonun var olduğuna dair işaretler bulabilir.
Mycoplasma Pneumoniae Enfeksiyonu Nasıl Tedavi Edilir?
Çoğu M. pneumoniae üst solunum yolu enfeksiyonu vakasının herhangi bir ilaç tedavisine ihtiyacı yoktur. Enfeksiyon ciddi sorunlara yol açmadan seyrini sürdürecektir. Öksürük daha uzun sürse de, kişi genellikle birkaç hafta sonra tam sağlığına kavuşur. Doktor normalde şunları önerecektir:
- Kendini iyi hissetmediğinde evde dinlenmek
- Bol sıvı tüketmek
- Baş ağrısı veya boğaz ağrısı için reçetesiz ağrı kesici almak
- Antibiyotik kullanmak
Daha yaygın pnömoni enfeksiyonu tipleri ile M. pneumonia’dan gelenleri ayırt etmek zor olabilir. Bazı türleri viral veya mantardır ve antibiyotiklere yanıt vermezler. Bununla birlikte, çoğu doktor pnömoniyi teşhis ettikten sonra onu dikkatle seçilmiş bir antibiyotikle tedavi edecektir. Makrolid antibiyotikler, M. pneumoniae’nin neden olduğu bir enfeksiyonun tedavisinde etkili olabilir, ancak herkeste işe yaramaz. Araştırmalar, makrolidlere karşı direncin arttığını gösteriyor. Amerika Birleşik Devletleri’nde M. pneumoniae vakalarının yüzde 10’a kadarı bu ilaçlara dirençli olabilir.
Makrolidler işe yaramazsa, doktor florokinolonlar veya tetrasiklinler gibi başka antibiyotikler önerebilir. Antibiyotiğin işe yaramasını sağlamak için, kişinin tam olarak doktorun önerdiği şekilde kürü alması gerekir. Bazen insanlar semptomları ortadan kalktığında antibiyotik almayı bırakırlar, ancak bakteri izleri kaldığı için enfeksiyon daha sonra tekrarlayabilir.
Mycoplasma Pneumoniae Enfeksiyonu Nasıl Önlenebilir?
Diğer üst solunum yolu enfeksiyonlarında olduğu gibi, öksürük de bakterileri diğer insanlara bulaştırabilir. Bu nedenle, insanlar enfeksiyon kaparlarsa veya kendilerini iyi hissetmezlerse ve öksürürlerse başkalarıyla yakın temastan kaçınmalıdır. İnfluenza, H. influenzae, suçiçeği ve pnömokok aşıları, toplum kökenli pnömoni riski taşıyan kişilerin korunmasına yardımcı olabilir. Aşağıdaki gruplar pnömokok aşısı almalıdır:
- Bu tür enfeksiyonlara duyarlı olanlar
- Mevcut bir kalp veya akciğer rahatsızlığı olan kişiler
- Bağışıklık bozukluğu olan insanlar
- Sigara içenler
Aşı türü yaş grubuna bağlıdır. Bir doktor bu konuda tavsiyede bulunabilir.
Özet
M. pneumoniae nispeten yaygın ve oldukça hafif bir solunum yolu enfeksiyonuna neden olur. Kişi genellikle tedavi olmaksızın tam sağlığına döner. Bununla birlikte, herhangi bir enfeksiyon belirtisi olan bir kişi tıbbi yardım almalıdır çünkü bazen komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Kaynak
Medical News Today, What is Mycoplasma pneumoniae infection?, 2018
Hammerschlag. Mycoplasmas. Merck Manuals Professional Version. 2018.
Kishaba. Community-acquired pneumonia caused by Mycoplasma pneumoniae: how physical and radiological examination contribute to successful diagnosis. 2016.
Mycoplasma. (2018).
